轻度认知功能障碍患者大脑fMRI网络的小世界特性

目的 应用静息态fMRI数据检验轻度认知功能障碍（MCI）患者大脑功能网络是否具有小世界特性。方法 采集13例MCI患者（MCI组）和17名正常老年人（NC组）的大脑静息态BOLD-fMRI数据。采用SPM 5软件对图像进行预处理,将大脑分割为90个区域并计算90个区域间的相关系数。以矩阵稀疏度（Sparsity）为阈值,将相关矩阵转换为网络。计算网络的聚类系数（C）和平均路径长度（L）,若满足γ＝C/Crand＞1且λ＝ L/Lrand ≈1（rand代表相应随机网络）,为该大脑功能网络具有小世界特性。采用双样本t检验比较MCI组与NC组大脑功能网络小世界参数的差异。结果 在0.1～0.4阈值范围内,MCI组和NC组均符合γ＞1且λ≈ 1。MCI组γ和δ均大于NC组,且在0.10≤Sparsity≤0.18时差异具有统计学意义（P＜0.05）;MCI组λ在各阈值处均小于NC组,在Sparsity＝0.18、0.28和0.32处差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MCI患者大脑fMRI网络具有小世界特性,但与正常老年人相比其小世界特性增强。     

颞颌关节紊乱综合征患者的个性分析

测定35例颞颌关节紊乱综合征(TMJD)患者的明尼苏达多相个性,并与149例正常人对照,测定结果提示TMJD患者中有近半数的个性属于异常的、不安定的抑郁型神经症患者。     

体外循环心脏手术围术期纤溶系统变化的探讨

目的了解体外循环心脏手术围术期机体纤维蛋白溶解系统的变化规律,为临床抗纤维蛋白溶解和体外循环心脏手术围术期用药的监测提供实验依据。方法对79例心脏瓣膜置换术患者根据抗纤溶药物的使用被随机分为2组,即6-氨基己酸组(39例)和抑肽酶组(40例)。为观察患者围术期机体纤溶系统的变化,测定两组患者手术前、手术中主动脉开放后、手术后72h三个时间点外周血中D-二聚体、α2-抗纤溶酶水平。结果(1)横向比较:术前6-氨基己酸组与抑肽酶组血浆中D-二聚体与α2-抗纤溶酶水平(组间)比较均无统计学差异,P>0.05;术中主动脉开放后两组D-二聚体与α2-抗纤溶酶水平比较均有统计学差异,P<0.05;术后72h两组D-二聚体与α2-抗纤溶酶水平比较均无统计学差异,P>0.05。(2)纵向比较:6-氨基己酸组和抑肽酶组(组内)术前与术后D-二聚体与α2-抗纤溶酶水平比较均无统计学差异,P>0.05;而术前与术中、术中与术后72hD-二聚体与α2-抗纤溶酶水平比较均有统计学差异,P<0.05。结论(1)将两组患者术前与术中、术中与术后72hD-二聚体和α2-抗纤溶酶水平分别进行比较,可见其存在较大幅度的波动,这一变化提示围手术期机体纤溶系统存在明显改变,因此应在术中及术后密切监测其变化。(2)横向比较6-氨基己酸组与抑肽酶组纤溶指标,术中主动脉开放后D-二聚体与α2-抗纤溶酶水平都存在显著差异,但术后72h无明显差异,说明两种抗纤溶治疗方式对手术过程中机体纤溶系统的影响是有差别的,而对术后的影响无明显差异。     

6-氨基己酸和抑肽酶减少心瓣膜置换术术后出血的对比研究

目的对比研究6-氨基己酸和抑肽酶对减少心瓣膜置换术患者术后出血的效果，观察6-氨基己酸是否可能导致患者术后血栓形成及对肾功能的影响。方法79例心瓣膜置换术患者随机分为两组，6-氨基己酸组（39例）和抑肽酶组（40例），术中分别给予6-氨基己酸和抑肽酶；记录和计算两组患者术后24h内心包纵隔引流量／体表面积、输血量；测定术前、术中主动脉开放后、术后72h外周血D-二聚体和α2-抗纤溶酶水平；测定及计算术后72h与术前血浆肌酐清除率差（ACrCl72），术后72h与术前血浆肌酐清除率变化率（％△CrCl72）；观察围手术期有无血栓及栓塞发生。结果术后24h内心包纵隔引流量／体表面积比值6-氨基己酸组明显高于抑肽酶组（P=0．019），但两组患者术后输血量差别不明显（P〉0．05）。术前、术后72h两组患者血浆D-二聚体和α2-抗纤溶酶之间的差别无统计学意义（P=0．960，0．485），术中主动脉开放后抑肽酶组患者血浆D-二聚体和α2-抗纤溶酶均高于6-氨基己酸组（P=0．001，0．000）。两组患者的△CrCl72差别无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后均未观察到血栓形成或者栓塞。结论6-氨基己酸对减少心瓣膜置换术患者术后出血的有效性虽不及抑肽酶，但不增加术后输血量；剂量适当亦不会导致血栓形成和明显的肾损害。     

