2015年1-3月全国登革热疫情形势分析

目的 根据2015年1-3月全国登革热监测数据,分析我国近期登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议。 方法 利用传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统的登革热监测数据,进行回顾性描述分析。 结果 2015年截至3月31日,全国16个省共报告病例54例,较2014年同期(36例)上升50%。实验室确诊42例,占报告病例总数的78%。所有病例均为输入病例。病例以广东省(19例)为主,其次为北京市、广西壮族自治区和浙江省(各4例)。男女性别比为1.5 : 1,平均年龄38岁,20～40岁年龄组占72%,职业以家务待业(8例)为首,其次是商业服务(7例)。 结论 监测数据提示,我国登革热报告病例数较2014年同期显著升高,地域分布也较2014年有所扩大,2015年登革热疫情防控压力依然较大,各地应充分认识登革热的危害性,加强病例与蚊媒监测,积极开展培训与宣传教育,提高病例发现诊断能力与群众的自我防护能力。     

锡林浩特市牧区布鲁氏菌病健康教育与行为干预效果评价

目的评价锡林浩特市牧区不同健康教育与行为干预措施的效果,探索牧区布鲁氏菌病(以下简称布病)干预的有效措施。方法选择锡林浩特市3个苏木(乡镇)分别作为健康教育加行为干预组、健康教育组和对照组,对不同苏木的15岁以上牧民分别实施为期1年的不同的干预措施。干预前后用统一的调查问卷以面对面的形式入户调查。通过比较干预前后和各干预组间的知晓率和防护行为的改变进行效果评价。结果各组布病防治知识的总体知晓率分别由干预前的58.1%～64.6%提高至干预后的77.4%～88.0%。协方差分析发现健康教育加行为干预组对于知晓率的干预效果显著高于对照组(P<0.01),其他组间差异无统计学意义。防护行为的正确率仅健康教育加行为干预组有显著提高,由54.2%提高到57.9%(P<0.05)。结论健康教育为主的干预措施显著提高了当地牧民布病防治知识知晓率,同时开展健康教育和行为干预才能有效改变当地牧民的防护行为。     

甲型肝炎病毒克隆抗体细胞株的建立及应用

随着分子生物技术的研究不断深入,单克隆抗体在免疫学、医学、生物学的应用越来越广泛.为了能够对甲型肝炎病毒(HAV)感染的早期诊断及治疗提供快速诊断试剂,我们建立了HAV单克隆抗体杂交瘤细胞株.现将实验结果报告如下.     

传染性非典型肺炎的病因研究和现场调查思路

2003年1月2日,广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告,即日组织现场调查,之后国内其他部分省份出现疫情.     

广州市某医院预防SARS感染防护措施效果分析

目的 寻找院内感染SARS的危险因素，评估医院预防控制措施效果。方法 访谈了解医院防治SARS和医务人员发病的总体情况；现场考察相关病区的环境状况；问卷调查78名参加SARS救治工作的医务人员卫生习惯、预防措施的执行情况，并用ELISA法检测其中67人血清中的抗-SARS抗体。结果 该院共收治确诊和疑似SARS患281例，医务人员罹患率为1％(4／395)。隔离病区有2名护工感染发病，ICU有2名医生发病，1人死亡。医院采用通风良好的外廊式楼房做隔离病区，ICU收治重症患。隔离病区采取一系列严格的消毒隔离措施。医务人员有良好的个人防护和卫生习惯，100％戴口罩和洗手消毒，戴手套、穿隔离衣、穿鞋套、戴眼罩、漱口、粘膜保护等防护措施的采用率分别为74．4％、66．7％、46．2％、9．0％、24．4％和9．0％；医务人员预防服药率为57．7％。67份血清抗-SARS抗体全部阴性。结论 良好的卫生习惯和防护意识、对隔离防护制度的严格执行是防止SARS院内感染的关键环节，消毒、隔离、个人防护等主要干预措施是保护医务人员的重要防线。     

青海鼠疫健康教育对策浅析

青海存在着喜马拉雅旱獭和青海田鼠2种鼠疫自然疫源地,动物鼠疫持续流行,人间鼠疫时有发生[1-3].根据长期的鼠疫流行病学调查和监测工作中获得的各地人口学特征、文化习俗、鼠疫病例感染方式、动物鼠疫流行情况等鼠疫流行病学特征,作者从健康教育者、教育方法和材料、受众及评价4个方面对青海鼠疫健康教育工作进行总结和探讨.     

