蓝莓胶囊治疗糖尿病视网膜病变

2008年6月～2008年10月，我们对79例糖尿病视网膜病变患者用野生蓝莓超浓缩提取物东赢草堂眼之宝蓝莓胶囊进行预防性治疗，取得了良好的效果，报道如下。     

医用聚乳酸类高分子材料的应用

目的:阐述医用聚乳酸类高分子材料的需求,综述聚乳酸类高分子材料在生物医学领域的应用,并对其在医学领域的应用前景进行展望。资料来源:应用计算机检索ACS美国化学学会数据库2000-01/2006-12关于医用聚乳酸类高分子材料的文章,检索词“polylactide”;利用Elsevier Science全文电子期刊数据库2000-01/2006-12进行检索,检索词“polylactide”和全文检索“Medical polymeric material”。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2005-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“聚乳酸类医用高分子材料”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于聚乳酸类医用高分子材料的需求。②医用聚乳酸类高分子材料的合成及应用。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献100篇,排除70篇重复性研究。30篇符合纳入标准:其中6篇关于聚乳酸类医用高分子材料的需求,24篇关于医用聚乳酸类高分子材料的合成及应用。资料综合:聚乳酸是一种具有良好的生物相容性和可生物降解的聚合物,最终的降解产物是二氧化碳和水,对人体无毒、无刺激。目前,聚乳酸类材料产品在医学领域广泛用于药物控制释放载体、组织工程、骨内固定、修复、手术缝合线、人造皮肤以及三维多孔支架等。结论:医用聚乳酸类高分子材料有非常广阔的应用前景,今后研究的重点是研发高效低成本的聚乳酸制备方法,合成适应于不同医疗或其他用途的、具有优良生物相容性的聚乳酸共聚物高分子材料。     

多受体途径治疗膀胱过度活动症156例

目的：探讨采用多受体途径治疗膀胱过度活动症的疗效。方法：针对膀胱过度活动症用M胆碱受体阻断剂、Ⅱ受体阻滞剂为主，另选用钙离子阻滞剂及盐酸黄酮哌酯，或加用三环类抗抑郁药阿米替林治疗156例膀胱过度活动症患者。结果：156例患者中治愈102例（65．4％），好转54例（34．6％）。结论：多受体途径治疗膀胱过度活动症效果满意。     

改善血管桥舒张功能的实验研究:常温下尼可地尔对大隐静脉血管桥内皮源性超极化因子介导血管舒张功能的保护作用

目的:探讨常温下尼可地尔(nicorandil,NCR)和罂粟碱对大隐静脉血管桥血管内皮超极化因子(endothelium-derivedhyperpolarizingfactor,ED-HF)介导血管舒张功能的影响。方法:采用器官槽法研究在37℃有氧条件下用重碳酸盐缓冲液(KH)、含0.1mmol/LNCR的KH、含1.2mmol/L罂粟碱的KH及在0.1mmol/LNCR的KH中分别加入0.12,1.2,12mmol/L罂粟碱浸泡血管环1h后,再用7μmol/L吲哚美辛(indomethacin,Indo)和300μmol/LN-硝基-L-精氨酸作用后,检测30nmol/LU46619及不同浓度A23187引发的血管收缩舒张反应。结果:单纯浸泡于KH中的血管环,A23187引发的血管舒张反应为(66.54±2.40)%,在含1.2mmol/L罂粟碱的KH和含12mmol/L罂粟碱加NCR的KH中,A23187引发的血管舒张反应分别为(31.36±2.27)%和(37.71±6.59)%,与前者相比,后两者明显减低;在含0.1mmol/LNCR的KH和含1.2mmol/L罂粟碱加NCR的KH中,A23187引发的血管舒张反应分别为(64.39±5.69)%和(63.09±6.51)%,与单纯浸泡于KH中的血管环无明显差异。电镜所见罂粟碱溶液损害血管内皮细胞,随浓度加深,损害程度加重。含NCR的罂粟碱KH内皮细胞损害减轻。结论:加入了NCR的1.2mmol/L罂粟碱溶液能很好的舒张血管环,并对EDHF介导血管舒张功能有保护作用,高浓度罂粟碱溶液破坏血管内皮,并     

功能训练对帕金森病定向手术并发症患者肢体功能障碍康复疗效分析

目的：分析肢体功能训练结合药物治疗对帕金森病定向手术并发症患肢体功能障碍康复的疗效。方法：46例患，按康复治疗方法不同分成3组：比较康复治疗前、后患肢肌力恢复程度，平均恢复时间，Barthel指数改善情况及关发症发生率。结果：常规药物加血管扩张药物加肢体功能训练治疗组明显优于常规药物治疗组。结论：在常规药物治疗的同时，早期进行肢体功能训练加适当的血管扩张药物，可明显提高帕金森病定向手术并发症患肢体运动功能障碍的疗效。     

