提高医院管理的质量

医院管理工作也应有质量。本文简要阐明了医院管理质量的内涵，提出了评价医院管理质量的重要指标和提高医院管理质量的对策。     

金水缓纤方抑制JAK/STAT和ERK信号阻抑巨噬细胞M2极化改善肺纤维化的机制

目的：从抑制JAK/STAT和ERK信号阻抑巨噬细胞M2极化途径阐释金水缓纤方（JHF）改善博来霉素（BLM）诱导肺纤维化模型大鼠作用机制。方法：32只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、JHF组、吡非尼酮（PFD）组,每组8只,采用气管滴注BLM制备肺纤维化模型大鼠,于造模后第29～42天给予相应药物处理;HE染色及Masson染色观察肺组织病理改变,免疫组织化学法检测肺组织中Ⅰ型胶原蛋白（COL-Ⅰ）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、精氨酸酶1(Arg-1)及CD206表达水平;采用大孔树脂吸附法纯化分离JHF为6个部分JHF1～JHF6;以白细胞介素-4(IL-4)诱导肺泡巨噬细胞为研究对象,给予JHF1～JHF6处理,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术、蛋白免疫印迹实验（WB）和免疫荧光技术检测Arg-1、CD206的表达,采用WB检测p-JAK1、p-STAT6及p-ERK1/2的蛋白表达。结果：与空白组比较,模型组大鼠肺组织肺泡断裂融合、肺泡腔显著扩张,伴有大量炎症细胞浸润,肺泡间隔胶原纤维增多,其肺泡炎和纤维化评分显著增加（P<0.01）,肺组织COL-Ⅰ、α-...     

维护患者与家属的权利加强患者与家属的教育

结合JCI标准,将维护患者及家属权利的具体条款融入到现行的医院ISO9001质量管理体系之中,完善了有关程序。通过履行告知义务、做好患者的知情同意,加强对医务人员的教育,特别是重视对患者及家属的教育,努力实现患者及家属在医疗服务期间的权利。     

预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理对策

对119例人工关节置换术后患者的护理进行总结,提出预防应从病因出发,通过早期积极主动和被动活动促进静脉回流。认为指导患者术后早期进行功能锻炼并协助医师做好预防性抗凝治疗,观察预防治疗后的效果,对减少并发症的发生有重要意义。     

1例先天发育不良伴骨折患者的压疮护理体会

压疮,也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。骨折患者因创伤、疼痛等原因,80%的患者需长期卧床,不能随意翻身及更换体位,全身多处受压部位易发生压疮,因此,不仅降低了患者的生活质量,还不利于骨折的治疗和恢复。2011年7月,本院收治了1例先天发育不良又伴有骨折和多处压疮的患者,现将护理体会报告如下。     

做好患者评估完善医疗服务

患者评估是JCI标准中重要的内容。文章强调了患者评估的步骤，以及门诊和急诊患者的一般评估要求，特别是对住院患者从入院的初始评估、再评估和出院前评估提出了相应的完善措施；同时，对患者评估应注意的问题作了探讨：患者评估应由合格的人员进行评估和再评估；确认临床实践指南，掌握相应标准；针对特定患者进行个性化的评估；患者评估需要医务人员加强合作等。     

引入JCI标准完善教育程序培养造就新型高素质劳动者

阐述了在当前形势下不断加强医院员工教育、培训，对进一步提高工作效率及病人满意度．最终增强医院综合竞争力的现实意义。文章介绍了运用国际JCI标准，结合医院实际情况，进一步完善教育程序，为培养具有创新能力和服务意识、服务技能的新型复合型人才提供保障。     

主诊医师负责制的发展策略

主诊医师负责也叫治疗小组负责制等,国内最早是浙江杭州邵逸夫医院于1994年实施的,由一个主诊医师及其率领的医疗小组全面负责病人的门诊、住院、治疗、手术乃至出院和出院后的随访.     

质量管理体系在核医学科中的应用

在核医学科建立适用于自身发展的质量管理体系,对确保核素安全具有重要作用。首先介绍了如何制定质量监督计划,然后就落实质量管理体系要求进行了分析,最后认为：质量管理体系在核医学科中的应用,可为放射性核素使用提供安全保障。