胆管十二指肠T管架桥内引流术姑息治疗恶性梗阻性黄疸

目的:探讨胆管十二指肠T管架桥内引流术在晚期恶性阻塞性黄疸病人中的疗效.方法:回顾性分析12例晚期恶性阻塞黄疸患者行胆管十二指肠T管架桥内引流术术后近期并发症的发生率以及疗效等临床资料.结果:胆管十二指肠T管架桥内引流术术后减黄效果明显,术后并发症发生率少,护理方便.结论:胆管十二指肠T管架桥内引流术对于晚期或手术耐受性差的恶性阻塞性黄疸患者不失为一种首选的手术方式.     

d－生物素的立体专一性全合成研究

对ｃｏｎｆａｉｏｎｅ的ｄ－生物素（１）全合成进行了改进，从半胱氨酸计算，总收率３．７％。５与４－溴代三苯膦丁酸甲酯进行Ｗｉｔｔｉｇ－Ｓｃｈｌｏｓｓｅｒ缩合反应可立体专一性地转化成反式－烯（６）。以叠氮三甲基硅烷代替叠氮化锂亲核进攻９分子中Ｃ３－溴原子，可显著地提高顺式－叠氮内酰胺１０的收率。     

双氯芬酸钠合成工艺研究

以环己酮为起始原料，经氯化、缩合、热解脱氯化氢制成Ｎ－苯基－２，６－二氯苯胺（４），继而经酰胺化、环合、水解开环得目的物，总收率６１％。其中氯化反应以亚磷酸三苯酯代替价昂的三苯基膦。缩合反应以冰乙酸代替无水四氯化钛。对酰胺化、环合、水解开环等反应条件均有所改进。     

臭氧导致细菌L型形成的观察

试验证明，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和蜡状杆菌经臭氧作用后，在部分未被杀灭的细菌中，约有０．４～９．９％转变为细菌Ｌ型。细菌Ｌ型在菌落、形态、染色特性、生化反应与超微结构等方面，均有别于原菌。     

早发型重度子痫前期患者及新生儿甲状腺相关激素水平的变化研究

目的：研究早发型重度子痫前期孕妇的甲状腺功能变化及对胎儿发育的影响。方法：采用病例对照研究方法,按子痫前期患者孕周分组,检测各组患者及新生儿促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平,入院时采用B超检测胎儿发育状况,进行胎儿生物物理4项评分（BPS）。结果：各组患者TSH水平均有显著性升高,胎儿BPS分值均显著性降低,孕34～36周子痫前期患者FT4水平降低。孕28～33周子痫前期患者各组新生儿各项激素水平均低于对照组。结论：子痫前期甲状腺功能异常,对胎儿发育产生不利影响,其甲状腺功能的改变与孕周存在一定程度的相关性。     

三种检测大肠杆菌O157：H7酶免疫传感器的比较

目的比较三种检测E．coli O157：H7的酶免疫传感器性能。方法采用吸附法、分子自组法、电沉积法制备用于检测Ecli O157：H7的酶免疫传感器。通过循环伏安法和恒电位法测定E．coli O157：H7被固定在电极表面引起的电信号改变进行定量分析。结果吸附法、分子自组法、电沉积法在含0．1mol／LPBS（pH7．4）,1mmol／L二甲氨基甲基二茂铁,0．2mmol／L H2O2,30℃的底液中酶免疫传感器的检出限分别为5×10^2CFU／mL,2×10^2CFU／mL,1×10^2CFU／mL,检测线性范围为1×10^3～1×10^5CFU／mL,相关系数R分别为0．970,0．992,0．997。结论电沉积法传感器与前两种方法相比更简单,灵敏度更高。     

LC联合EST治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床体会

近年来,腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、痛苦少、恢复快等有点已被广泛应用,而腹腔镜下胆总管切开取石因其技术及器械要求较高而难以普及.因此经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)被用户联合饲料胆囊结石合并胆总管结石,以使患者免于开腹手术.2006年9月～2009年1月本院对于选择性65例本病术前行ERCP、EST、网篮取石术,ERCP术后3～7 d行LC,取得良好效果,现报道如下.     

转录因子Snail介导E-cadherin表达在食管鳞癌迁移和侵袭中的作用

目的探索转录因子Snail、E-cadherin基因在食管鳞癌中的表达及临床病理意义,明确其对食管鳞癌迁移和侵袭的影响。方法食管鳞癌组织及对应癌旁组织标本30例,PCR检测Snail、E-cadherin表达;以癌/癌旁组织相对表达量表示Snail及E-cadherin在mRNA水平表达的差异,分析其与临床病理特征间关系;随机抽取其中4例,Western blot检测Snail、E-cadherin表达。筛选三株食管鳞癌细胞株中的一株进行转染,利用Snail小干扰RNA作为实验组,以双链无义RNA转染作为对照组,检测Snail和E-cadherin表达水平变化,行细胞划痕、侵袭实验。结果 30例食管鳞癌组织较癌旁组织中Snail相对表达量高(1.96±0.75/0.52±0.43,P=0.04),E-cadherin相对表达量低(0.66±0.31/2.19±0.62,P=0.02);食管鳞癌中Snail相对高表达、E-cadherin相对低表达程度均与癌组织浸润深度(P=0.009)、淋巴结转移与否(P=0.047)相关。其中4例病人,癌组织相比对应癌旁组织中Snail蛋白表达高(0.73±0.13/0.23±0.08,P=0.00),而E-cadherin蛋白表达低(0.10±0.06/0.60±0.14,P=0.00)。选取EC109为实验细胞株,PCR结果显示,Snail小干扰RNA转染组较对照组中Snail表达减少(0.53±0.05/1.00±0.15,P=0.00),同时,E-cadherin表达上调(3.28±0.26/1.00±0.18,P=0.00);Western blot检测显示,抑制Snail蛋白表达后(0.25±0.05/0.41±0.10,P=0.03)EC109中E-cadherin蛋白表达上调(0.83±0.11/0.29±0.05,P=0.02)。划痕实验及Transwell细胞侵袭实验示,下调Snail表达后EC109迁移、侵袭能力均减弱(P0.05)。结论转录因子Snail在食管鳞癌中相对高表达,并可能通过介导E-cadherin表达影响肿瘤迁移与侵袭。     

经阴道LPS子宫切除治疗子宫脱垂

经阴道ＬＰＳ(Ｌ -ＬｉｇｕｉｄＰｒｅｓｓｕｒｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ液压分离 ,Ｐ -Ｐｅａｒ -ＬｉｋｅＩｎｃｉｓｉｏｎ梨形切口 ,Ｓ -ＳｉｍｐＬｉｆｉｅｄＳｕｆｕｒｅ筒化缝扎 )是一种改良的阴式全子宫切除手术 ,我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 8月对中重度子宫脱垂并阴道膨出的 2 6例用该手术治疗 ,效果良好 ,报告如下 .1　资料与方法　临床资料 :2 6例年龄 52～ 78岁 ,平均 60岁 .病史 3～ 32年 .子宫脱垂Ⅱ度 2 1例 ,合并子宫肌瘤 1例 ,合并输卵管积液 1例 ,均合并膀胱膨出 ;子宫脱垂Ⅲ度 5例 ,均合并膀胱、直肠膨出 ,阴道前壁溃疡…