2009年中国肾综合征出血热监测分析

目的分析2009年全国肾综合征出血热(HFRS)监测资料,描述中国HFRS流行特征和趋势。方法用描述性流行病学方法对2009年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家监测点监测资料进行统计分析。结果 2009年全国HFRS发病继续呈下降趋势,共报告病例8745例,较2008年下降3.15%;发病率为0.66/10万;死亡104例,病死率为1.19%。疫情仍主要集中在东北和华东地区,报告病例数较多的省依次为黑龙江、陕西、山东、吉林、辽宁、湖南、浙江和江西省。全年发病仍呈春季、秋冬季两个发病高峰,秋冬季峰高于春季。男女病例性别比为3.37∶1;发病仍以男性青壮年居多;职业仍以农民为主。国家监测点共报告907例,占全国总数的10.37%,监测点发病总趋势与全国发病趋势一致。与2008年相比,鼠密度和鼠带毒率总体变化不明显,鼠带毒率高的地区大部分有所降低,个别地区有升高。野外优势鼠种为以黑线姬鼠,居民区以褐家鼠占绝对优势,这两种鼠仍是中国HFRS主要宿主动物和传染源。结论全国HFRS发病呈持续下降趋势,但部分监测点鼠密度和鼠带毒率一直维持在较高水平,HFRS传播流行风险依然存在。应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防治措施。     

我国狂犬病高发地区小学生狂犬病相关知识和行为调查

[目的] 了解我国狂犬病高发地区小学生对狂犬病防制知识的掌握情况及其危险行为和暴露后处置行为等方面的现状,为制定针对性的行为干预措施提供参考依据. [方法]采取典型抽样的方法在我国狂犬病高发的贵州和广东两省选取2所地市级小学、2所县级小学、4所乡镇级小学和4所村级小学,在每年级系统抽样选择部分小学生问卷调查狂犬病相关知识和行为情况. [结果]在调查的2 408名小学生中,59.51%的学生不知道疯犬的基本表现,22.30%的小学生没有听说过狂犬病,超过一半不知道猫致伤能导致狂犬病,超过4成的小学生不知道被动物伤后应采取措施预防狂犬病,约一半的小学生在遇到犬只追赶时会选择错误做法.近一半的小学生会和家中的犬或猫玩耍,3.20%和18.65%有亲吻犬猫或被犬猫舔的高危行为.12.13%的小学生会和街头流浪犬猫玩耍,约5%还有攻击流浪犬猫的行为.7.10%的小学生有在犬只进食、睡觉或育幼时去嘻逗这样板易导致暴露的行为.被犬猫咬伤后,绝大部分小学生会告诉父母等家人.当伤口轻砍或被舔舐肛门、眼睛和伤口时,仅约3成的小学生会自行处理伤口,相当比例不予处理或不知如何处理.广东省小学生狂犬病知识掌握情况、暴露危险行为以及暴露后处置行为情况均好于贵州省,地市和县级学校小学生狂犬病知识和行为情况也好于乡镇和村级小学.除暴露危险行为外,男女学生对狂犬病知识的掌握情况和暴露后处置行为情况无差异.各年级小学生狂犬病暴露危险行为差异无统计学意义. [结论]我国小学生狂犬病知识掌握情况不理想,狂犬病暴露危险行为比例较高,暴露后处置行为状况有待改善,农村地区小学生的相关知识和行为情况差于城市地区.我国小学生的狂犬病健康教育和行为干预工作亟待加强.     

人用狂犬病疫苗及其应用研究进展

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患疾病,尚无有效治疗方法,其预防措施主要为暴露前或暴露后接种人用狂犬病疫苗。随着科技的进步,人用狂犬病疫苗的生产工艺不断发展创新,疫苗质量不断提高,为人类抵抗狂犬病提供了更安全、有效的防控手段。然而,狂犬病免疫预防目前亟待解决疫苗接种依从性差、接种率低等难题。我国须积极探索有效应对策略,加速更新现有免疫程序,切实提高狂犬病疫苗接种率,尽早实现2030年消除狂犬病的目标。     

1998年水灾后受灾地区甲型肝炎血清流行病学调查

为了解水灾后甲型肝炎（甲肝）的流行动态,在湖北和内蒙古等7个受灾省（自治区,下同）中,于1999年1～4月采集1～25岁正常人群血清14322人份。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测了甲肝抗-HAVIgG,部分抗-HAVIgG阳性血清过一步检查抗-HAVIgM。结果表明,灾区人群甲肝抗体平均阳性率（51.27％）明显高于非灾区（42.21％）,首次证明甲肝流行与受灾有联系．甲肝抗体阳性率随年龄增长而升高．除湖北（72.7％）和江西（88.4％）两省外。其亡省的灾区和非灾区1～25岁人群甲肝抗体阳性率均＜50％,属甲肝抗体低屏障区．在松花江流域甲肝抗体水平明显低于1992年的调查结果．首次用检测抗-HAVIgM的方法,在正常人群中证明有散在的甲肝亚临床病例存在（1.1％）,7个省无一例外,是隐蔽的传染源。