纤维喉镜手术的麻醉

表面麻醉完善与否是纤维喉镜手术成功的前提之一。１９９６年８月至１９９８年１２月我室开展纤维喉镜手术２００余例,有资料可查者１３７例,现将纤维喉镜手术的麻醉方法报告如下。１临床资料１３７例中,男８３例,女５４例,１４～６７岁,声带息肉７９例,声带小结５...     

原发性肝癌自发性破裂的治疗

原发性肝癌自发性破裂（肝癌破裂）是肝癌严重并发症之一。国外报告,肝癌破裂占同期住院病例８％～１４．５％,国内为４．８５％～２５．７％,我所为６．５％。肝癌破裂发病突然,病情凶险,治疗棘手,预后较差、但如能及时诊断,紧急适当治疗,预后可有改观。肝癌破裂主要疗法有３大类：内科保守治疗,外科和肝动脉栓塞治疗。一、内科保守治疗：卧床、限制活动,肝区加腹带包扎压紧,静脉输注止血药物,补充凝血因子,扩充血容量,输注新鲜血等、内科保守治疗疗效差。Ｃｈｅａｒａｎａｉ报告１月病死率１００％,我所为平均生存２３天。…     

肿瘤基因治疗中的热点

一、细胞凋亡与肿瘤基因治疗细胞凋亡(apoptosis)是当今生命科学领域研究的热点课题。如果能采取一定的治疗策略,选择性地诱导肿瘤细胞发生凋亡或保护正常细胞使之不发生凋亡,都有重要的临床实用价值。最近几年将细胞凋亡的理论引入基因治疗领域,通过基因转移技术把目的基因选择性地导入肿瘤细胞,在合适条件下诱导肿瘤细胞凋亡;或     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的有效性和可行性。方法：采用随机对照方法,观察经强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗仍有ＣＨＦ症状的扩张型心肌病患者加用美托洛尔治疗前后循环内分泌因子和心功能状态的变化。结果：①治疗３个月时,美托洛尔组心胸比和心脏面积与对照组相比均明显缩小（分别Ｐ＜００１）;②治疗３个月时,美托洛尔组左室射血分数（ＬＶＥＦ）较对照组显著增高（３７３５±６２８ｖｓ３３２５±６４６,Ｐ＜００１）;③所有患者血浆内皮素（ＥＴ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）水平均与ＬＶＥＦ呈负相关（均Ｐ＜０００１）;④显效组患者年龄偏小,心率偏快,血浆ＮＥ,ＥＴ水平较高,和其他组相比有显著差异。结论：美托洛尔治疗ＣＨＦ有效,尤其年龄偏小、心率偏快、血浆ＮＥ和ＥＴ水平较高的扩张型心肌病亚组。     

谈谈艾滋病

自从1981年美国疾病控制中心(CDC)首次报告5例艾滋病以来,到目前全球约3006万人感染了艾滋病病毒(HIV)或染上艾滋病,死亡1170万人。近年来,全世界正以每天5000～10000个感染者的速度增长,其中90％在发展中国家。随着全球艾滋病流行的重心逐渐向亚洲转移,近几年我国艾滋病传播速度明显加快。我国自1985年发现首例艾滋病患者,至1998年9月30日全国共报告HIV感     

颅内静脉窦血栓形成的CT、MRI及MRA评价

颅内静脉窦血栓形成是脑血管疾病的特殊类型,临床较少见。早期诊断对治疗和预后至关重要。本结合献分析讨论4例经重复MRl证实的颅内静脉窦血栓形成患在CT、MRl及MRA特异性及其诊断价值。     

老年急性心肌梗死预后因素的分析

目的 探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点。方法 将1984～1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析。结果 老年组及中青年组病死率分别为15.77％及5.19％(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9％)明显高于中青年组(4.5％)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38％、8.75％,存活者为20.85％、28.08％(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27％、62.50％,存活者为8.04％、3.24％(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00％、12.50％,存活者为2.98％、0％(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05)。结论 影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素。     

左髂骨神经纤维肉瘤1例报告

原发于骨内的神经纤维肉瘤极少见 ,现我们遇一病例经手术病理证实报告如下。1　临床资料患者男性 ,36岁。无明显诱因出现左臀部反复疼痛 8个月 ,在行走或下蹲时疼痛明显 ,近两个月出现行走时跛行 ,疼痛加剧 ,伴左髋部肿胀明显。检查 :患者左下肢轻度跛行步态 ,左侧臀中肌压痛明显 ,骨盆挤压实验 (+) ,感觉存在 ,皮温升高 ,周围静脉曲张。行左股骨动脉穿刺 ,成功后引入导管行选择性左髂内动脉造影 ,见左髂内动脉增粗增多 ,血管受压僵直 ,髂骨骨质破坏见大量肿瘤血管及肿瘤染色。B超检查示左髂骨恶性肿瘤。X线检查 :左侧髂骨内侧缘近骶髂关节…     

轮状病毒致新生鼠胆管损伤的机制

目的 了解轮状病毒致新生鼠胆管损伤的分子机制。方法 实验共需成年雄性鼠13只，雌性鼠25只。将小鼠按每笼1只雄性与2只雌性的比例将动物分成13笼，饲养于层流室内，新生鼠出生后24-48h内将其随机分成5组，每组5窝，每窝5—8只。不同组腹腔内注射不同滴度的猴轮状病毒MMU18006，其中一组加用吡咯二硫氨基甲酯(PDTC)，对照组腹腔注射相同剂量的病毒培养液。在注射病毒后5、10、15、2l及28d各处死一批动物，观察动物的体重变化及肝内外胆管的组织学改变。免疫组化法检测轮状病毒VP7抗原及NF-κB在肝内外胆管中的表达，并对NF-κB的表达进行原位杂交研究。结果 病毒注射组小鼠体重的增加明显侵于对照组。病毒注射后鼠肝胆系统出现急慢性炎症反应，且可见肝外胆管狭窄及胆道闭锁。病毒注射组均可检测到病毒抗原。病毒注射后NF-κB的表达在蛋白质水平与mRNA水平均增高，PDTC能抑制NF-κB的表达增高并可减轻炎症反应的程度。结论 NF-κB在介导轮状病毒对新生鼠肝内外胆管损伤中有重要作用，这种作用可被PDTC所抑制。     

宁泌泰胶囊治疗女性尿道综合征53例

为观察宁泌泰胶囊对女性尿道综合征的治疗效果，用宁泌泰胶囊治疗53例女性尿道综合征，疗程7天。总有效率90．6％。提示宁泌泰胶囊对尿道综合征有较好疗效，且疗程短、副作用少。