急性缺血性脑卒中的CT早期诊断

CT对急性颅内出血非常敏感，还能鉴别类似卒中的其他脑疾病．已成为缺血性卒中首选的检查方法。大型临床实验已经证实，在缺血性卒中发病后3～6h内溶栓治疗能改善患者的预后，CT早期缺血性改变可作为溶栓疗法排除标准。因此，熟悉和掌握缺血性卒中的CT早期征象，开发应用新的CT技术，对缺血性卒中患者的早期诊断、及时治疗和判断预后有着重要的临床意义。现将急性缺血性脑卒中的CT早期诊断的研究进展综述如下。[第一段]     

Ⅱ型糖尿病患者的心理状况调查分析

目的：了解Ⅱ型糖尿病患者的心理状况。方法：采用症状自评量表（SCL-90），抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对50例Ⅱ型糖尿病患者进行心理状况问券调查，并对50例体检正常者进行对照。结果：Ⅱ型糖尿病患者在SCL-90量表总分，阳性项目分、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖以及SAS、SDS量表得分与对照组相比，差异有显著性（P〈O．05～0、01）。结论：Ⅱ型糖尿病患者存在明显的心理障碍，主要表现为躯体化、焦虑、紧张、抑郁、恐惧，因此对Ⅱ型糖尿病患者在药物治疗的同时，还应进行积极的心理干预。     

血清一氧化氮水平在实验性大鼠动脉瘤增大中的作用

目的建立大鼠颈动脉动脉瘤模型，探讨血清NO水平在动脉瘤增大中的作用。方法50只SD大鼠随机分为3组，应用弹性蛋白酶灌注颈总动脉建立颈动脉梭性动脉瘤模型。A组给予氨基胍干预；B组给予生理盐水；C组为阴性对照。测量颈总动脉直径和血清硝酸盐含量。结果模型组血清NO水平比阴性对照组明显增高，应用NO抑制剂可以明显抑制动脉瘤增大。结论动脉瘤的增大与血清NO有关。     

运用护理程序 提高实习护生的健康教育能力

护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论和工作方法,它不仅适用于临床护理工作中,同样也适用于临床带教工作.     

SARS的激素治疗与胸片所见

 【目的】探讨严重急性呼吸综合征（SARS）的糖皮质激素治疗与胸片所见的关系。【方法】收集广州市458例SARS患者的一般临床资料及每次胸片资料。所有患者都临床确诊并经免疫学检查证实,临床资料及胸片资料同时较齐全才作为研究对象。根据应用激素与否将其分为两组。【结果】应用激素组257例,未用激素组201例。两组在首次见到肺内病变时间之差异无统计学意义（t=1.417,P=0.157）;激素用于临床表现较严重的病例,胸片上肺内病变达高峰时间较未用激素组长（t=3.242,P=0.001）,所累及的肺小区个数较多（t=3.982,P〈0.001）,住院时间较长（F=2.731,P〈0.001）。始用激素于病程10d之内及10d之后比较,后者肺内病变达高峰时所累及的肺小区个数较多。最大日剂量较大者,其病变存留较久、住院时间较多（F=3.040,7.044;P〈0.001,〈0.001）。【结论】激素用于症状较重的SARS患者的情况下,病死率不高,提示激素在SARS治疗中有重要意义。     

房室结折返性心动过速慢径消融的两种有效消融指标疗效比较

目的：评价以出现交界性心律与心房起搏显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标在房室结折返性心动速（AVNRT）慢径消融中应用,比较这两种有效消融指标判断方法在慢径消融达到消融终点时的放电时间与消融靶点数的差异性。方法：153例AVNRT病人接受慢径射频消融术,根据X影像部位和局部电图特点确定消融靶点,放电功率10～40 W。按不同的有效消融判断指标分为传统方法消融（出现交界性心律）组（I组）和以心房起搏显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标消融组（II组）。I组86例在放电后15 s内以出现交界心律或早搏后继续放电60～90 s;II组67例放电15 s内出现交界心律或早搏后延迟放电至20 s停止放电,以术前AV1：1最短间期心房刺激（S1S1）显示慢径前传阻滞后停止起搏继续放电至60 s。未达到消融终点者再继续选点消融,直至达到消融终点。结果：两组病人均达到消融终点,消融终点及终点类型两组间无差异性。I组86例,共有效消融靶点306个。人均消融（3.59±1.21）个靶点,放电时间（208.94±89.76）s;II组67例,共有效消融靶点150个,人均消融靶点（2.24±0.94）个,放电时间（114.83±38.97）s。人均各项参数Ⅰ组高于Ⅱ组,两组间比较存在显著差异（P（0.05）。15 s内无效消融不计靶点数。结论：显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标可客观判放电消融的有效性,减少无效消融的心肌损伤。     

抑肽酶在心脏外科手术中的应用

目的:观察抑肽酶在对体外循环(CPB)心脏手术的血液保护作用。方法:选择60例先天性心脏病的患者随机分为两组,结果:与对照组相比,抑肽酶组术后8小时胸液量减少。结论:抑肽酶具有维持纤溶性稳定,保护血小板功能,从而减少术中及术后出血的作用。     

社区卫生服务机构在突发公共卫生事件中的作用

在突发公共卫生事件预防和应急体系中,社区卫生服务机构是最基础部分。社区常常是疫情发生的第一现场,社区卫生服务机构对突发公共卫生事件进行了解、分析、总结后,能以最快的速度上报疾控部门和上级主管部门,并及时进行流行病学调查、现场隔离、救治等工作,所以社区卫生服务机构的预防和应急工作到位,对防止和减少突发公共卫生事件的发生会起到积极的作用。社区卫生服务机构在应对突发公共卫生事件中应做的工作成立社区突发公共卫生事件应急处理组织机构,并建立“办公室-社区卫生服务机构-街道办事处-居委会-居民”这一网络,制定应急预案,…     

浅谈中医古籍图书的市场营销

文章在明确中医古籍图书整理出版工作主要任务的基础上,从三个方面:选题策划与市场营销、价格策略与市场营销、渠道策略与市场营销,分析了中医古籍图书市场的营销策略,以出版更多精品图书。     

补中益气汤治疗下肢骨折后期肿胀

自2005年~2007年4月,作者采用补中益气汤治疗下肢骨折后期肿胀78例,取得满意效果,现总结报告如下。1临床资料本组78例,男49例,女29例。年龄19~82岁,平均44.5岁。胫腓骨骨折32例,股骨9例,内、外踝18例,跟骨10例,跖骨8例,距骨4例,足舟骨2例。采用切开复位内固定28例,手法复位石膏或夹板外固定49例,未治疗者1例。病程最短2个月,最长12个月,平均4.6个月。主要表现为患肢呈弥漫性肿胀,晨起减退,行走及傍晚加重,按之凹陷难复,伴皮温增高14例,减低51例,关节功能障碍13例。2治疗方法治以补中益气、健脾除湿、升清降浊,给补中益气汤加减。药用生黄芪3…