腹部手术病人疼痛护理满意度现状及影响因素研究

目的:对腹部手术患者疼痛护理满意度现状以及影响因素进行分析和探讨。方法:以我院收治的50例腹部手术患者为研究对象,对所有患者的疼痛护理满意度进行记录。结果:患者疼痛护理满意度介于一般和满意之间,患者不同性别、婚姻情况以及止痛方式对疼痛护理满意度差异无统计学意义(P0.05);不同教育程度、年龄段以及手术经验患者对疼痛护理满意度产生影响上有统计学差异(P0.05)。结论:腹部手术患者疼痛护理满意度与众多因素存在联系,医护人员需要加以分析和探讨,提高患者疼痛护理满意度。     

加味桃红四物汤联合芬吗通在宫腔粘连中的应用研究

目的:探讨加味桃红四物汤联合芬吗通对宫腔粘连的影响性。方法:取124例宫腔粘连患者为研究对象,按入组顺序随机分成两组,每组62例。对照组常规药物治疗,研究组则予加味桃红四物汤联合芬吗通治疗,观察不同方法在疗效、子宫内膜厚度、搏动指数、阻力指数和中医临床症候积分等指标变化情况。结果:疗效上,对照组总有效率74.19%,研究组总有效率90.32%,研究组优于对照组(P0.05);两组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P0.05),除对照组阻力指数治疗前无变化(P0.05),两组搏动指数、阻力指数、宫腔粘连评分显著低于治疗前(P0.05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P0.05);两组治疗后月经周期、经期、经量、月经色质、小腹胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣积分上均显著低于治疗前(P0.05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论:加味桃红四物汤联合芬吗通能改善宫腔粘连程度,增强疗效,提高生活质量。     

双腔支气管导管用于抢救大咯血窒息的护理

总结应用双腔支气管导管抢救15例大咯血窒息的护理。护理重点为做好大咯血窒息的急救配合,加强双腔支气管导管置管期间的管理及护理是提高抢救成功率的关键。15例中1例插管失败,因大咯血死亡;14例成功插入双腔支气管导管,其中13例咯血停止,未发生因护理不当的相关并发症,1例因缺血低氧性脑病及呼吸衰竭死亡。     

麻醉学专业本科生临床实习教学改革探索

培养高素质的麻醉学专业人才是麻醉学教学的目标,搞好麻醉学实习教学是其中重要的环节.本文对多年麻醉学专业实习教学改革措施进行了探索.     

Leep刀治疗宫颈糜烂130例疗效观察

目的本研究将对130例行Leep刀治疗的宫颈糜烂患者的临床疗效展开分析讨论,以供Leep刀在临床中的应用提供参考。方法选择我院2011年5月至2013年5月所收治的130例宫颈糜烂患者作为研究对象,本研究的所有研究对象均经过病例检测得以确诊的患者,且在入院后均行Leep刀治疗,本研究将对其临床治疗资料进行回顾性分析,并对其疗效进行评判。结果经过统计学分析发现,Leep刀在治疗不同程度宫颈糜烂的治愈率方面存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;但其在治疗总有效率方面存在一定差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05。结论由于Leep刀具有疗效显著、手术完时间较短、不需要麻醉、安全有效以及操作简单等一系列的优点,在临床治疗宫颈类疾病的过程中值得大力推广并普及使用。     

优质护理服务满意度调查与分析

目的:分析患者满意度调查结果,查找优质护理服务的不足。方法:向患者发放调查表,调查者逐项解释调查内容,向患者说明填写要求。结果:按满意、较满意、一般、不满意划分,满意率=满意×1,较满意×0.9,一般×0.5计算,2 402份调查表中,患者满意度平均为92.39%。结论:通过患者满意度调查,可以发现工作中的不足,及时知晓患者的就医的体验,强化管理,提高患者满意度。     

腹腔镜乙状结肠癌伴降结肠系膜旋转不良一例报道

降结肠系膜旋转不良（PDM）是由降结肠与腹膜后融合不全引起的，PDM通常无症状。然而，降结肠系膜旋转不良、乙状结肠向右侧与回盲部的先天粘连以及肠系膜下动脉的解剖变异等均可能会对结直肠癌的手术决策及难易度产生影响。我们报道一例乙状结肠癌伴肝转移瘤合并PDM的诊治，对其腹腔镜手术治疗的体会及注意要点加以阐述。     

