氦—氖激光对血细胞内生物大分子的影响

本文用氦—氖激光辐照新生儿的脐带血,用细胞化学方法观察了血细胞内六种生物大分子的变化。经二种较大剂量照射后,过氧化酶的活性强度与碱性磷酸酶的阳性率和活性强度均显著增强。DNA 和 RNA 的含量随照射剂量增大而增加;糖元和脂类含量,照射前后比较均无明显变化。本实验结果表明,适当剂量的氦—氖激光对血细胞内的一些生物大分子有统计学上显著的刺激效应。     

前列腺电切术中气体爆炸4例报告

目的探讨前列腺电切术中气体爆炸的原因及防治措施。方法回顾性分析4例行前列腺电切术中发生气体爆炸的临床资料。结果 4例患者均在术末发生气体爆炸,操作医生和患者均有明显爆炸震感,并在术中发现损伤,及时采取补救措施。结论前列腺电切术中发生气体爆炸是一种明确的化学现象,与术中电切时产生大量的气泡有明显的关系。手术快要结束时,及时排出气泡、降低电切功率、减低膀胱内压力是避免气体爆炸发生的重要举措。     

铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术与等离子切除术治疗BPH的临床比较

目的:探讨铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年1月收治的BPH患者78例,其中经铲状电极PKEP手术39例,经PKRP手术39例,对比分析两种手术方式的术后临床疗效及安全性。结果:在安全性方面,同PKRP组相比,PKEP组患者手术时间无显著差异[(69.3±8.8)min vs(72.2±7.9)min,P=0.126],术后血红蛋白丢失量显著低于PKRP组[(3.9±2.8)g/L vs(13.9±5.2)g/L,P0.01],PKEP组患者术后膀胱冲洗时间[(12.5±1.2)h vs(43.4±2.8)h,P0.01]和导尿管留置时间[(64.0±4.5)h vs(84.8±3.0)h,P0.01]时间均明显缩短,住院时间显著减少[(3.1±0.3)d vs(5.5±0.4)d,P0.01]。在临床疗效方面,同PKRP组相比,铲状电极PKEP组患者最大尿流率(Qmax)[(21.62±1.07)ml/s vs(21.03±0.96)ml/s,P=0.12],国际前列腺症状评分(IPSS)[(5.85±0.90)分vs(6.03±0.81)分,P=0.279],生活质量评分( QoL)[(2.0±0.73)分vs(2.28±0.72)分,P=0.09]和残余尿量(PVR)[(19.59±6.01)ml vs(20.21±5.16)ml,P=0.629]均无统计学差异,尿失禁等术后并发症也无明显差异。结论:铲状电极PKEP和PKRP术后疗效相似,但采用铲状电极PKEP治疗对BPH患者具有更好的安全性,前列腺组织切除更彻底,术后效果好,可显著减少患者住院时间,术中出血少,并提高患者生活质量,值得推广应用。     

非亲缘外周血造血干细胞移植治疗重型β-地中海贫血1例

患儿,女,4岁,体质量19kg。生后4个月开始进行性面色苍白伴巩膜黄染,血红蛋白65g/L,白细胞和血小板均正常,血红蛋白电泳血红蛋白A48.1%、血红蛋白A24.2%、抗碱血红蛋白47.7%,基因型为β地贫纯合子,诊断为重型β地中海贫血,以间断大量输血维持生命。于2005-12-09在厦门大学附属中山医院血液科接受非亲缘性外周血干细胞移植。预处理方案采用常规氟达拉滨、白消胺、环磷酰胺三药联合方案,以环孢菌素A、霉酚酸酯、抗胸腺淋巴细胞免疫球蛋白联合预防移植物抗宿主病,供受者人类白细胞抗原高分辨全相合,ABO血型次要不合(O-A),输入CD34 干细胞11.4×106/kg。植入成功,移植后12d中性粒细胞>0.5×109L-1,移植后37d血小板>50×109L-1,移植后35d患者血型检测转变为供者血型,患儿血红蛋白达到100g/L的时间是28d,移植后患儿未再输血,血红蛋白维持130g/L以上,整个移植过程顺利,未出现严重感染和移植物抗宿主反应,随访18个月,患儿生活正常,发育良好。     

