急诊机械通气救治重叠综合征患者运用PEEPe的临床研究

目的观察重叠综合征患者发生急性呼吸衰竭行急诊机械通气抢救,在综合治疗的基础上采用不同的PEEPe值对患者治疗结果的影响。方法对于急诊入院发生呼吸衰竭行急诊机械通气抢救的64例重叠综合征患者,随机分为2组,在综合治疗的基础上,予不同的PEEPe值,一组PEEPe为5cmH2O,设为对照组。一组为10cmH2O,设为治疗组。分别观察患者的插管前,通气后1小时、3小时、6小时、24小时、48小时的PO2、PCO2、HR、BP、pH、撤机时间等指标的变化。结果PEEPe为10cmH2O的治疗患者其各项指标均比PEEPe为5cmH2O的患者有明显改善,各组比较有明显统计学意义。结论对于存在呼吸衰竭的重叠综合征患者加用10cmH2O PEEPe能更短时间提高PO2、BP、pH,降低PCO2、HR,缩短撤机时间。     

从《伤寒论》的六经辨证看帕金森病的中医药治疗

帕金森病的中西医治疗目前均未取得满意疗效，笔者从六经辨证的实质、结合帕金森病的临床表现，探讨以六经辨证理论为指导、以六经厥阴病理为原则、辨证治疗和辨病治疗相结合的中医药治疗帕金森病的有效疗法。     

中药敷料应用于感染性伤口81例

感染性伤口常规换药多采用3%双氧水、生理盐水冲洗后用0.5%碘伏或抗生素纱块湿敷伤口。我们依据湿润伤口愈合理论,及本院杨寿松主任医师的祛腐生肌中药验方,由本院中     

有精神病性症状躁狂发作的临床特征研究

目的探讨有精神病性症状的躁狂发作的临床特征。方法使用自编的一般情况问卷及有精神病性症状的躁狂发作的精神症状调查问卷,共收集135例"有精神病性症状的躁狂发作"患者,并根据患者的精神病性症状是否与心境相协调进一步分成两组(非典型组59例和典型组76例),比较两组间临床资料的异同。结果在有精神病性症状的躁狂发作中,伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作占43.7%、伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作占56.3%,非典型躁狂发作在起病形式、病程特点、病前社会功能、病前性格、首发症状及近期疗效与典型躁狂发作相比有显著性差异(P<0.05),典型组在起病形式上以急性起病者居多,病程多表现为间歇性病程,病前社会功能良好,性格以外向者居多,多以情感症状为首发症状及近期疗效相对较好。结论伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作和伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作在临床上均极为常见,非典型躁狂发作为躁狂发作的一个特殊的亚型,我们应对其加强认识。     

基于Internet的遗传疾病登记、随访系统的设计与实现

本系统通过以Internet网为平台,将传统的医院/患者(咨询者)的遗传随访模式转为医院/Internet网/患者(咨询者)的新医疗模式,该系统会大大提高遗传随访的及时性和便利性;同时,会有利于遗传登记的开展,也有利于随访资料的保存。     

岛状皮瓣临床应用体会

1992年7月～1988年12月,我科共行岛状皮瓣、肌皮瓣移位术40例,全部获得成功。 本组40例中,男28例,女12例。年龄6～59岁。岛状皮瓣39例,其中前臂皮瓣21例、阴囊隔皮瓣10例,颞动脉皮瓣3例,额正中皮瓣3例,下腹     

神经电生理与醒状昏迷关系的研究(附3例植物状态的BAEP、SEP、EEG分析)

由各种原因引起的去皮层状态,呈持续性醒状昏迷者,亦称植物状态。植物状态临床较多见。诱发电位与脑电图对其意识状态的变化、判断预后、决定冶疗方向有一定价值。本文报告我科自1979年以来收治的3例植物状态患者,从临床角度研究其与BAEP、SEP、EEG之间的关系,以探讨能否用电生理作为指标,为治疗方面提供客观依据,供临床工作者参考,现     

健脾摄血法治疗上消化道出血30例

我院中医内科病房自1989年6月至1990年5月共收治上消化道出血30例,以健脾摄血法治疗,取得一定效果,现报道如下: 一、一般资料: 30例上消化道出血患者中,女性2例,男性28例;年龄最小者13岁,最大者81岁,其中30～49岁者18例,占60%;全部病例入院前均为大便隐血试验(++++)者;血止后均     

再手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症再手术原因及处理对策。方法 对31例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析。结果 再手术原因主要为术前诊断及定位错误，椎间盘切除不彻底，对神经根管狭窄认识不足，脊柱稳定结构破坏 多节段椎间盘突出症遗漏，椎管瘢痕粘连等。结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确，髓核切除要干净，并松解神经根，必要时扩大神经根管，注意维持脊柱神经稳定结构，多节段椎间盘突出术前应斟酌取舍。     

立体定向放射外科的临床应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery．SRS)是利用当代先进的立体定向技术、计算机系统和直线加速器(核素”钴)的高能射线，采用多方向、多角度集中高强度射线治疗脑部肿瘤和脑部疾病的新的治疗手段。本就立体定向放射外科作为一门新学科在临床应用中的优缺点，与普通放疗的区别以及对脑部疾病的适应范围作一综述：