骑跨横窦的硬膜外血肿18例分析

目的探讨骑跨横窦的硬脑膜外血肿的临床治疗方法。方法回顾性总结1994—04-2003～08收治的骑跨横窦的硬膜外血肿18例。结果14例手术，4例非手术，2例死亡，死亡率11％。结论认为早期诊断和度时治疗是降低死亡率的关键。     

Sysmex RAM-1与FCM定量分析网织红细胞的比较研究

目的评价Sysmex RAM-1(下称RAM-1)及流式细胞术(FCM)定量分析网织红细胞(RET)的性能.方法以 RAM-1及FCM定量分析RET,并将其113例测定结果与手工法的测定结果相比较.结果 RAM-1测定RET正常(65.5×109/L)、轻度增高(104.7×109/L)和明显增高(324.8×109/L)标本批内重复性的变异系数(CV)分别为5.89%、5.92%和3.51%,批间重复性CV为5.22%,总重复性CV＜5%;RET在5×109/L～480×109/L范围内线性良好(r RAM-1=0.9998, r FCM=0.9974,P＜0.001).RAM-1 分析RET在标本采集后48小时内结果稳定; RAM-1、FCM携带污染率分别为0和1.245%; RAM-1、FCM与手工法测定RET结果之间有良好的相关性,r分别为0.9760、0.9632(P＜0.001).受试者工作曲线分析显示, RAM-1与FCM的灵敏度分别为0.95和0.83, 特异性分别为0.81和0.78;受试者工作曲线下面积RAM-1为0.999和0.972,而FCM为0.990、0.900.结论 RAM-1测定RET具有简便、准确、精密度高、线性好、可提供多参数并优于FCM等特点.     

石墨炉原子吸收分光光度法测定食品中铅的研究

食品中铅的测定我国常用双硫腙比色法和原子吸收分光光度法,双硫腙比色法操作繁琐,随着监测手段的更新,原子吸收分光光度法迅速取代了化学法。由于本法干扰少、准确、操作简便、灵敏度高,已广为普及应用。我们在准确度、精密度及灵敏度方面对国家的标准方法进行了验证。同时采用过硫酸铵和二氯化钯作基体改进剂进行比较实验。实验证实用过硫酸铵作助灰化剂,对各类食品进行干法消化,均能获得满意的测定结果。     

胃动素放射免疫分析的临床应用

胃动素(Motilin)是一种活性多肽,由22个氨基酸残基组成,主要生理功能是影响胃肠运动。它主要由小肠上部的EC_2细胞释放,此外还存在于神经组织和垂体、下丘脑、大脑皮层和小脑中,故又称胃动素为一种脑肽激素。近年来,由于胃动力学及脑——肠肽激素的深入研究,发现胃动素在人类生理功能和病理状态下有重要意义。从而引起了医务工作者的关注,现将我们在临床上的初步应用报告如下。材料和方法一、血浆胃动素RIA:由北京301医院生化室提供胃动素放免试剂盒,按说明书操作,唯一不同的是将炭末分离剂改为固相二     

CoulterLH750血细胞分析仪检测网织红细胞计数性能及其应用价值评价

目的 评价Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞（reticulocyte,Ret）的性能及其在临床的应用价值.方法 应用Coulter LH750血细胞分析仪测定随机抽样的160例Ret检测标本,并与手工法进行比较.结果 Coulter LH750血细胞分析仪（仪器法）检测160例标本所得的Ret值与手工法（显微镜目测法）呈正相关（r=0.997）,且结果 差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 Coulter LH750血细胞分析仪检测Ret具有重复性好、精密度及准确性高、操作简便快捷、检测速度快等优点,可提供较多的Ret相关参数,标本不需特别处理,值得广泛推广应用.     

不同时程心理应激对支气管哮喘大鼠免疫功能的影响

目的:探讨幼年和成年期心理应激对成年支气管哮喘大鼠免疫功能的影响及其生理机制。方法:将32只Wistar幼年大鼠随机分为哮喘模型组(成年期制备哮喘模型)、成年应激哮喘组(成年时给予心理应激的哮喘大鼠)、幼年应激哮喘组(幼年时给予心理应激的哮喘大鼠)和正常对照组(n=8)。建立心理应激与哮喘大鼠模型,肺组织HE染色与白细胞亚群计数,放免法测定血清IL-4、皮质醇、肺泡灌洗液IgE及脑组织IL-1β含量。结果:束缚应激可加重哮喘动物气道炎症和多项免疫指标紊乱。幼年应激后幼年应激哮喘组血清皮质醇显著高于其他各组(P0.01),哮喘造模结束后成年应激哮喘组大鼠中枢IL-1β和血清皮质醇含量升高,幼年应激哮喘组降低。结论:幼年与成年心理应激均加重了大鼠哮喘,但存在不同机制,HPA轴在这一过程中起了重要作用。