胸腺瘤合并重症肌无力60例的外科治疗

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗经验。方法回顾分析我科2006年10月至2011年12月手术治疗的60例胸腺瘤合并重症肌无力患者的的临床资料,分析其临床特点、手术原则及手术疗效等。结果本组60例患者,围手术期死亡1例。随访6月～3年,有效45例（75%）,好转11例（18.3%）,无效2例（3.3%）,恶化2例（3.3%）。结论手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力可获良好疗效。准确把握手术时机,加强围手术期管理,手术彻底切除肿瘤,是提高疗效、降低术后并发症及病死率的关键。     

南京地区高校学生性行为及避孕节育知识现状调查研究

目的了解南京高校学生的性行为及避孕节育知识现状,为高校开展更有针对性、更有效的性健康教育提供科学依据。方法采用定量研究和定性研究相结合的研究方法。定量研究为对南京4所不同类型高校按分层随机整群抽样原则抽取650名学生进行问卷调查;定性研究半结构式专题小组讨论。结果①15.69%的同学有过性行为,医学生与非医学生相比有显著统计学差异(P<0.01)。②11.06%的学生对避孕知识不了解。结论南京高校大学生避孕节育知识水平不高,普遍对性教育有需求,亟待重视和加强高校大学生性与生殖健康相关知识的教育。     

重组钩体基因疫苗候选抗原交叉免疫研究

重组钩体基因多肽疫苗候选抗原ｐ6 8(分子量 6 8× 10 3 )是作者构建的问号钩体赖型 0 17株基因库筛选的重组质粒表达抗原。该疫苗候选抗原具良好免疫原性 ,能激起体内强有力Ｔ Ｂ细胞协同效应的特异性体液免疫反应和动物保护性 (ＢＡＬＢ ｃ小鼠、豚鼠 )。然而 ,好的交叉保护是作为衡量疫苗候选抗原的金标准。因此 ,作者将该ｐ6 8钩体重组基因保护性抗原按常规制备兔抗血清 ,分别与我国分布的主要致病钩体群、型强毒力组 :(1)菌号 0 17,黄疸出血群 ,赖型 ;(2 )菌号 5 6 6 0 7,澳洲群 ,澳洲型 ;(3)菌号 5 6 6 0 6 ,秋季热型 ;(4 )菌号 5 6 6…     

甲钴胺联合伊托必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

目的分析甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法选取60例DGP患者,按照简单随机分组法分为两组,分别为Control组和Observation组,各30例。两组均给予胰岛素或降糖药治疗控制血糖。Observation组予甲钴胺胶囊、盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗。Control组单用盐酸伊托必利胶囊治疗,剂量、用法及疗程同Observation组。结果 Observation组总有效率高于Control组(c2=4.692,P0.05),胃排空时间(51.07±10.01)min低于Control组(55.93±8.21)min,两组之间差异明显(P0.05)。结论甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治DGP,能有效改善胃排空功能,值得推广。     

保湿问答

冬天到了,皮肤干燥脱皮,晦暗无光,嘴唇干裂,头发大量脱落,这些都是为什么呢？从下面的问答中,也许能找到你需要的答案。问：怎么确认我的脱皮现象究竟是缺水还是缺油？答：进入冬季,油分和水分会同时减少,一般来说,缺水的比例占大多数。在选择保养品时,要把出油的问题考虑进去。如果平日的保养习惯没有改变也没有间断,到了换季还是有脱皮、脱屑情况出现,缺水就有可能是主要原因。除非你原本就是皮脂分泌很不旺盛的干性肌肤,换季时就会既缺水又缺油,不单单是局部脱皮,可能是整张脸都紧绷得很难受,这时要赶紧使用一些修护性能…     

