胰岛素受体功能与脂联素

脂联素作为一种脂肪组织特异性分泌的细胞因子在能量、糖脂代谢、抗动脉粥样硬化以及炎症反应等方面均发挥重要作用,其中脂联素调节胰岛索敏感性、参与胰岛素抵抗的相关作用尤其受到学者们的关注[1-5].既往的研究发现血中低脂联素水平是胰岛素抵抗的分子标志[1],并可以预测2型糖尿病的发生[6];给动物模型注射脂联素或进行体内脂联素的过表达均可增加胰岛素的敏感性、改善葡萄糖的代谢[7-8].     

胰岛素抵抗、瘦素水平与高血压相互关系研究进展

高血压是国际上最受重视的研究领域之一。预防高血压的发生积极治疗及防治并发症是当今临床医学重大课题。随着研究的不断深入和治疗水平的提高,脑卒中和心衰的发生率明显降低,但高血压、动脉粥样硬化所致冠心病的发病率未见下降,说明除了血压升高以外尚有其他更重要的冠心病危险因素存在。肥胖是高血压发生发展的重要危险因子,高血压的危险性和肥胖的程度相一致,肥胖引起高血压的确切机制还不清楚,可能与盐敏感性、胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和交感神经激活有关。自1994年发现肥胖基因和瘦素（1eptin）以来,leptin和IR成为研究的热点,现就两者之间及其与高血压的关系进行探讨。     

补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察

目的:观察补骨脂酊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的疗效和安全性.方法:将92例白癜风患者随机分为3组,分别给予NB-UVB照射、补骨脂酊外用及补骨脂酊联合NB-UVB治疗;按照色素恢复百分比分级评分进行疗效判定.结果:与NB-UVB照射组或补骨脂酊组比较,补骨脂酊联合NB-UVB组的显效率明显升高(P<0.05);而且补骨脂酊联合NB-UVB组中出现第一个色素岛的所需NB-UVB照射次数和最大照射剂量均明显低于NB-UVB照射组(P<0.05).三组患者均未发生严重不良反应,联合治疗组不良反应发生率低于另两组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:补骨脂酊联合NB-UVB治疗白癜风起效快、不良反应小.     

解决劳资矛盾的利器——评《全面薪酬回报的体系建构》

全面薪酬回报体现了企业在寻求自身发展与店员共同成长、共同富裕过程中的平衡点。对于门店而言,应该支付店员多高的报酬?是否越高越好?当然不是。任何情况下,劳资双方都会存在一定的心理落差,企业觉得给付的报酬已经体现了店员的工作价值,店员却觉得现有薪酬还有上升的空     

双侧甲状腺术后低钙血症53例临床分析

目的 探讨双侧甲状腺术后低钙血症的原因及防治方法.方法.对134例双侧甲状腺术后病例进行动态监测血清钙的变化.结果 双侧甲状腺手术后出现低钙血症53例.85例双侧甲状腺全切除患者中术后出现低钙血症36例(42.4%),49例非双侧甲状腺全切除患者术后出现低钙血症17例(34.7%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05).双侧甲状腺全切除患者术后第1、2、3天血钙水平与非双侧甲状腺全切除患者相比,不会明显降低(P>0.05).结论 对于需要进行双侧甲状腺全切除的患者,采用精细化手术操作,并不增加术后低钙血症的风险.     

中西医结合治疗糖尿病并发下肢丹毒26例

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由溶血性链球菌从皮肤粘膜的细小伤口处入侵所致,好发于下肢和面部。糖尿病患者长期高血糖可致微循环障碍、多核白细胞吞噬和杀菌功能受损等,一旦并发丹毒．感染不易控制,不及时处理可能出现组织瘀血、坏死和化脓。金黄散具有清热解毒功能,近年来笔者采用抗生素结合金黄散外敷方法治疗糖尿病患者并发下肢丹毒51例,取得满意疗效,现报道如下。     

游泳池肉芽肿一例及文献复习

报道一例游泳池肉芽肿并相关文献复习。患者,女,40岁。右手中指溃烂、手背多发性结节伴疼痛3个月,皮损及周围皮肤皮温不高,常规抗感染治疗无效,有右手中指鱼刺划伤史。结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验（-）,皮损真菌镜检（-）,真菌培养及抗酸染色（-）,组织病理示非特异性炎症。抗真菌治疗无效,给予抗分枝杆菌感染治疗3个月后痊愈。     

人脐血间充质干细胞体外向神经元样细胞分化的实验研究

目的:探讨来源于人脐带血的间充质干细胞体外诱导分化成神经元样细胞的可行性。方法:采用密度梯度离心方法分离人脐带血单个核细胞,用MesenCult培养液体外扩增生长传代培养,于倒置显微镜下观察其生长特性。取第3代的脐血间充质干细胞,用10μg／L成纤维细胞生长因子和30μmol／L全反式维甲酸诱导培养的细胞向神经细胞分化。倒置相差显微镜观察细胞形态变化,于诱导前、诱导后5 d和10 d分别进行神经元特异性烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色。结果:培养3代的脐血间充质干细胞经全反式维甲酸和成纤维细胞生长因子诱导后发生形态改变,呈双极或多极的神经元样形态,诱导5 d时神经元特异性烯醇化酶表达率为(30.3±5.2)％,而诱导10 d时达到(53．9±6.5)％,二者差异有统计学意义(P<0．05),不表达胶质纤维酸性蛋白。结论:脐血间充质干细胞经成纤维细胞生长因子和全反式维甲酸体外诱导,能够分化为神经元样细胞。     

曲美他嗪对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的影响

目的探讨曲美他嗪（TMZ）对异丙肾上腺素（ISO）致大鼠心肌肥厚的影响及可能的作用机制。方法30只Sprague-Ddwley（SD）大鼠,随机分为3组。正常对照组、ISO组、TMZ组,每组10只。通过大剂量注射ISO制成心肌肥厚模型,以TMZ干预,观察心肌组织病理学变化和心肌细胞超微结构改变,计算心脏质量/体质量（HW/BW）,测定心肌三磷酸腺苷（ATP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）含量。结果TMZ组与ISO组比较,HW/BW、LDH、CK、SOD和ATP有显著差异（P<0.05）,而与正常对照组比较无显著差异。TMZ组心肌组织病理损伤程度及细胞超微结构改变程度,较ISO组明显减轻,而接近正常对照组。结论TMZ可拮抗ISO所致的大鼠心肌肥厚,其机制可能与改善心肌能量代谢、提高组织对缺氧的耐受力、消除氧自由基等有关。