护理干预对癌症疼痛患者生活质量的影响

据世界卫生组织（WHO）统计，全球至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨，而且70％的晚期癌症患者认为疼痛是主要症状，其中30％具有难以忍受的剧烈疼痛。对患者整个生活质量具有明显的影响，包括身体、心理和精神方面。除了给止痛药外，心理护理也发挥了及其重要的作用。而疼痛能被护理干预直接影响，护理干预可以调整患者的心理紊乱，有助于缓解疼痛程度，改善患者生活质量。     

抗抑郁药物合并心理护理治疗老年抑郁病的临床观察

目的研究心理护理干预合并抗抑郁药物治疗对老年抑郁病人康复过程的影响。方法将社区散居老年抑郁病人随机分为：治疗组（应用抗抑郁药物治疗的基础上施以心理护理干预）;对照组（单纯应用抗抑郁药物治疗）,定期对两组进行比较分析。结果经过抗抑郁药物合并心理护理干预治疗的患者,生活的态度和质量均呈现明显积极的变化,依汉密顿抑郁量表（HRSD）进行评定。结论抗抑郁药物合并心理护理干预治疗对老年抑郁病人康复有积极的效果。     

穿心莲内酯对人肾细胞癌786-0细胞增殖、迁移和凋亡的影响

目的：研究穿心莲内酯（Andro）对肾细胞癌（RCC）786-0细胞的增殖、迁移和克隆形成能力的抑制作用及诱导其程序性凋亡的作用,并探讨其相关作用机制。方法：取对数生长期786-0细胞,加入不同浓度（5、10、20、40和80 μmol·L^-1） Andro作为实验组,以0 μmol·L^-1 Andro组作为空白对照组,MTS法检测各组细胞增殖率。取对数生长期786-0细胞,加入不同浓度（0.50、1.25和2.50 μmol·L^-1） Andro作为实验组,以0 μmol·L^-1 Andro组作为空白对照组,采用克隆形成实验检测各组细胞克隆形成能力。取对数生长期786-0细胞,加入不同浓度（10、20和40 μmol·L^-1） Andro作为实验组,以0 μmol·L^-1 Andro组作为空白对照组,采用划痕实验检测各组细胞迁移能力,流式细胞术检测各组细胞的凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中凋亡相关蛋白表达水平。结果：与空白对照组比较,10、20、40和80 μmol·L^-1 Andro组细胞增殖率明显降低（P<0.05或P<0.01）。与空白对照组比较,0.50和1.25 μmol·L^-1 Andro组细胞克隆形成率明显降低（P<0.05或P<0.01）。与空白对照组比较,10、20和40 μmol·L^-1 Andro组细胞划痕愈合率均明显降低（P<0.01）,20和40 μmol·L^-1 Andro组细胞凋亡率均明显升高（P<0.01）。与空白对照组比较,40 μmol·L^-1 Andro组细胞中DNA损伤蛋白γ-H2AX表达水平明显升高（P<0.01）,Caspase-8表达水平明显降低（P<0.05）,Caspase-8剪切体表达水平明显升高（P<0.01）。结论：Andro能够有效地抑制RCC细胞的增殖、迁移和克隆形成能力,并诱导其凋亡,其诱导凋亡作用的机制与诱导DNA损伤及JNK/H2AX和Caspase-8介导的细胞程序性凋亡途径有关。     

CT引导经皮穿刺活检技术在肺部微结节诊断中的价值

【摘要】目的：评价CT引导经皮穿刺活检对肺部微结节（直径≤5mm）的诊断价值及安全性,另探索有效的穿刺方法。方法：在CT引导下对58例肺部微结节行经皮穿刺活检术,其中18例采用Angiotech 20G软组织活检针穿刺,40例采用Angiotech 17G同轴套管针配以 Biopince18G自动活检针,穿刺结果与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其准确性及并发症情况,比较采用不同穿刺针诊断的准确性及安全性。结果：经74次穿刺所有患者均获取足够的组织标本,其中对29例恶性微结节的诊断敏感性为89.7%（26/29）,特异性为100%（29/29）;对29例良性微结节的诊断敏感性为100%,特异性为89.7%（26/29）;总诊断符合率为94.8%（55/58）。两种穿刺针诊断的准确率无统计学差异（P=1.000）,第一次穿刺成功率差异具有统计学意义（χ2=5.038,P=0.025）,气胸发生率差异无统计学意义（χ2=1.987,P=0.159）,咳血发生率差异具有统计学意义（χ2=3.882,P=0.049）。结论：CT引导经皮穿刺活检术对微结节的诊断准确性高,并发症少,是一种安全可行的诊断技术,且同轴套管针配以自动活检针穿刺安全性更高。