腹腔镜与开腹卵巢良性肿瘤切除术临床对比研究

目的对比研究腹腔镜与开腹卵巢良性肿瘤切除术的临床疗效。方法和结果将2004年4月至至今同期卵巢肿瘤切除术患者随机分成腹腔镜组(34例)和开腹手术治疗组(36例),腹腔镜组与开腹组年龄、手术时间、术中出血量及术后并发症等无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后平均住院时间明显低于开腹组(P<0.01)。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术具有安全、微创、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广使用。     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白A_Ⅰ、S_(100)含量及比值与中医虚实辨证的关系

将116例恶性肿瘤患者按中医临床辨证标准分为偏虚组、偏实组、虚实并重组,并设对照组100例,测定其血清载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B_(100)(ApoB_(100))水平及比值,结果:(1)恶性肿瘤患者出现血清载脂蛋白异常的比例大于对照组;恶性肿瘤患者ApoA_1、ApoB_(100)水平及比值与对照组比较存在非常显著差异(P均<0.001),说明恶性肿瘤患者存在着载脂蛋白代谢紊乱。(2)恶性肿瘤偏虚组的ApoA_1下降,偏实组ApoB_(100)上升,虚实并重组的A/B比值显著下降(P均<0.001),说明ApoA_1、ApoB_(100)的水平及比值的改变可作为中医临床虚实辨证的参考标准。     

一起医疗机构超范围开展中期引产术行政处罚案件有关问题的探讨

作者对一起民营医疗机构超范围开展中期引产术行政处罚案件进行了分析,探讨了涉及母婴保健技术准入规范许可、擅自开展中期引产术法律适用、医师执业行为是否符合诊疗规范管理、医疗机构不良执业行为记分执行等问题,提出了自己的看法。     

老年人戊型肝炎临床特征分析

目的探讨老年人戊型肝炎(HE)的临床特征。方法回顾性分析59例老年HE患者(老年组)和46例非老年HE患者(非老年组)的临床资料,比较老年组与非老年组之间的差异。结果老年组重型肝炎的发生率明显高于非老年组(P<0.05)。老年组白蛋白(ALB)水平明显低于非老年组(P<0.01),总胆红素(TBIL)水平、凝血酶原时间(PT)明显高于非老年组(P<0.05)。老年组合并症的发生率明显高于非老年组(P<0.01)。老年组住院时间较非老年组明显延长(P<0.01)。结论老年人HE多见,肝功能损害重,病程长,病死率高。     

医保政策在医院管理中的实际应用

本文列出医保定点医疗机构医保管理中目前面临的主要困难:医保政策培训难以做到人人过关、出院难、转院难、参保人对医保政策的误解、费用控制难等,对其主要原因进行简要分析,并结合本医院的管理经验,提出相应的应对措施.     

肿瘤患者医院真菌感染分布特点及预防措施

目的了解肿瘤患者医院真菌感染的分布特点,制定正确的预防措施。方法对医院724例患者的送检资料进行回顾性分析。结果 724例标本共检出真菌102株,占14.09%,其中以白色假丝酵母菌最常见占66.67%,其次是光滑假丝酵母菌占13.73%,热带假丝酵母菌9.80%,克柔假丝酵母菌4.90%,近平滑假丝酵母菌2.94%,其他假丝酵母菌1.96%;患者真菌感染部位以呼吸道为主占56.64%;其次是消化道23.01%,泌尿道13.27%,口腔5.31%,其他部位1.77%。结论肿瘤患者医院真菌感染以白色假丝酵母菌居多;患者真菌感染部位以呼吸道为主;制定适合肿瘤专科医院特点的预防措施,可有效地预防肿瘤患者真菌感染的发生。     

非糜烂性胃食管反流病与功能性消化不良重叠发病患者治疗探讨

目的观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)与功能性消化不良(FD)重叠发病的临床疗效。方法将NERD与FD重叠发病患者96例随机分成A、B、C三组,其中A组30例,给予雷贝拉唑胶囊10mg,2/d,口服治疗;B组32例,给予枸橼酸莫沙比利分散片5 mg,3/d,口服治疗;C组34例,给予雷贝拉唑胶囊10 mg、2/d及枸橼酸莫沙比利分散片5 mg、3/d,口服治疗,疗程均为8周。治疗结束时按临床症状缓解情况进行疗效判定。结果无论是将NERD与FD单独疗效判定,还是按重叠发病综合疗效判定,C组显效率及总有效率均显著高于A、B两组(P0.05)。结论雷贝拉唑与莫沙比利联合使用治疗NERD与FD重叠发病可以起到更高、更好的疗效。     

一起医疗机构、医师未取得母婴保健技术执业许可,医师不良执业行政处罚案件的思考

作者对一起被举报后立案查处的民营医疗机构及其聘用的执业医师未取得母婴保健技术执业许可,医师不良执业行为行政处罚案件进行了分析,探讨了包括未取得母婴保健技术执业许可部分及不正当利益部分违法所得认定处理、医师利用职务之便牟取不正当利益实施处罚认定以及《母婴保健法》、《执业医师法》涉及人员准入法律适用关系等问题,提出了个人的看法。