口服药物吸收的细胞模型研究进展

多种细胞模型如最常用的Caco-2和MDCK细胞,以及新近开发的MDCK-MDR1、M细胞、药物溶出/Caco-2细胞组合、HT-29和TC7细胞等均可用于口服药物吸收的评价,但也存在一定的局限性。本文综述各类细胞模型的特点及其应用等相关研究进展。     

原发性遗尿症患儿的护理

目的探讨原发性遗尿症患儿的护理方法,提高患儿和其家属的生活质量。方法根据原发性夜间遗尿症患儿的不同临床症状采取不同治疗护理方案,主要内容包括用药指导、心理护理等。结果经过精心的治疗和护理取得良好的治疗效果,本组治愈18例,好转7例,无效1例。结论原发性遗尿症通过正规的治疗和护理是可以得以改善或趋向正常化的。     

安心颗粒对心力衰竭大鼠血清一氧化氮及心肌JAK_1蛋白表达的影响

目的探讨安心颗粒对心力衰竭大鼠血清一氧化氮（NO）及心肌JAK1蛋白表达的影响。方法 72只SD大鼠随机分为6组：正常对照组（A组）、模型组（B组）、卡托普利组（C组）、安心颗粒小剂量组（D组）、安心颗粒中剂量组（E组）、安心颗粒大剂量组（F组）。采用阿霉素腹腔注射造模。同时,各用药组分别灌胃给药,每周1次,连续6周。6周后测定各组心功能、血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）水平及心肌JAK1蛋白表达。结果 B组NO、NOS水平与心肌JAK1蛋白表达活性均高于A组（P〈0.01）;C组、D组、E组、F组NO、NOS水平和心肌JAK1蛋白表达活性均低于B组（P〈0.05或P〈0.01）。结论安心颗粒可抑制JAK活性,降低血清NO、NOS浓度,改善左心室功能。     

鼻腔填塞法和缝合法及负压法在鼻中隔矫正术后应用的效果观察

目的：评价鼻腔填塞法、缝合法和负压引流技术在鼻中隔偏曲矫正术后应用的疗效。方法：选取接受鼻中隔偏曲矫正术和双下鼻甲骨折外移术患者90例,平均分成3组。填塞组：术后以高分子止血海绵填塞鼻腔;缝合组：术后以可吸收缝线缝合鼻中隔黏膜;负压组：术后鼻腔放置负压引流管。对比观察舒适度评分（采用视觉模拟评分法）、术后鼻腔黏膜水肿程度和鼻中隔血肿、脓肿、粘连、术后治愈率等临床指标。结果：术后12、24h内,疼痛视觉模拟评分法读数、鼻塞视觉模拟评分法读数和病情严重程度比较,缝合组和负压组均优于填塞组（P〈0.05）;术后3d鼻腔黏膜评分比较,缝合组和负压组均明显优于填塞组（P〈0.05）;术后1周治愈率,缝合组和负压组均明显优于填塞组（P〈0.05）,术后7d治愈率和并发症发生例数,缝合组和负压组均明显少于填塞组（P〉0.05）,负压组未出现鼻中隔脓肿、血肿病例。结论：鼻中隔偏曲矫正术后,缝合法和负压法均较填塞法能减轻患者痛苦,缩短术后黏膜恢复时间,不增加术后并发症的发生机率。     

俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中应用效果的Meta分析

目的 系统评价俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中的应用效果,为临床进一步探讨该类患者术后有效机械通气体位提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINHAL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于俯卧位通气在体外循环心脏术后低氧血症患者中应用效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年9月。按照纳入和排除标准筛选文献,并进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共456例患者。Meta分析结果显示,氧合指数比较,当俯卧位通气持续时间≥12 h[MD=57.31,95%CI（35.84,78.77）,P<0.001]、开始时间为术后6 h[MD=71.98, 95%CI（64.34,79.61）,P<0.001]及采用间断俯卧位通气[MD=37.97,95%CI（18.36,57.58）,P=0.001]时,俯卧位通气氧合指数高于仰卧位通气;氧分压比较,当俯卧位通气吸氧浓度>仰卧位通气吸氧浓度时,患者俯卧位通气氧分压高于仰卧位通气,差异具有统计学意义[MD=5.70,95%CI（0.46,10.94）,P=0.03];临床结局比较,俯卧位通气的机械通气时间[MD=-56.47,95%CI（-72.62,-40.33）,P<0.001]、ICU入住时间[MD=-60.82,95%CI（-76.82,-44.81）,P<0.001]及住院时间[MD=-44.36,95%CI（-63.10,-25.62）,P<0.001]均低于仰卧位通气。结论 俯卧位通气能有效改善体外循环心脏术后低氧血症患者的氧合指数,降低机械通气时间、ICU入住时间及住院时间,而对改善患者氧分压无明显作用。该研究各评价指标存在异质性,且纳入的研究及样本量较少,俯卧位通气持续时间及开始时间不统一,尽管对主要评价指标进行了亚组分析,但仍然无法明确俯卧位通气的最佳持续时间和开始时间。需要更多大样本、高质量的研究进一步评价俯卧位通气对体外循环心脏术后低氧血症患者的应用效果。     

