MDCT多平面重组技术诊断肠息肉与内镜对比分析

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)对肠息肉的显示情况及良恶性诊断正确性.资料与方法 经病理证实的33例(按解剖部位共54例)肠息肉患者均行内镜及MDCT平扫和双期增强扫描,回顾性分析并比较两种检查对不同部位肠息肉的检出情况和MDCT对肠息肉良恶性的诊断情况.结果 MDCT共检出肠息肉54例,其中小肠3例(均位于空肠),结肠38例(升结肠回盲部6例,横结肠4例,降结肠9例,乙状结肠19例),直肠13例.CT拟诊良性46例,恶性8例,病理证实5例恶变,恶性诊断正确率为62.5%(5/8).内镜共检出48例,3例胃癌术后吻合口远端空肠小息肉均漏诊,1例回盲部小息肉、2例直肠远端小息肉均漏诊.结论 MDCT多平面重组图像结合双期增强薄层轴位图像能准确检出不同解剖部位的肠息肉,对肠息肉的检出优于内镜;对预测息肉有无恶变及随访复查有重要的临床价值.     

理筋手法结合功能训练治疗膝骨关节炎的步态特征研究

目的:对膝骨关节炎患者下肢步行能力进行步态分析评定,探讨理筋手法及功能训练的康复效果.方法:应用三维红外步态分析设备,分析了81例(男36例,女45例)膝骨关节炎患者在理筋手法和功能训练干预前后平衡能力和步行效率的变化情况.结果:理筋手法+功能训练组患者的步长、步速、双支撑相等指标疗后明显改善,与单纯理筋手法组的差异有...     

髋臼骨折的实用分型与治疗选择

目的　探讨既能明确解剖部位又能反映损伤程度的髋臼骨折实用分型方法 ,评价其对临床治疗方式选择的指导作用。方法　对 83例髋臼骨折患者分别摄正位、闭孔斜位、髂骨斜位X线片 ,并测量其弧顶角大小 ,依据骨折移位程度、弧顶角大小及解剖部位进行分型 ,分别采用牵引和手术治疗。结果　 83例中 ,Ⅰ型 30例、ⅡA 型 8例、ⅡB 型 6例、ⅢA 型 9例、ⅢB 型12例、ⅣA 型 7型、ⅣB 型 11例。牵引治疗 4 1例 ,优良率 73 2 % ;手术治疗 4 2例 ,优良率 83 3%。结论　实用分型法是一种能为正确选择治疗方法和选择手术入路提供较为量化依据的髋臼骨折分型法 ,且简单、实用并能涵盖几乎所有髋臼骨折。灵活选择牵引及不同内固定治疗是取得良好疗效的关键     

双源CT术前定量分析肺动脉闭锁患者固有肺动脉及体肺侧支

目的 评价双源CT(DSCT)术前定量评估先天性心脏病肺动脉闭锁患者肺动脉及体肺侧支发育的价值.方法 20例肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA-VSD)患者同期接受DSCT、心血管造影(CA)和超声心动图检查(ECHO),以临床诊断为标准,对照分析3种检查对各种心脏畸形的检出率;着重对照同一患者肺动脉和体肺侧支相同位置的DSCT和CA测量值,并分别计算相应McGoon比值、肺动脉指数(PAI)和总体新生肺动脉指数(TNPAI)比值,对结果进行对照研究.结果 本组患者各种心脏畸形共55处,其中DSCT检出52处(94.55%),ECHO检出43处(78.18%),差异有统计学意义(P=0.012).体肺侧支DSCT检出14例(共37支),CA检出13例(32支),差异无统计学意义(P=0.500).肺动脉融合部DSCT检出16例,CA检出10例(P=0.047);DSCT和CA测量肺动脉、体肺侧支及膈水平胸主动脉直径的定量比较具有高度相关性(r＝0.95～0.98,P<0.01);相应McGoon比值(DSCT:1.18±0.60;CA:1.23±0.64)、PAI[DSCT:(130.96±99.38)mm2/m2;CA:(140.91±107.87)mm2/m2]和TNPAI[DSCT:(160.31±125.62)mm2/m2;CA:(169.14±122.81)mm2/m2]差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 在无需获取压力等血流动力学资料的情况下,DSCT结合多普勒超声能够初步取代CA,成为肺动脉闭锁患者术前常规检查方式.     

