多发伤损伤严重度与血糖变化的相关性分析

目的 通过多发伤损伤严重度评分及血糖值的测定,探讨严重度与血糖变化的关系。方法 采用ISS评分法对病人进行评分,于伤后2h、24h、72h分别测得血糖值。结果 血糖变化与创伤严重度呈正相关,与休克发生率、死亡率相关性显著(P<0.01)。结论 创伤后血糖变化是评价损伤严重度的一个客观指标。     

放疗加化疗综合治疗晚期鼻咽癌

为探讨联合放疗化疗在晚期鼻咽癌治疗中的作用,从1996年6月至1997年12月,对66例经病理证实、初治的晚期（Ⅲ、Ⅳ期）鼻咽癌患者进行放疗加化疗综合治疗。化疗方案：顺铂、氟脲嘧啶或加环磷酰胺。放疗采用直线加速器6mvX线体外照射治疗后3个月鼻咽原发灶完全消退率为95．5％,颈部转移灶完全消退率为97％半年生存率92．4％,1年生存率84．8％。结果显示放疗加顺铂为主的化疗治疗晚期鼻咽癌近期疗放显著,其临床应用前景值得注意。     

纤维喉镜手术的麻醉

表面麻醉完善与否是纤维喉镜手术成功的前提之一。１９９６年８月至１９９８年１２月我室开展纤维喉镜手术２００余例,有资料可查者１３７例,现将纤维喉镜手术的麻醉方法报告如下。１临床资料１３７例中,男８３例,女５４例,１４～６７岁,声带息肉７９例,声带小结５...     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的有效性和可行性。方法：采用随机对照方法,观察经强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗仍有ＣＨＦ症状的扩张型心肌病患者加用美托洛尔治疗前后循环内分泌因子和心功能状态的变化。结果：①治疗３个月时,美托洛尔组心胸比和心脏面积与对照组相比均明显缩小（分别Ｐ＜００１）;②治疗３个月时,美托洛尔组左室射血分数（ＬＶＥＦ）较对照组显著增高（３７３５±６２８ｖｓ３３２５±６４６,Ｐ＜００１）;③所有患者血浆内皮素（ＥＴ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）水平均与ＬＶＥＦ呈负相关（均Ｐ＜０００１）;④显效组患者年龄偏小,心率偏快,血浆ＮＥ,ＥＴ水平较高,和其他组相比有显著差异。结论：美托洛尔治疗ＣＨＦ有效,尤其年龄偏小、心率偏快、血浆ＮＥ和ＥＴ水平较高的扩张型心肌病亚组。     

补充富含类胡萝卜素的蔬菜对儿童维生素A营养状况的影响

于１９９６年９月～１２月在山东省泰安市某幼儿园的两个班使用富含类胡萝卜素的蔬菜进行了干预试验。所选择两个班４１名儿童的平均年龄为５．３～６．５岁,其中３９％的儿童血清视黄醇低于０．３０ｍｇ／Ｌ,处于边缘缺乏状态。分为２个组：对照组,不改变日常膳食,平均每日每人摄入１９３ｇ浅色蔬菜（圆白菜、大白菜、土豆、黄瓜、菜花和白萝卜等）和５６ｇ黄绿色蔬菜（菠菜、空心菜、胡萝卜和红心红薯等）;试验组,平均每日每人摄入２３８ｇ黄绿色蔬菜和３４ｇ浅色蔬菜。结果表明膳食中黄绿色蔬菜对改善学龄前儿童的维生素Ａ营养有重要影响,且安全、廉价。     

谈谈艾滋病

自从1981年美国疾病控制中心(CDC)首次报告5例艾滋病以来,到目前全球约3006万人感染了艾滋病病毒(HIV)或染上艾滋病,死亡1170万人。近年来,全世界正以每天5000～10000个感染者的速度增长,其中90％在发展中国家。随着全球艾滋病流行的重心逐渐向亚洲转移,近几年我国艾滋病传播速度明显加快。我国自1985年发现首例艾滋病患者,至1998年9月30日全国共报告HIV感     

颅内静脉窦血栓形成的CT、MRI及MRA评价

颅内静脉窦血栓形成是脑血管疾病的特殊类型,临床较少见。早期诊断对治疗和预后至关重要。本结合献分析讨论4例经重复MRl证实的颅内静脉窦血栓形成患在CT、MRl及MRA特异性及其诊断价值。     

老年急性心肌梗死预后因素的分析

目的 探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点。方法 将1984～1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析。结果 老年组及中青年组病死率分别为15.77％及5.19％(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9％)明显高于中青年组(4.5％)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38％、8.75％,存活者为20.85％、28.08％(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27％、62.50％,存活者为8.04％、3.24％(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00％、12.50％,存活者为2.98％、0％(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05)。结论 影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素。     

左髂骨神经纤维肉瘤1例报告

原发于骨内的神经纤维肉瘤极少见 ,现我们遇一病例经手术病理证实报告如下。1　临床资料患者男性 ,36岁。无明显诱因出现左臀部反复疼痛 8个月 ,在行走或下蹲时疼痛明显 ,近两个月出现行走时跛行 ,疼痛加剧 ,伴左髋部肿胀明显。检查 :患者左下肢轻度跛行步态 ,左侧臀中肌压痛明显 ,骨盆挤压实验 (+) ,感觉存在 ,皮温升高 ,周围静脉曲张。行左股骨动脉穿刺 ,成功后引入导管行选择性左髂内动脉造影 ,见左髂内动脉增粗增多 ,血管受压僵直 ,髂骨骨质破坏见大量肿瘤血管及肿瘤染色。B超检查示左髂骨恶性肿瘤。X线检查 :左侧髂骨内侧缘近骶髂关节…     

120例外伤后脑出血病人术后生存质量分析

1999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月我科收治外伤后脑出血病人 1 2 0例 ,均行手术治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　外伤后脑出血 1 2 0例 ,男 87例 ,女 33例 ;年龄 7～ 69岁。头颅CT示出血部位 :硬膜外血肿 32例 ,硬膜下血肿 2 6例 ,硬膜下血肿 +脑挫伤脑出血 2 5例 ,脑挫伤脑出血 2 3例 ,多发性颅内血肿 1 0例 ,静脉窦破裂 4例。出血量 1 0～ 1 2 0ml。1 2　术前情况　清醒 浅昏迷 1 2例 ,浅昏迷 43例 ,中度昏迷 35例 ,深昏迷 30例。一侧瞳孔散大 1 6例 ,双侧瞳孔散大1 4例。GCS评分 3～ 8分 64例 ,9～ 1 2分 36例 ,1 3～ 1…