入院患者血液传播性疾病检测的意义

目的探讨入院患者血液乙型肝炎表面抗原（HbsAg）;丙型肝炎抗体（抗HCV）;艾滋病抗体（抗HIV）;梅毒抗体（TP—ELISA）的检测在医院感染及医疗纠纷中的意义。方法采用ELISA法检测Hb—sAg、抗HCV抗HIV和TP—ELISA,共检3795人。结果HbsAg阳性422人占11．12％;抗HCV阳性35人占0．92％;抗HIV阳性11人占0．29％;TP—ELISA阳性112人占2．95％。结论对人院患者检测血液传播性疾病在有效保护医务人员,预防医院感染、减少医疗纠纷中具有重要的意义。     

海藻酸-氨丙基硅酸盐-海藻酸微囊化大鼠胰岛体外分泌功能研究

目的 在海藻酸-氨丙基硅酸盐-海藻酸(alginate-aminopropyl-silicate-alginate,AAA)微囊制备基础上,对AAA微囊化大鼠胰岛体外分泌功能进行研究,了解微囊是否影响胰岛分泌功能发挥.方法 分正常胰岛组、微囊化胰岛组.采用胶原酶胆管灌注法和Dextran不连续密度梯度法提取大鼠胰岛.制备AAA微囊化大鼠胰岛.检测含相同数目正常胰岛与微囊胰岛体外培养24 h培养液中胰岛素含量有否差异;以葡萄糖刺激试验检测两组胰岛对不同浓度葡萄糖刺激反应性有否差异,以糖刺激指数(SI)>1.5为糖刺激敏感标准.结果 两组体外24 h培养液中胰岛素含量差异无显著性(P>0.05).糖刺激试验显示低糖、高糖组间分泌量差异无显著性(P>0.05).高糖组胰岛素分泌量明显高于低糖组,差异有显著性(P<0.05).两组SI均>1.5,均对糖刺激有良好反应性.结论 与正常胰岛相比,AAA微囊胰岛体外分泌实验表明AAA微囊膜不影响胰岛体外胰岛素分泌功能及葡萄糖刺激反应性,为进一步体内研究及临床应用提供实验室依据.     

老年无症状caroli病1例

病人,男,72岁。体检时B超检查发现“肝脏多发性囊性占位”。查体：营养较差,巩膜皮肤无黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,胸腹壁未见曲张静脉,心肺未见异常,肝脾肋下未及,肝区无叩痛,腹水征（-）。实验室检查：WBC6．0×10^9／L,RBC4．10×10^12／L,Hb115g／L,     

单次口服常规剂量甲氧氯普胺出现椎体外系副反应1例

病人,女,20岁。反复上腹胀痛、反酸2月。查体：一般情况好,心肺未见异常,腹平软,剑突下轻压痛,其余未见异常。上腹部B超及肝肾功能检查均无异常发现。胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。门诊予以甲氧氯普胺片10mg,3次／d,果胶铋胶囊100mg,3次／d口服治疗,病人回家服用首次剂量药物20min后开始出现不自主头后仰,     

慢性咳嗽146例病因分析

目的探讨慢性咳嗽的病因构成。方法对146例慢性咳嗽患者询问病史,体检,行胸部X线及CT、肺功能、胃镜、副鼻窦拍片、痰细胞学分类等检查,根据检查结果和治疗反应确定病因诊断。结果146例患者中明确诊断136例,确诊率93．2％;病因分布：咳嗽变异性哮喘45例（30．3％）,鼻后滴漏综合征27例（18．5％）,胃食管反流性咳嗽21例（14．4％）,感染后咳嗽16例（10．9％）,嗜酸细胞性支气管炎13例（8．9％）,药物性咳嗽10例（6．8％）,心理源性咳嗽4例（2．7％）,病因未明10例（6．8％）。结论慢性咳嗽病因复杂,予以特异性治疗效果好,故明确病因是治疗的关键。     

低分子肝素钙对老年慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的观察低分子肝素钙对老年慢性肺心病患者血液流变学的影响.方法根据肺心病的诊断标准选择30例老年慢性肺心病患者进行低分子肝素钙治疗,并进行治疗前后血液流变学各项指标的检验和分析.结果30例老年慢性肺心病患者用药前后血液流变学对比,各项指标均有非常显著差异(P＜0.01).结论低分子肝素钙可改善老年慢性肺心病血液流变学的各项指标,且安全.     

维思通治疗以听幻觉和妄想为主的精神病56例临床体会

我院近 3年用维思通治疗具有听幻觉和妄想为主的精神分裂症偏执型 36例 ,酒精所致精神障碍和颅脑创伤所致精神障碍各 10例 ,均取得较满意疗效 ,治愈率为 72 %。现将临床体会分析如下 :1　临床资料　1 1　一般资料　 5 6例精神病均选自本科 1997- 0 1～1999- 0 8住院患者。 (1)其临床表现均以妄想和听幻觉为主要精神症状 ;(2 )全部患者在用维思通治疗前除 4例对典型的抗精神病药物〔1〕有效外 ,其余均无效 ;(3)均按ＣＣＭＤ - 2—Ｒ〔2〕诊断标准进行诊断 :精神分裂症 36例 ,酒精所致精神障碍和颅脑创伤所致精神障碍各 10例 ;(4 ) 5 6例中男…     

西格列汀对初诊的2型糖尿病患者血清炎症因子的影响

56名初诊的2型糖尿病患者随机分为西格列汀组(n=29)和二甲双胍组(n=27)。分别给与西格列汀100mg日一次口服,二甲双胍500mg日三次口服,各12周。比较两组患者治疗前后的BMI、空腹血糖、餐后两小时血糖、HbA1c以及患者血清TNFα、IL-6的变化。结果治疗12周后二组患者的BMI、空腹血糖、餐后两小时血糖和HbA1c均显著降低,两组间无显著差异。但是西格列汀组治疗后的血清TNFα、IL-6明显低于二甲双胍组。两组患者耐受良好,无失访患者。结论西格列汀能够有效降低初诊2型糖尿病患者的血糖、体重并改善患者的炎症反应。     

原发性脑出血的早期预后研究

目的 :通过对影响原发性脑出血早期预后的危险因素的评估 ,探讨其进展机制及相应的治疗对策。方法 :对 132例住院脑出血患者了解病史并进行神经系统体格检查和头部CT检查 ,运用SPSS统计软件进行逐步Logistic回归分析。结果 :132例患者中脑叶出血 19例 ,基底节区出血 93例 ,脑干出血 8例 ,小脑出血 12例。 30d死亡率为 2 0 .5 %。结论 :年龄、GCS评分、中线移位、出血量和感染可作为原发性脑出血 30d转归不良的独立预测因素 ,出血量和初次GCS是预测早期病死率的主要因素。     

原因不明发热患者128例临床分析

目的分析不明原因发热的病因和诊断方法，避免漏诊和误诊。方法选择128例符合不明原因发热病例，对病因及最终诊断方法进行回顾性分析。结果128例不明原因发热患者通过血清学和细菌学、体液、骨髓穿刺、组织活检以及诊断性治疗反应等获得明确诊断的为118例，占92．2％，以感染（62．5％）、结缔组织病（16．1％）、肿瘤（11．0％）为三大主因，在感染性疾病中，细菌感染是主要病原体；其次是病毒和结核感染，结缔组织病中以成人Still病为主，恶性肿瘤中血液系统疾病是其主要病种，以淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病最常见。结论不明原因发热的主要病因是感染性疾病，结缔组织病和肿瘤也是其常见病因。