基于政策工具的广西中医药发展相关政策量化研究

目的 基于政策工具分析广西2011—2022年中医药发展相关政策,探讨广西中医药发展政策体系的侧重点和不足,为后续相关政策制定提供理论参考。方法 基于政策工具维度(X维度)和中医药发展维度(Y维度)的二维分析框架,采用内容分析法对2011年12月至2022年12月广西出台的中医药发展相关政策文本进行编码和分析。结果 最终纳入38份广西中医药发展相关政策文本进行研究。从政策工具维度来看,供给型政策工具使用最频繁(42.75%),其次是环境型政策工具(38.07%),使用最少的是需求型政策工具(19.18%),内部各子工具的使用存在不均衡的情况。从中医药发展维度来看,中医药支撑保障使用频率最高(29.72%),中药材产业使用频率最低(4.83%),各类别工具的使用也存在不均衡的情况。结论 广西中医药发展相关政策涵盖面较广,但存在供给型政策工具侧重于人才教育及培养,而在信息化建设和资金投入方面有待加强,环境型政策工具在质量管理和金融支持方面的使用不足,需求型政策工具整体使用较少等结构不合理的问题。建议在未来政策制定过程中,通过增加中医药发展资金投入、提升中医药事业发展的有效拉动力、改善中医药...     

北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况分析

目的 了解北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况及影响因素。方法 采用分层整群抽样方法,随机抽取北京市通州区3所乡镇共6个行政村常住居民开展问卷调查、体格检查和静脉血液样本采集工作,采用高效液相色谱-串联质谱法测定居民血清25-(OH)D含量,评估维生素D营养状况,采用多元有序logistic回归模型探索维生素D不足或缺乏影响因素。结果 最终完成调查居民共534人,居民血清25-(OH)D总体成正偏态分布,中位数16.60(12.70,22.03)ng/ml。农村居民维生素D不足率和缺乏率分别为48.50%(259/534)和18.91%(101/534);多因素回归分析显示,具有女性(OR=2.413,95%CI:1.725～3.380)、18～44岁年龄段(OR=1.842,95%CI:1.090～3.114)、超重(OR=1.605,95%CI:1.013～2.545)和肥胖(OR=1.696,95%CI:1.017～2.824)等特征的农村成年居民维生素D营养不足或缺乏的风险更高。结论 北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况不容乐观,应重点关注农村女性、中青年、超重肥胖群体...     

支气管胸膜瘘的外科治疗

目的 探索外科治疗支气管胸膜瘘(BPF)的手术方法和临床疗效。方法 回顾性总结2019年1月至2021年4月河南省胸科医院收治的15例BPF患者的临床资料,分析其治疗方法及疗效,讨论总结治疗心得。结果 1例采用纤维支气管镜下生物胶、纤维蛋白胶封堵后,瘘口愈合。13例分别接受胸廓成形加瘘口修补术、胸膜外全肺切除或余肺切除术、带蒂胸膜或肌瓣包埋气管残端等方法治疗,8例术后完全治愈,3例术后拔除胸管时间延长,最终痊愈,1例因BPF复发,最终死于呼吸衰竭,1例带管出院后失访。结论 BPF一旦确诊,保持胸腔通畅引流及有效冲洗消毒、抗感染治疗及营养支持是治疗的有效措施,而外科手术包括胸膜、带蒂肌瓣等包埋支气管残端是BPF有效的治疗方法。     

Warthin-Starry染色在胃幽门螺旋杆菌诊断中的应用

目的研究Warthin-Starry（W-S法）染色法在胃幽门螺杆菌诊断中的作用。方法利用临床诊断为慢性胃炎的27例活检组织W-S法进行病理诊断,同时标本送中山大学肿瘤医院病理科用相同方法进行复检。结果共检测27例慢性胃炎中7例有HP感染,阳性率是25.9%,与中山大学肿瘤医院病理科行同种方法（W-S法）检测结果相符。结论 W-S法是一种经典的特染方法,适合在基层医疗单位病理室作为常规的检测方法。     

双向固体发酵对川芎活血化淤的增效作用

目的 通过双向固体发酵技术研制具有活血化淤作用的灵芎菌质.方法 经过川芎平板初筛法和川芎袋料复筛法,获得能在川芎基质上生长的优势菌株;进一步通过测定小鼠凝血时间和出血时间,以及大分子右旋糖酐所致的血淤模型中小鼠耳伊文斯蓝的表达量,确定发酵得到的灵芎菌质的活血化淤作用,同时用ABTS法测定了菌株生长时期漆酶的活性.结果 复筛得到三株能够在川芎基质上生长良好的灵芝菌株,其中ZL-13灵芎菌质具有较好的活血化淤效果,而且作用显著优于中药材川芎;此外,菌株的漆酶活性越高,发酵形成的菌质活血化淤效果越好.结论 通过双向固体发酵技术得到的灵芎菌质能显著提高川芎的活血化瘀效果.