退变颈椎间盘中的IL-1β、TNFα含量变化及软骨终板钙化的动物实验研究

目的 观察退变颈椎间盘内细胞因子的含量变化情况和颈椎软骨终板钙化与颈椎间盘退变的关系,研究中西药治疗退变颈椎问盘对细胞因子含量及软骨终板钙化的影响.方法 选用25只4月龄新西兰兔,体重2-3kg,随机分为正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组.建立家兔颈椎动力平衡失调模型,诱导颈椎间盘退变(正常对照组不作处理).术后7个月,药物治疗组(浅层、全层)给予抗骨增生胶囊和葡立胶囊(剂量按体重折算),灌胃2次/日,连用1个月.1个月后用耳缘静脉气栓法处死各组动物,用双抗夹心ELISA法检测颈椎间盘中IL-1β、TNFα抗体含量,并在形态学上评定颈椎间盘退变程度,测定各组动物颈椎软骨终板钙化层厚度,进行组间比较.结果 模型浅层组、模型全层组与正常对照组相比较,颈椎间盘中IL-1 β、TNFα含量明显升高(P<0.01),颈椎软骨终板钙化层明显增厚(P<0.01).而抗骨增生肢囊与葡立胶囊联合应用治疗退变颈椎间盘对IL-1 β、TNFα含量及软骨终板钙化有明显抑制作用(P<0.05).结论 退变颈椎间盘组织释放多种细胞因子和炎症介质.它们可加速颈椎间盘退变:而软骨终板钙化是颈椎间盘退变的始动因素,二者呈高度正相关.抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合作用治疗退变颈椎间盘对IL-1β、TNFα含量及软骨终板钙化有明显的抑制作用.     

我院就诊患者对医院药学服务和国家基本药物认知情况的调研

目的:为提高医院药学服务水平和国家基本药物制度工作的深入开展提供参考。方法:采用问卷调查法,向我院就诊的患者发放问卷共400份,进行现场填写,并如实回答相关内容,调查目前大众对医院药学服务工作的认知情况和对国家基本药物的认知情况,并与2003年同样的调研结果作一比较。结果:患者对用药知识需求较大,对医师的信任度仍然高于药师,但对药师的药学服务满意度则有较大的提高,对国家基本药物了解甚少。结论:我院药学服务水平有所提高,药师的工作正逐步得到大众的欢迎和认可。还应对医护人员和患者进一步宣传国家基本药物制度。     

混合痔PPH术后5年随访分析

以“肛垫下移理论”为基础的PPH术自2000年引进中国后,由于其手术时间短、出血少、术后疼痛轻及术后恢复快,得到肛肠外科医生和患者的认可,已治疗超过50000例混合痔患者。但国内尚无对其长期疗效的评价,我院作为国内开展PPH术例数最多的医院之一,为观察PPH术的远期疗效,对其中部分病例进行了5年远期随访,现将资料总结如下。     

李亚妤从“治风先治血”论治痹病验案三则

<正>痹病是因风寒湿热外邪痹阻经络,导致气血运行不畅,筋骨、关节、肌肉出现疼痛僵硬、重着麻木、屈伸不利等症状的疾病。李亚妤教授为杭州市名中医,从医30余年,对于从“治风先治血”治疗痹病具有独到见解。笔者有幸跟师随诊,现将其应用“治风先治血”治疗痹病经验介绍如下：一、病因病机《严氏济生方·诸痹门》云：“皆因体虚腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”痹病的发生,盖因患者劳逸不当、起居失常等导致机体正气不足,体质亏虚,加之外来风寒湿热等邪气侵袭机体,阻滞经络,     

他克莫司软膏体外释放效率检测方法的研究

探究建立一种他克莫司软膏体外释放效率的测定方法。采用改进Franz扩散池进行体外释放试验,以高效液相色谱法测定接收介质中他克莫司浓度,考察了他克莫司在不同比例的乙醇-生理盐水溶液中的溶解度,不同种类人工膜及其膜孔径大小对他克莫司体外释放率的影响,最终确定选择以乙醇-生理盐水(40∶60)为接收介质,孔径为1.2μm的混合纤维膜为释放隔离膜进行他克莫司软膏体外释放效率的测定。该方法适用于他克莫司软膏的体外释放试验,可为软膏处方的筛选优化及质量控制提供实验依据。