国际康复政策架构与核心内容研究：基于世界卫生组织康复政策文件的内容分析

目的 运用世界卫生组织(WHO)健康服务构成要素的理论,从健康服务体系视域,对WHO有关康复服务的政策架构与行动战略进行系统的内容分析,探讨WHO国际康复政策的理论基础与方法、康复政策架构以及行动战略的核心内容。方法 WHO发布的康复相关政策文件包括《健康服务体系中的康复》《健康服务体系中的康复：行动指南》《康复指标清单：康复监测和评估架构配套的工具》和《康复现状系统评估配套工具(STARS)：康复信息收集模板(TRIC)》,形成国际康复政策体系。本研究运用内容分析方法,根据WHO健康服务构成的六大要素,即领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统,详细分析国际康复政策的理论基础与方法、政策架构以及行动战略的核心内容与康复服务优先发展领域。结果 现代康复服务政策核心依据WHO有关构建以人为本的健康服务、关注健康的社会决定因素的理论,依据《国际功能、残疾与健康分类》的功能、残疾和健康理论,明确发展康复是实现联合国可持续发展目标三,确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉,即“全民健康覆盖”的重要路径。系统分析了领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统六大领域,WHO的国际政策架构、行动战略以及发展内容与优先领域。WHO倡导制定国家康复规划,建立与完善康复治理结构并发展康复治理能力,采取多种途径为发展康复服务筹资。将康复融入现代健康服务体系,在健康服务连续体中提供不同层次的康复服务,在健康服务体系中构建康复服务体系,培训专业人员,建立服务信息网络,提升服务质量和服务覆盖率,关注重点领域和优先项目,以满足不同人群的多样化需求,实现全民健康覆盖。将辅助技术作为医药技术领域纳入康复服务体系。在健康信息系统中,收集有关功能和康复需求的信息以及康复服务结果和影响的数据,并开展基于循证的康复政策系统研究。结论 基于健康服务体系六大构成要素,从宏观、中观和微观三个层面,系统研究了国际康复政策架构。现代康复发展的理念是要实现全民健康覆盖。发展康复必须建立以人为中心的现代健康服务体系,并且关注社会决定因素。发展康复是实现联合国2030年可持续发展目标的重要举措。国际康复的政策体系围绕康复领导力和治理、康复筹资、康复人力资源、康复服务提供、康复相关医药技术以及康复与健康信息六大领域,从理论与政策、政策行动、实施工具和路径(评价指标体系和实施效果评估)三个层级,构建了康复发展的政策和行动战略以及具体的实施方法与工具的体系。实施WHO康复政策,需要采取如下行动：加强康复服务领导力、治理、规划和协调能力;构建合理的康复筹资机制,为康复筹措必要资金;健全康复人力资源培养与保障机制;提升康复人员专业能力,提升康复服务提供能力并改善服务质量;提高辅助产品和辅助技术服务的质量与可及性;建立涵盖功能、残疾和康复的健康信息系统并开展康复科学研究。     

双解通圣汤联合西药治疗脾胃湿热型慢性非特异性唇炎临床研究

目的:观察双解通圣汤加减联合西药治疗脾胃湿热型慢性唇炎的临床疗效。方法:选择60例慢性唇炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予现代医学常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予双解通圣汤加减,2组疗程均为3周。比较2组治疗前后症状体征评分,观察2组临床疗效、不良反应以及3个月随访观察治愈患者复发率的情况。结果:治疗后,2组皮损面积、充血水肿、糜烂流水、结痂面积、瘙痒灼热感及口唇活动度评分均较治疗前降低(P0.01),观察组5项评分均低于对照组(P0.01)。治疗3周后,观察组总有效率为96.67%,对照组为56.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未见不良反应发生。治疗3周后,对治愈患者随访3个月,对照组复发3例,复发率为50%;观察组复发1例,复发率为5%。观察组复发率少于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:在西药治疗基础上,采用双解通圣汤加减治疗脾胃湿热型慢性唇炎的疗效显著,安全性较好,复发率较低,提高了疗效持久性和稳定性。