农村地区死亡人群生前疾病就医诊疗现状分析

目的:了解农村地区死亡者生前疾病就医诊疗情况,揭示当前农村人群常见疾病就医、诊疗主要去向及基层医疗单位承担疾病救治任务现状.方法:以安徽省8个市县死亡病例生前相关疾病就医诊疗数据,对死亡人群生前疾病就医去向、最高级别诊断单位(医疗机构)及诊断依据进行描述性分析.结果:县级医院及乡镇卫生院承担了当地农村64.89%的死亡者生前危重疾病救治任务;死亡者生前呼吸系统、脑血管、损伤与中毒、消化系统的常见危重疾病就医主要去向是乡镇卫生院,分别占40.2%、31.8%、34.3%、22.5%;未就医的60岁以上老年病例死亡者占未就诊死亡病例总数的66%;一些农村老人常见病未能及时就医,心脑血管疾病、损伤与中毒、以临床症状体征死亡者占未就诊老年病例全部死亡者的88.4%.结论:乡村急需配置优质医疗卫生资源,建立以乡镇卫生院为枢纽、村卫生窒为基础的结构合理、设置规范、功能完善的医疗卫生服务网络,并更好地完善农村老年人群危重病、常见病医疗保障体制.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床分析

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的效果。方法:回顾性分析2008年1月-2010年5月就诊的135例急性喉炎患儿,随机分为观察组(69例)和对照组(66例);采用氧气驱动雾化吸入,观察组为布地奈德每次1mL(含普米克0.5mg)+生理盐水2mL,对照组为地塞米松每次2mg+生理盐水2mL。结果:观察组和对照组间的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率达到75.36%,显著高于对照组(56.06%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间为3.5d,显著少于对照组(5.4d),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧气驱动雾化吸入布地奈德在治疗小儿急性喉炎时效果优于地塞米松,且不良反应少,值得临床推广。     

药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用

目的 探讨药剂科在医院合理使用抗菌药物中所发挥的重要作用.方法 随机抽取2010年全年出院患者374份病历作为非干预组,2011年全年出院患者374份病历作为干预组.对两组抗菌药物的应用情况进行对比分析.结果 与非干预组比较,干预组更换药品、联合用药、药物选择、单次剂量及术后用药时间的不合理率均显著降低(P＜0.05);与非干预组比较,干预组患者使用抗菌药物的平均费用、平均住院时间抗菌药物的平均使用数目及抗菌药物应用的平均给药天数均显著下降(P＜0.05),所开药物在医保范围内的比例显著升高(P＜0.05).结论 加强科学监管,进行临床药学实践,是保证合理使用抗菌药物的主要措施.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠105例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠切开取胚的效果。方法输卵管妊娠105例,其中96例未生育者及已生育仍有生育要求者行输卵管切开取胚保守性手术,另9例行输卵管切除手术。结果手术全部成功,无并发症发生,平均住院时间4 d。结论输卵管妊娠腹腔镜手术切开取胚术,保留了患者的生育功能且安全有效。     

康宁克通A局部封闭治疗肩周炎48例疗效观察

康宁克通A做肩关节周围封闭治疗肩周炎,效果极佳。现报告如下。 1.一般资料:肩周炎均为我院门诊患者。男24例,女24例;年龄40～50岁3例,51～60岁36例,60岁以上9例;病程2个月至5年。 2.治疗方法:患者取坐位,暴露患侧肩部。根据局部压痛点选择注射部位,如肩关节前缘、肱骨头下方凹陷处或肩关节后缘肱骨头下方凹陷等处。如从肩关节前缘进针,应向外后,勿向内后;如从肩关节后缘进针,应向前外方向,只要熟悉解剖,一般不会损伤肺尖组织。 康宁克通A为中美施贵宝制药有限公司生产,每次20～40mg,每周或隔周局部注射1次。病程在半年以内者,封闭1～2次;半年以上者,封闭2     

肥厚型心肌病患者左室心肌收缩期应变率的速度向量成像定量分析

目的:应用速度向量成像(VVI)技术,探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左室心肌收缩期应变(ε)、应变率(SR)的改变.方法:选取20例室间隔肥厚的HCM患者和20例年龄配对的健康志愿者,在VVI模式下,分别取心尖四腔、三腔和二腔切面,分析左室18个室壁节段的ε和SR曲线,测量收缩期峰值.结果:对照组左室心肌收缩期SR值为(-1.06±0.09)/s,HCM组为(-0.74±0.16)/s,HCM组左室心肌各节段收缩期SR较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).HCM组各节段收缩期SR减低不仅仅限于肥厚部位,也存在于非肥厚部位.结论:HCM患者左室心肌收缩期ε和SR明显低于对照组,HCM患者收缩期ε和SR的减低不仅限于肥厚部位.     

RetCam3广域数字成像系统故障维修两例

<正>RetCam3广域数字成像系统是美国科瑞医疗公司研发的一套小儿眼底成像设备，具有可视范围广、成像质量高、聚焦速度快等特点，主要用于新生儿先天性眼部疾病的筛查^[1]。该设备由成像探头、显示器、控制面板、主机箱、电源箱、打印机、脚踏和蓄电池等部件组成^[2]。其中，成像探头由保护镜、镜头组件、照明组件、步进电机、USB接口和外壳构成^[3]；主机箱由主板、硬盘、内存条、中央处理器(central processing unit,CPU)、显示卡和灯泡等构成；电源箱提供交流220 V、交流110 V、直流24 V、直流12 V多路电压输出，既可连接市电使用，也可由蓄电池供电使用^[4]。本研究简要介绍RetCam3广域数字成像系统的两例故障维修过程，