紧急胃镜下局部注射等渗性肾上腺素盐水和无水乙醇对消化性溃疡大出血止血效果的前瞻性研究

1 材料与方法 1．1 临床资料 病例选自1999年11月。2005年5月本院收治的消化性溃疡大出血患者共94例。男67例，女27例；年龄18-76岁，平均年龄52．4岁，皆有上消化道大出血表现：呕血、黑便、低血压、出汗和体位性晕厥等。     

戴安神治疗焦虑性神经症疗效评估

为进一步评估戴安神治疗焦虑性神经症的疗效。对５６例病人进行观察，于治疗前，治疗第７、１４天分别测量Zung焦虑量表（SAS），并同时观察询问患者症状改善情况。结果：治疗后SAS评分明显好转，现总结报告如下。１对象与方法全部５６例患者均为１９９８年５月～２０００年７月本医院精神科门诊连续就诊病人。其中男２７例，女２９例，年龄２１～５８（２６．５±４．２）岁。全部符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版（CCMD－Ⅱ－R）的焦虑性神经症诊断标准。大多伴有明显的躯体不适，如：头昏、头痛、心悸、胸闷、失眠等…     

二维超声心动图对冠心病室壁运动的观察研究

目的：探讨二维超声心动图技术（2DE）在评价冠心病室壁运动异常方面的临床应用价值。方法：运用二维超声心动图对154例冠心病患者及60例正常人在左室长轴等切面对室壁节段性运动进行观察。结果：154例冠心病的室壁运动中有97.4%出现节段性运动异常。其中在108例心肌缺血患者中有104例出现节段性室壁运动异常，占96.3%；46例心肌梗塞全部出现节段性室壁运动异常，占100%；正常对照组均未发现有室壁运动异常。结论：二维超声心动图技术所提示的节段性室壁运动异常是比心电图的改变及临床症状更为敏感的指标，对心肌缺血及心肌梗塞的诊断和治疗提供了较可靠的依据。     

内科住院患者急性肾损伤的临床特征与预后分析

目的探讨内科住院患者急性肾损伤(AKI)的临床特征。方法收集上海长征医院2011至2012年度内科住院患者的肾功能指标,根据2012年KDIGO的AKI诊断标准筛选出符合标准的AKI患者,回顾性分析其临床资料,探讨其临床特征和预后影响因素。结果 2011年1月至2012年12月长征医院内科住院患者共33 332例,符合入选标准的AKI患者共245例,AKI发病率为0.74%,识别率为35.92%。AKI 1~3期患者所占比例分别为42.45%、20.41%和37.14%。在所有内科科室中,构成比最高的科室为肾脏内科(33.47%),其次为心血管内科(20.00%)、消化内科(11.84%)和感染科(10.61%)。AKI发病率由高至低依次为感染科(1.70%)、肾脏内科(1.37%)、心血管内科(1.11%)。所有AKI住院患者中,有71.84%患者好转出院,其中仅34.69%的患者肾功能完全恢复,28.16%的患者死亡或放弃治疗。病死率较高的科室依次为感染科(占21.74%)、消化内科(20.29%)和心血管内科(17.38%)。感染是引起内科住院患者AKI的主要因素。Logistic回归分析提示AKI分期高、高危因素多、合并肝脏疾病或肿瘤是患者死亡及放弃治疗的危险因素,而合并慢性肾脏病是其保护性因素;AKI分期高与合并肝脏疾病是患者肾功能未恢复的危险因素。结论 AKI在内科系统中较为常见,其发病率高、识别率低。除了肾脏内科外,心血管内科、感染科、消化内科是AKI负担较重的科室。AKI分期高、高危因数多、合并肝脏疾病与肿瘤是不良预后的危险因素。     

尿毒症患者淋巴细胞亚群改变的研究

目的了解尿毒症患者淋巴细胞亚群的改变。方法采用血液细胞计数仪对血液细胞进行分类与计数;使用单激光三色流式细胞仪,分析带荧光标记单克隆抗体染色的淋巴细胞及其亚群。结果①血常规计数表明:尿毒症患者存在淋巴细胞减少症(P<0.005),中性粒细胞百分比高于正常对照组(P<0.005);②淋巴细胞亚群分析提示:尿毒症患者CD3 、CD4 、CD8 细胞百分数以及CD4/CD8比值,与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05);NK细胞百分数明显增高(P<0.005),透析组CD8 细胞数较未透析组增加[(27.45±7.26)%Vs(20.33±7.01)%,P=0.042],单核细胞数高于正常对照组[(75.6±9.68)%Vs(63.98±12.82)%P=0.039];B淋巴细胞数低于正常对照组[(4.33±1.69)%Vs(9.49±3.30)%P=0.001];③尿毒症患者表现为Th2细胞优势(P<0.05),Th1/Th2比值显著降低(P<0.05),长期透析后上述表现无改善。结论尿毒症患者T细胞亚群表现为Th2优势,透析患者存在B淋巴细胞减少,淋巴细胞亚群的这些改变可能参与了血液透析患者免疫功能下降的发病机理。