早期康复护理对人工桡骨头置换术后肘关节功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理对人工桡骨头置换术后患者肘关节功能恢复的影响。方法将2010年6月-2012年6月42例行人工桡骨头置换术患者随机分为试验组及对照组,每组21例,对照组由患者及家属遵循医师查房指示自行实施常规康复治疗与护理,试验组在专业康复护士指导下实施系统、早期康复训练。结果试验组患肢肘关节关节活动范围大、疼痛程度低、肌力评分高,康复效果明显优于对照组（P〈0.05）,两组关节稳定性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工桡骨头置换术后的肘关节的功能康复护理应从早期开始,可预防关节僵硬、关节粘连和肌肉废用性萎缩,减少并发症发生,提高患者生存质量。     

出院准备度评估工具的范围综述

目的 综合分析国内外出院准备度评估工具,为国内患者出院准备度评估提供参考。方法 根据范围综述研究方法,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等国内外数据库中有关出院准备度评估工具的研究,检索时限为建库至2022年06月30日。结果 共纳入31篇符合纳入标准的文献,包含25种出院准备度评估工具,评估内容以患者个人状态、相关疾病知识掌握程度为主,评分方式以Likert评分为主,评估方式有主观自评、客观他评及两者相结合3种。结论 出院准备度评估工具种类较多,但质量参差不齐。建议国内学者可借鉴并结合我国实际情况编制评估工具,以早期准确识别出院准备不足患者。     

引起阳痿的常见病变

据报道,现今阳痿患者有增加的趋势,其发病率约为成年男性的10％。已成为男性学与泌尿系的重要疾患之一。阳痿的实际发病原因尚不清楚,以往认为阳瘘的发生有90％是由于精神或心理因素所致。随着研究的深入,内分泌研究的不断进展,诊断技术水平的不断创新提高,发现过去认为属于精神性的阳痿,其中90％存有器质性病变。     

一场"性事"虚惊

张先生和小徐是一对新婚不久的恩爱夫妻。小徐性格文静内向,说话不多,但做事勤快。陈先生性格活泼开朗,做事也十分麻利,对妻子特别体贴。但是自结婚后,小徐总是在房事后的翌日感到下腹不适,尿时有灼热感,频频排尿,到诊所看病服两三天药便好了。起初不以为意,而后反复发作,心里感到一种莫名的害怕。她怀疑丈夫在婚前有不轨行为,但又不敢上医院检查,因为害怕讲出来会损害丈夫的声誉。她心中忐忑不安,经常窥视丈夫的行为。有次晚上夫妻温存时。她怯怯地问:“你去     

观察加味千金苇茎汤治疗小儿支原体肺炎痰瘀互结型的临床效果

目的:探讨小儿支原体肺炎痰瘀互结型实施加味千金苇茎汤治疗的临床效果。方法:择本科室2014年11月到2017年12月间80例痰瘀互结型小儿支原体肺炎患儿,按随机数表分组:传统组(n=40)、干预组(n=40),传统组实施阿奇霉素治疗,干预组实施加味千金苇茎汤配合阿奇霉素治疗,对比不同方案的用药效果。结果:干预组患儿治疗总有效率较传统组明显升高(P0.05)。干预组患儿不良反应发生率较传统组无明显差异(P0.05)。结论:小儿支原体肺炎痰瘀互结型实施加味千金苇茎汤治疗可达到良好的疗效。