10m法半电波暗室是电气医疗设备辐射骚扰测量场地的最优选择

本文根据电气医疗设备的特点,对电气医疗器械电磁兼容测试中辐射骚扰测量场地的选择进行了介绍,对选择10法半电波暗室的必要性进行了阐述。     

锚钉缝合结合中西医康复治疗伴三角韧带断裂的踝关节骨折脱位

目的：探讨锚钉缝合结合中西医康复治疗伴三角韧带断裂的踝关节骨折脱位的疗效。方法：对31例伴三角韧带断裂伴和不伴骨折的踝关节脱位采用锚钉缝合螺钉内固定结合中西医康复治疗;术后随访12～36个月,观察临床效果。结果：踝关节脱位锚钉缝合内固定后复位好,踝关节X线显示内侧间隙术前为（4.91±1.24）、术后为（1.52±.48）比较差异有统计学意义（P＜0.5）;均达骨性愈合,无再脱位,愈合时间12～16周,平均14周;按Baird-Jackson踝关节功能评分系统评定,优28例,良3例。结论：伴三角韧带断裂伴和不伴骨折的踝关节脱位,采用锚钉缝合结合中西医康复治疗是较好的方法。     

第三代双源CT主动脉血管成像不同扫描模式的升主动脉图像质量与辐射剂量比较研究

目的 分析比较第三代双源CT的主动脉血管成像两种不同扫描方式的升主动脉图像质量与辐射剂量.方法 将2016年8月至2021年9月间就诊于福建省立医院的怀疑有主动脉病变的82例患者进行随机(抽签法)分组,分为A、B两组,每组41例;分别使用心电门控大螺距扫描模式(A组)、非心电门控大螺距扫描模式(B组)行主动脉CT血管成...     

对比不同方法MR弥散加权成像术前预测胃癌病理分化

目的 对比观察常规视野弥散加权成像（fFOV-DWI）、小视野弥散加权成像（ZOOMit-DWI）与单层动态匀场弥散加权成像（iShim-DWI）术前预测胃癌病理分化的效能。方法 收集188例接受不同方法MR DWI并经手术病理证实的胃癌患者,观察其fFOV-DWI、ZOOMit-DWI及iShim-DWI,测量相应表观弥散系数（ADC）值。以病理结果为标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价其预测胃中分化腺癌的效能。结果 共81例患者纳入研究,包括中分化腺癌25例（中分化组）、低分化腺癌37例（低分化组）及低黏附性癌19例（低黏附组）;其fFOV-ADC （F=4.41,P=0.02）、ZOOMit-ADC （F=8.37,P<0.01）、iShim-ADC （H=22.82,P<0.01）差异均有统计学意义。ROC曲线显示,iShim-ADC预测胃中分化腺癌的AUC （0.83）高于fFOV-ADC （0.66,Z=3.44,P<0.01）,而与ZOOMit-ADC （0.75）差异无统计学意义（Z=1.67,P=0.10）;ZOOMit-ADC的AUC与fFOV-ADC差异无统计学意义（Z=1.80,P=0.07）。结论 相比fFOV-DWI及ZOOMit-DWI,iShim-DWI术前预测胃中分化腺癌的效能较好。     

TRIZ理论在骨科手术室实习带教中的应用研究

目的 探究TRIZ理论在骨科手术室实习带教中的作用。方法 将2019年10月至2020年7月期间在本院骨科手术室实习的43名实习生纳入对照组,另将2020年8月至2021年5月期间在本院骨科手术室实习的46名实习生纳入观察组。对照组采用传统带教,观察组采用TRIZ理论带教。比较两组实习生的专业考核情况、自我评价、满意度评分及骨科手术室无菌操作合格情况。运用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组实习生理论知识、实践技能、加权总成绩等分数高于对照组（t=14.90,11.82,13.23;均P<0.001）;观察组分析与解决问题能力、临床思维、医患沟通、心理素质、临床案例分析、自学能力、教学满意度等评分高于对照组（t=7.88,11.78,15.26,7.94,12.93,9.83,13.22;均P<0.001）;观察组外科洗手、无菌手术衣穿着、无接触式手套穿戴、细菌学检测等合格率高于对照组（χ²=4.22,6.02,4.92,7.59;P=0.040,0.014,0.027,0.006）。结论 将TRIZ理论应用于骨科手术室实习带教中,可提高理论知识和实践技能考核成绩,增强骨科手术室无菌操作能力和实习生对带教的满意度,具有应用价值。