食品卫生源头问题分析和对策

食品的卫生安全关系到广大人民群众的身体健康，关系到国际贸易和社会稳定。但是，我国自改革开放以来，特别是加入世贸组织以后，食品卫生问题不断发生，导致广大群众对食品安全的信心不足和出口贸易受阻。[第一段]     

16例MELAS临床、神经影像与肌肉病理研究

目的探讨线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及肌肉病理特点。方法对16例MELAS患者的临床表现、影像学及肌肉病理特点进行分析。结果患者主要临床表现为卒中样癫发作(87.5%),其次为头痛、呕吐和智能减退等;头颅MRI提示脑实质片状异常信号,不按血管供应区分布;肌肉活检见破碎红纤维(RRF)。结论MELAS是一种具有特殊临床、影像学表现的线粒体脑肌病,其诊断依赖于肌肉活检病理和基因诊断。     

股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素

目的探讨股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素。方法选取2002年5月至2010年5月该院收治的股骨颈骨折且行闭合复位加压螺纹钉内固定术者350例,术后随访患者6年,应用Logistic回归分析导致股骨头坏死的相关因素。结果随访350例中有46例出现股骨头坏死,其发生率为13.1%,发生的时间为伤后8~72个月,平均(18.3±0.3)个月。根据年龄、骨折移位情况和骨折的复位情况分组,两组间的股骨头坏死发生率比较差异具有统计学意义(χ2=12.092,12.782,11.023;P=0.018,0.016,0.027);根据伤侧、性别、损伤机制、手术前时间间隔分组,两组的股骨头坏死发生率比较无统计学意义(χ2=5.498,6.529,5.436,6.821;P=0.069,0.076,0.079,0.057)。Logistic多因素回归分析发现,骨折移位情况、骨折复位的质量是股骨头坏死的相关性因素(OR=2.069,3.435;P=0.023,0.019)。结论闭合复位加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的较好方法,骨折移位状况以及骨折复位的质量是股骨头坏死发生的相关性因素。     

定量温度阈值检测在糖尿病性小纤维神经病变诊断中的价值

目的探讨定量温度阈值检测（QTT）在糖尿病性小纤维神经病变的诊断应用。方法对120例糖尿病患者分别进行QTT,包括冷感觉阈值（CT）、热感觉阈值（TT）、冷痛觉阈值（CPT）、热痛觉阈值（HPT）;神经传导研究（NCS）和皮肤交感反应（SSR）检测,并对其结果进行统计学分析。结果①QTT、NCS、SSR异常率分别为90.83%、25.83%和57.50%,3组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。②CT、TT、CPT、HPT异常率分别为39.58%、47.29%、64.58%、71.67%,TT异常率高于CT,HPT异常率高于CPT,差异有统计学意义（P〈0.05）。③下肢CT、TT、CPT、HPT异常率分别为51.67%、94.58%、62.08%、85.00%;上肢CT、TT、CPT、HPT异常率分别为22.33%、34.59%、32.5%、58.33%,下肢CT、TT、CPT、HPT异常率均高于上肢,差异有统计学意义（P〈0.05）。④糖尿病患者在无、轻、中、重症状4组中CT异常率分别为19.17%、31.25%、43.94%、76.19%;TT异常率分别为41.67%、58.33%、75.76%、90.48%;CT和TT异常率随临床症状递增,组间两两比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,CPT和HPT则无此现象。结论冷感觉阈值、热感觉阈值是诊断DPN,特别是细小有髓和无髓纤维神经病变的敏感指标。     

