面罩无创通气治疗呼吸衰竭

临床上常用气管插管行机械通气抢救呼吸衰竭,但有许多并发症。我院自2000年6月开始使用面罩无创通气治疗呼吸衰竭,取得良好疗效,现报告如下。一、临床资料1.一般资料　18例呼吸衰竭患者中男11例,女7例;年龄23～82岁。其中慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)慢性呼作者单位:315040　宁波市医疗中心李惠利医院吸衰竭急性加重14例,硝酸吸入中毒及溺水致急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)各1例,重症哮喘1例,双侧乳糜胸粘连术后、限制性通气功能障碍1例。所有患者均符合ＰＯ2<60ｍｍＨｇ和(或)ＰＣＯ2>50ｍｍＨｇ的呼吸衰竭诊断标准。2.治疗方法　对经血气分析…     

垂体后叶素致低钠性脑病5例报告

垂体后叶素一直是国内治疗大咯血和肝硬化门脉高压所致上消化道大出血的主要药物。此药会引起血管收缩、水潴留、高血压、胸闷、腹痛等副反应 ,而引起低钠性脑病者较少见。现就我们遇到的 5例报告如下。一、临床资料1.一般资料 :男性 2例 ,女性 3例 ,中位年龄 5 8岁。其中肺咯血 4例 ,肝硬化门脉高压性食管胃底静脉破裂出血 1例。垂体后叶素应用 43ｈ～ 7ｄ不等 ,平均 5 .2ｄ ;用药量 5 0～ 390Ｕ ,平均2 40Ｕ。临床上先出现纳差、恶心呕吐、头痛、疲乏、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡 ,随后出现谵妄、惊厥、抽搐甚至昏迷。经检测 ,血钠平均为 1…     

人胎儿鼻粘膜免疫屏障的特点

目的:研究人胎儿期鼻粘膜的免疫屏障.方法:应用免疫组化SABC法检测24例20～40周胎儿鼻粘膜的T淋巴细胞、T4细胞亚群、B细胞、巨噬细胞、NK细胞及IgA、IgG、补体C3、溶菌酶、HLA-DR抗原等,以8例正常成人鼻粘膜为对照组.结果:胎儿鼻粘膜中有少量散在的T淋巴细胞、T4细胞亚群、B细胞,数量明显少于对照组(P＜0.01).但NK细胞、巨噬细胞的数量与对照组差异无显著性(P＞0.05),胎儿鼻粘膜大部分溶菌酶阳性,少部分HLA.DR标记阳性,IgA、IgG、补体C3均阴性,对照组为阳性.结论:胎儿期已形成了细胞和体液免疫的基础,此时期防御屏障主要是NK细胞、巨噬细胞、溶菌酶.     

应用多聚酶链反应技术研究HBV感染者精液的传染性

目的：研究ＨＢＶ感染者精液的传染性。方法：应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）分别对９０例ＨＢＶ感染者精液和血液ＨＢＶＤＮＡ进行检测。结果;发现精液ＨＢＶＤＮＡ检出率为５５．５６％,血液ＨＢＶＤＮＡ检出率为８１．１１％,结论：ＨＢＶ感染者精液具有较强的传染性,其性伴应行乙肝疫苗的预防接种。     

钳刮术前应用米非司酮60例临床分析

妊娠 10～ 16周需终止的妇女均采用钳刮手术 ,手术时间长 ,出血量多及损伤大。以前采用的术前宫腔内留置导尿管或小水囊等方法 ,有增加上行感染的危险性 ,已被慎用。1998年 1～ 12月 ,我院采用术前口服米非司酮的方法收到较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料对象为尿妊娠试验和 B超确诊为妊娠 10～ 16周、要求终止妊娠者 ,无服药禁忌 ,随机抽样将受术者分为两组 ,术前口服米非司酮组 6 0例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 5岁 ;对照组40例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,平均 2 8岁。给药方法　米非司酮组 :手术日前 3天口服米非司酮 2 5mg,每天 2次共 3天…     

神经精神狼疮26例临床分析

目的 了解神经精神狼疮（ＮＰＬＥ）的临床特征及治疗转归。方法 回顾１９９２～１９９８年在本院风湿科诊治的２６例神经精神狼疮的临床资料。结果 ２６例ＮＰＬＥ患者５０％在起病１年内发病,有器质性脑病综合征１１例,脑血管意外２例,癫痫４例,狼疮性头痛２例,精神症状或精神病７例。１９例重症ＮＰＬＥ中,１２例给予甲基强的松龙冲击加免疫抑制剂治疗后１０例病情缓解,２例死亡;７例单用甲基强的松龙冲击治疗者４例缓     

急性盆腔炎的临床治疗分析

急性盆腔炎是妇科的常见病、多发病,其病原菌主要为各种化脓菌,常见的有厌气链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等,多为混合感染[1].近年来的淋球菌感染有所回头.同时,目前抗菌素的广泛应用,一些本来不占重要性的菌属因易于产生抗药性或对某些抗菌素的不敏感而日益成为多见和重要的致病因子.过去我院多采用口服西药抗炎治疗或肌注给药,效果不够理想,病情易反复发作,从1997年3月至1998年11月采用中西医结合治疗急性盆腔炎249例,取得较好疗效,现总结如下.     

多发伤损伤严重度与血糖变化的相关性分析

目的 通过多发伤损伤严重度评分及血糖值的测定,探讨严重度与血糖变化的关系。方法 采用ISS评分法对病人进行评分,于伤后2h、24h、72h分别测得血糖值。结果 血糖变化与创伤严重度呈正相关,与休克发生率、死亡率相关性显著(P<0.01)。结论 创伤后血糖变化是评价损伤严重度的一个客观指标。     

纤维喉镜手术的麻醉

表面麻醉完善与否是纤维喉镜手术成功的前提之一。１９９６年８月至１９９８年１２月我室开展纤维喉镜手术２００余例,有资料可查者１３７例,现将纤维喉镜手术的麻醉方法报告如下。１临床资料１３７例中,男８３例,女５４例,１４～６７岁,声带息肉７９例,声带小结５...