第三脑室插管作脑室造影检查

我们在常规脑室造影方法的基础上使用第三脑室插管作脑室造影,发现有提高诊断效率和减少并发症之优点,现介绍如下。术前准备如常规脑室造影,手术时病人取仰卧头稍前屈位,在发际内中线旁2～2.5cm处作头皮切口及钻颅。切开硬脑膜后电凝止血,用脑针朝两耳联线取与大脑镰约10°的夹角作脑室穿刺,证实刺入脑室后,即出脑针并以“F8”号橡皮导管循穿刺孔插入,深约7～9cm,这样导管大多数已达第三脑室或室间     

严重脑干损伤水肿的治疗

严重脑干损伤水肿的治疗江自强，吴远星严重脑干损伤水肿，在神经外科临床中较为常见，是一种死亡率极高的病症，近年来我们采用大剂量激素综合疗法，有４例频于死亡的病人，获得了挽救，现报告如下。病例介绍例１男，２７岁。１９９１年４月１４日因头痛、呕吐两周入院治...     

脑肿瘤视神经乳头变化的分析

视神经乳头水肿是诊断脑肿瘤的一个重要的客观体征。本文分析了200例各类脑肿瘤患者的眼底变化,发现:15岁以前及50岁以后的患者,视神经乳头水肿发生率低,水肿程度亦较轻;15—50岁之间的患者,视神经乳头水肿发生率高,并多较严重;肿瘤位于中线,脑室系统及颅后窝者,视神经乳水肿瘤发生率高;恶性肿瘤比良性肿瘤患者视神经乳头水肿发生率高,尤其是转移瘤更是如此。     

马尾神经血管瘤一例报告

患者男,46岁。因劳累后感右侧腰腿胀痛伴小便轻度费力2个月入院。检查:右下肢痛觉减退,肌张力不高,双下肢肌力V级,右膝反射亢进,未引出病理征,踝阵挛及髌陈挛均阴性,小便轻度费力。磁共振(MRI)检查提示L1、2椎管内有直径约10mm的类圆形占位性病变,T1W呈等信号,T2W呈高信号,边界     

充分减压法在重型颅脑创伤手术治疗中的应用效果

目的探讨充分减压法在重型颅脑创伤手术治疗中的应用效果。方法将61例重型颅脑创伤患者按治疗方法不同分为2组:治疗组28例行充分减压法开颅手术;对照组33例行常规去大骨瓣减压开颅手术。术后随访6个月,采用GOS评分标准比较2组治疗效果。结果治疗组恢复良好4例(14.3%)、轻残10例(35.7%)、重残5例(17.9%)、植物状态3例(10.7%)、死亡6例(21.4%),GOS评分(3.11±0.82)分;对照组恢复良好2例(6.1%)、轻残7例(21.2%)、重残5例(15.2%)、植物状态6例(18.2%)、死亡13例(39.4%),GOS评分(2.36±0.78)分;治疗组GOS评分较对照组显著升高(P<0.05),死亡率较对照组显著下降(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤的手术治疗中采用充分减压法可最大程度维持脑灌压、保护脑血管的自动调节功能,预防继发性脑缺血损伤,提高患者预后,降低死亡率。 更多还原     

脑干肿瘤外科治疗

<正> 近20年来随着诊断设备、手术器械和外科技术的进步,脑干肿瘤的外科治疗重新得到重视。现将本院治疗的6例报告如下。例1:男,28岁。1968年4月9日因头晕、走路不稳入院。检查:右眼轻度外展障碍,角膜反射迟钝,闭目站立不稳。脑室造影,导水管以上脑室系统对称性扩大,导水管及第     

外侧裂与角回入路显微手术治疗重型高血压丘脑出血并破入脑室临床疗效观察

【目的】探讨经外侧裂与角回入路显微手术治疗重型高血压丘脑出血并破入脑室患者的临床疗效。【方法】选择2010年1月至2013年3月南昌大学第二附属医院神经外科收治重型高血压丘脑出血并破入脑室的患者15例．给予外侧裂与角回入路显微手术治疗．术中打通血肿腔与脑室,颅脑外引流器放置于血肿腔．观察患者术后预后情况。【结果】经CT复查所有患者血肿清除未出现严重脑积水．随访6个月至1年．其中9例预后较好,1例中残,2例重残．死亡3例。【结论】经外侧裂与角回入路显微手术治疗重型高血压丘脑出血并破入脑室可有效清除血肿,减少严重脑积水的发生．患者术后预后良好。     

垂体腺瘤伽玛刀治疗的随访研究

目的 评价垂体腺瘤伽玛刀治疗的效果.方法 对45例经伽玛刀治疗的垂体腺瘤患者进行18～96个月随访观察.结果 临床症状明显改善17(37%)例,完全消失15(34%)例,肿瘤生长控制率100%,激素水平均有不同程度下降,18例月经恢复(占45岁以下女性病例56%),6例正常怀孕(占生育年龄有计生指标病例的63%).结论 伽玛刀治疗垂体瘤,对控制肿瘤生长、临床症状和内分泌的改善有良好的效果.