循证护理在创伤性休克急救中的应用与思考

循证护理（evidence-based nursing,EBN）是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用最佳科学证据,并使之与临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域或作出符合患者需求的护理决策过程〔1〕。创伤性休克常见于严重损伤、骨折、挤压伤等,创伤后组织分解产物的毒性作用、强烈的疼痛刺激、体液丢失、低血容量、酸碱失衡等都可致休克发生。     

边疆军队医院科研工作实践

边疆部队中心医院科研工作的问题主要为组织不全、管理薄弱、经济落后、投入受限、人才缺乏、认识偏差、信息不畅,专业滞后、发展不均,缺乏协同;对策是党委重视、强化意识、加大投入、人才建设、协同开展、抓住特色.     

临床实景教学在新护士护理安全培训的价值

目的 探究临床实景教学对新护士护理安全培训的价值。方法 将2020年1月至2020年12月于我院入职的新护士100人纳入对照组,采用常规方式集中进行护理安全理论培训;将2021年1月至2022年12月于我院入职的护士90人纳入观察组,采用完全脱产临床实景方式进行培训。观察并比较新护士临床工作能力考核评分、患者安全胜任力评分情况。结果 临床工作能力考核各项评分均为观察组高于对照组（P <0.05）。观察组中,仅有患者安全文化培训后评分略高于培训前（P> 0.05）,其余均为培训后显著高于培训前（P <0.05）。结论 使用临床实景教学方式对新护士进行护理安全培训,利于提高新护士专业能力,可推广。     

逆行第一趾背皮瓣修复足趾端皮肤缺损的护理体会

足第一趾趾端外伤后软组织缺损常伴有骨外露,植皮难以成活,趾骨缩短对患者足部外形及生物力学稳定性有较大的影响[1].2003年2月~2010年8月我科采用逆行第一趾背皮神经营养血管皮瓣修复第一趾远端软组织缺损及骨外露10例,效果十分满意.     

复方七叶皂苷钠凝胶治疗浅Ⅱ度压疮效果观察

2007年5月-2010年12月我科采用外涂复方七叶皂苷钠凝胶治疗浅Ⅱ度压疮12例,效果满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组浅H度压疮20例,男12例,女8例;年龄14～65岁;断指再植术后4例,毁损伤术后5例,断掌术后3例,多发性骨折5例,消瘦并截瘫3例。压疮面积3em×5cm-6cm×8cm,表面红肿,有皮下硬结,呈紫红色,     

手指屈肌腱断裂120例手术治疗体会

目的 探讨手指屈肌腱断裂的修复方法.方法 对我院2008年2月～2010年2月收治的手指屈肌腱断裂120例行手术治疗,术中采用Kessler或Tsuge缝合法,使用可吸收医用膜、玻璃酸钠及奈氨匹林等材料及药物治疗,术后口服抗生素,早期辅以功能锻炼,并定期随访,采用TAM系统判定治疗效果.结果 120例随访6个月～2年,结果优105例,良10例,可3例,差2例,优良率95.8%.结论 选择合适的肌腱缝合方法,采用促进肌腱内愈合及防粘连的材料及药物,术后早期辅以恰当的功能锻炼,可使手指屈肌腱断裂获得满意的修复效果.     

腓动脉主穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损术后护理

皮神经营养血管皮瓣自Bertelli等和Masquelet等经解剖研究报道以来得到广泛应用。带皮穿支血管的皮神经营养血管皮瓣也得到临床运用,但仍未能解决皮瓣逆行移位时存在蒂部臃肿、静脉回流障碍、甚至远端部分坏死等问题。张发惠等提出腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣的解剖依据,     

医院教学管理中的"五个转变"

本文对医院教学管理实施的＂五个转变＂,即由静态管理转变为动态管理,由被动管理转变为主动管理,由单向管理转变为互动式管理,由强制性管理转变为疏导式管理,由小质量观转变为现代的大质量观的具体做法进行了介绍,认为＂五个转变＂对提升医院教学管理能力,促进医院教学管理的发展具有积极意义。     

手指屈肌腱断裂120例手术治疗体会

目的 探讨手指屈肌腱断裂的修复方法.方法 对我院2008年2月～2010年2月收治的手指屈肌腱断裂120例行手术治疗,术中采用Kessler或Tsuge缝合法,使用可吸收医用膜、玻璃酸钠及奈氨匹林等材料及药物治疗,术后口服抗生素,早期辅以功能锻炼,并定期随访,采用TAM系统判定治疗效果.结果 120例随访6个月～2年,结果优105例,良10例,可3例,差2例,优良率95.8%.结论 选择合适的肌腱缝合方法,采用促进肌腱内愈合及防粘连的材料及药物,术后早期辅以恰当的功能锻炼,可使手指屈肌腱断裂获得满意的修复效果.     

可持续负压封闭引流管堵塞原因分析及护理对策

可持续负压封闭引流(VSD)技术应用复杂创伤性创面修复可促进创面肉芽组织生长,有利于创面愈合,减少并发症,已广泛应用于临床。自2009年4我科共应用VSD修复复杂创面125例,其中42例发生不同程度的堵管,现将堵管原因分析如下。