电视胸腔镜治疗自发性气胸疗效分析

目的分析胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法对100例自发性气胸(SP)分为VATS组和剖胸组进行术中术后各种参数的回顾性分析。结果VATS组术中出血,手术时间及术后住院时间明显较优。VATS组和剖胸组术后并发症率分别为8%和22%(P<0.05),近期漏气率分别为6.0%和12%,远期复发率分别为2.3%和2.8%(P>0.05)。结论VATS与剖胸术比较,更易被患者接受,总的疗效较优,应作为自发性气胸的首选治疗方法。     

贲门腺癌外科治疗的临床分析

目的：探讨提高贲门腺癌外科治疗效果的临床方法。方法：分析过去10年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌的外科治疗情况,总结贲门腺癌临床外科治疗的特点。贲门部癌肿654例。其中贲门腺癌．561例,贲门鳞癌20例,其它病理类型贲门部癌肿73例。结果：贲门腺癌术后1年、3年、5年、10年生存率为50、9％、29．1％,15．9％,11．7％。结论：通过临床表现与胃肠道钡餐可以提出贲门癌的临床诊断,但是病理组织学类型水平上的诊断与鉴别诊断,只能依靠胃镜及病理检查;贲门腺癌的治疗目前主要是以手术配合化疗、中医中药等综合治疗。对贲门腺癌积极进行放疗建议作为贲门腺癌的治疗措施加以提倡,此点可能成为贲门腺癌在治疗方面最有意义的观念转变之一。     

99Tc^m-MIBI乳腺亲肿瘤显像对乳腺癌的诊断价值分析

目的:研究锝99-甲氧基异丁基异腈(99Tc^m-MIBI)乳腺亲肿瘤显像在乳腺癌诊断中的价值。方法:选取80例乳腺肿瘤患者病例资料,其中乳腺癌56例、良性病灶24例。采用单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT/CT)机同机融合功能,将核素断层图像与CT断层扫描图像进行融合分析,对比乳腺癌与良性病灶的显像靶与非显像靶摄取比值(T/N);对比乳腺亲肿瘤显像与超声诊断的检出率。结果:乳腺癌病侧、对侧的T/N(1 h)值均高于良性病灶,乳腺癌患者病侧T/N(1 h)值与良性病灶比较,差异有统计学意义(t=3.650,P<0.05)。99Tc^m-MIBI乳腺亲肿瘤显像诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为92.9%、87.5%、94.5%、84.0%和91.3%,与超声诊断比较差异无统计学意义。4例乳腺癌漏诊者均为T/N值较低的患者。结论:99Tc^m-MIBI乳腺亲肿瘤显像对乳腺癌具有较高的检出率高,T/N值偏低可能是导致漏诊的主要原因。     

16层螺旋CT扫描在急性胰腺炎诊断中的临床应用

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:回顾性分析32例以临床资料证实的急性胰腺炎患者CT扫描资料.结果:32例病例中,急性水肿型胰腺炎25例,急性坏死型胰腺炎7例,3例合并感染;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大,胰周筋膜水肿增厚、胰周积液、胰腺坏死.结论:CT可作为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

检测中药保健品中非法掺入的盐酸西布曲明

目的检查某些中药减肥保健品中非法掺入的化学药品盐酸西布曲明。方法采用高效液相色谱法测定中药保健品中掺入盐酸西布曲明的含量,并用薄层色谱、高效液相色谱、红外光谱以及质谱技术进行定性鉴别。结果抽取的15种样品中,有13种检出了盐酸西布曲明。结论所建方法专属性强、灵敏度高,操作简便,可作为中药保健品中掺入盐酸西布曲明监督检查的有效方法。     

成人AIDS并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床与胸腹部CT特点

目的 探讨成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床特点及胸腹部CT特点.方法 回顾性分析56例确诊的成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者的临床和胸腹部CT资料.结果 成人AIDS合并马尔尼菲青霉菌病患者CD4+细胞极度低下.①临床表现:①不规则发热55例.②消瘦54例.③贫血48例.④咳嗽37例.⑤皮疹26例,为散在的斑丘疹、丘疱疹,以颜面居多,部分皮疹有脐凹.⑥浅表淋巴结均肿大17例,颈部及腹股沟淋巴结肿大6例.⑦脾肿大20例,肝肿大17例.⑧腹泻13例,腹痛11例.②肺部CT表现复杂多样:①双肺弥漫性毛玻璃状改变为主8例.②弥漫性、粟粒状病变为主11例.③纵隔及肺门淋巴结肿大12例,单纯左侧肺门淋巴结肿大4例.④胸膜炎6例.⑤肺内浸润性病灶或局限性肺实变片状渗出性改变19例.⑥结节病灶为主3例;腹部CT表现为不同程度的肝、脾肿大及腹腔淋巴结肿大.结论 成人AIDS并播散性马尔尼菲青霉菌病多发生在CD4+细胞计数极度低下的患者,临床主要表现为发热、皮疹、肝脾及淋巴结肿大、消瘦、贫血,胸部及腹部多器官受累,常见CT表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、肺实质及间质病变.     

CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病效果分析

目的:探讨CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床使用价值.方法:选择29例患儿,进行CT检查,总结CT显像特点.结果:29例患儿均存在不同程度脑水肿,20例表现为双侧性,轻度7例,中度12例,重度10例.结论:CT诊断HIE具有准确、方便、快捷等优点,能及时了解患儿脑部损伤情况,对指导临床治疗和评估患儿预后有一定指导意义.     

CT辅助诊断胃癌应用进展

CT是影像学诊断胃癌迄今为止最为有效和常用的方法,目前CT不但能够确定瘤体位置及大小,而且最新的CT技术通过结合传统的横断面成像、多平面重组成像(MPR)及仿真内镜技术,能够有效探测胃癌病灶并进行辅助诊断。CT横断面成像和MPR能够对胃癌进行准确TNM分期,对非典型胃癌进行影像学分析,并明确分辨胃癌与其他侵及胃部肿瘤。由于CT解剖学分辨率尚有限,故对早期胃癌诊断价值有限,但若辅以内镜可较为准确诊断。CT对胃癌淋巴结及腹膜转移的准确反映尚需时日,目前诊断价值有限。