不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究

目的评价3种不同的根管封闭剂在一次性根管治疗中的术后反应和疗效。方法 163例共179颗患牙随机分组分成3组。A组为iRoot SP糊剂组(60颗),B组为AH Plus糊剂组(60颗),C组为碘仿糊剂组(59颗)。常规根管预备后即刻根充。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果统计分析结果显示3组根管糊剂根管充填术后7 d疼痛发生率:i Root SP糊剂组低于AH Plus糊剂组和碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年和2年的临床疗效进行比较,结果显示iRoot SP糊剂组和AH Plus糊剂组的成功率均高于碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。iRoot SP糊剂组成功率略高于AH Plus糊剂组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一次性根管治疗中iRoot SP糊剂疗效略优于AH Plus糊剂和碘仿糊剂,是理想的根管充填材料。     

3 种常见尘螨分子进化关系的初步探讨

为探讨粉尘螨（Dermatophagoides farinae）、屋尘螨（Dermatophagoides pteronyssinus）和梅氏嗜霉螨（Euroglyphus maynei）的分类，采用PCR扩增获得粉尘螨1类(Der f 1)和2类变应原(Der f 2)的cDNA片段，经测序后推导氨基酸序列, 与GenBank中的屋尘螨Der p 1、Der p 2和梅氏嗜霉螨Eur m 1、Eur m 2氨基酸序列进行比对，分别构建1类和2类变应原分子进化树。结果显示变应原之间相似度，Der p 1与Eur m 1为86%，Der p 1与Der f 1为83%；Der p 2与Eur m 2为87%，Der p 2与Der f 2为67%。用变应原氨基酸序列构建分子进化树，1类变应原Der p 1与Eur m 1聚成一簇，2类变应原Der p 2与Eur m 2聚成一簇。结果表明屋尘螨和梅氏嗜霉螨亲缘关系较近，而与粉尘螨较远。     

真皮导管瘤一例

患者男,61岁,因头枕部丘疹3年就诊。患者于3年前无明显诱因下发现枕部丘疹,无自觉症状,后缓慢增大。否认病程中出血、溃疡、脱屑等。体检：一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查：枕部见一枚黄豆大小丘疹,直径约9 mm,淡红色,境界清晰,表面光滑,质地坚实（图1A）……     

空调隔尘网表面细菌污染情况调查

空调机内环境适宜微生物的繁殖 ,有报道从空调系统的冷却水中分离到引起急性肺炎的细菌及其他病原体。我们采集空调隔尘网样本进行细菌分离、培养和鉴定 ,现报告如下。一、材料与方法1 标本 :浸以无菌生理盐水的棉拭子涂抹空调隔尘网表面后置无菌试管 ,每部空调采样 5份。共采集 36 0部空调180 0份标本 ,包括 18所学校 92部空调、14家饭店 112部空调、2 2个娱乐场所 (包括宾馆、茶楼、歌舞厅和电影院、剧场 )70部空调、12家医院病房 86部空调。2 细菌培养与鉴定 :标本接种于普通营养琼脂 ,置 2 5℃温箱内培养 4 8h ,有菌落生长者判为阳性标…     

不同血管保存液对人桡动脉血管移植物的抗痉挛作用

目的 研究不同的血管保存液对人离体桡动脉痉挛的缓解与预防能力。方法 非体外循环冠状动脉旁路手术(OPCAB)19例患者,应用“无接触(No Touch)”外科技术获取自体桡动脉,保留未处理的远段0.8～1.5cm。应用血管环灌流技术(Organ Bath)比较不同保存液的抗痉挛作用和预防痉挛作用。结果 血管环灌流实验显示,在对痉挛状态桡动脉的舒张能力方面,PS、VG、DG、NG溶液均可以在10min内100％舒张血管,舒张曲线显示舒张能力依次为VG、DG、NG、PS,但差异无显著性(P>0.05),在预先浸泡处理桡动脉45～60min后,除对照组(Ringer's Solution)外,所有血管保存液均可以有效地预防离体桡动脉的痉挛,各组间差异无显著性(P>0.05)。结论 罂粟碱溶液、VG、DG、NG溶液均有较好的抗血管痉挛作用,单从抗血管痉挛角度考虑可以用作CABG手术中桡动脉的准备液。