带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复糖尿病患者胫骨与软组织缺损

目的:探讨带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复糖尿病患者胫骨与软组织缺损的疗效和适应证。方法:回顾性分析2017年1月-2019年10月采用带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复的20例糖尿病伴胫骨与软组织缺损患者的资料。男13例,女7例;年龄40~65岁,平均51岁。术前下肢动脉超声及CTA证实胫前、胫...     

胸腰椎骨折椎管狭窄与神经功能的关系

对１０６例连续性胸腰椎爆裂肌折进行回顾性研究,探讨椎管狭窄与神经功能的关系。按自行设计的改良Ｆｒａｎｋｅｌ法将神经功能分六级,将椎管分脊髓圆锥段和马尾神经段,用直线回归相关法分析椎管狭窄与神经损伤程度之间的关系,用等级相关法分析椎管狭窄与发生神经损伤可能性之间的关系。     

外固定结合髓内钉固定的骨搬运技术治疗胫骨骨缺损临床疗效

目的 探讨外固定结合髓内钉固定的骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的临床效果。方法 回顾分析2012年1月～2020年5月本院采用骨搬运技术治疗胫骨骨缺损58例，按方法不同分为传统外固定组（传统组，40例）和外固定结合髓内钉固定组（结合组，18例），两组患者性别、年龄、病程、骨缺损长度、类型、合并伤、手术次数、骨搬运术前邻近关节评分等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。比较二组切口和骨愈合、外固定时间、愈合指数、下肢功能、并发症、身体和精神健康等情况，采用Ilizarov技术研究与应用学会（ASAMI）方法评价骨愈合和下肢功能恢复，按Paley标准将Ilizarov术后并发症分为主要和次要并发症，健康调查简表（SF-36）评价生理功能（PCS）和精神健康质量（MCS）。结果 患者均获随访，随访时间16～40个月，平均25.5个月。结合组的外固定时间、骨愈合时间、术后主要并发症、次要并发症和MCS优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；切口愈合、延长指数、下肢功能恢复和PCS，二组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 外固定结合髓内钉固定的骨搬运技术治疗胫骨骨...     

特制牵引夹板与石膏固定治疗移位型桡骨远端骨折随机对照研究

目的 探讨特制牵引夹板与石膏固定治疗移位型桡骨远端骨折的效果，阐明本牵引夹板治疗原理。方法 将符合纳入标准、保守治疗70例移位型桡骨远端骨折随机分为实验组（牵引夹板固定，35例）和对照组（石膏固定，35例）。两组患者年龄、性别、骨折类型、固定时机和疼痛视觉模拟评分（VAS）等无统计学差异（P>0.05）。比较两组骨折愈合相关指标。结果 实验组再移位、不可接受移位和手术率少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组骨折愈合和外固定时间无统计学差异（P>0.05）。所有患者随访10～18个月，平均12.2个月，末次随访，实验组桡骨高度和尺偏角优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而掌倾角、尺桡侧倾范围、腕屈伸范围、旋转范围、手握力、VAS、自行评估量表评分（patientrated wrist evaluation,PRWE）和腕关节功能（Gartland-Werley）优良率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论牵引夹板较石膏固定能更好维持桡骨远端骨折位置和桡骨高度，减少再移位和手术率。