临床护理路径在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在人工全髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～3月31日42例接受人工全髋关节置换术患者设为对照组,实施常规护理;将2021年4月1日～7月31日42例接受人工全髋关节置换术患者设为路径组,在常规护理基础上实施临床护理路径干预。比较两组护理效果。结果：路径组手术时间短于对照组(P<0.01),术后疼痛评分及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),术后Harris评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论：临床护理路径干预可缩短人工全髋关节置换术患者的手术时间,减轻术后疼痛,促进术后髋关节功能恢复,降低术后并发症发生风险,提高患者满意度。     

葡萄糖转运蛋白4基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的低氧及相关炎症因子的关系

目的 探讨葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停引起的夜间低氧及相关炎症因子的关系。方法 选择2010年1至12月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科就诊的患者,经病史询问和体格检查,对可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的859例患者进行夜间多导睡眠监测和血清炎症因子测定,最终将616例(72%)OSAS伴有中重度低氧血症的患者作为病例组,243例(28%)未诊断为OSAS及低氧血症的患者作为对照组。选取96例病例组患者进行GLUT4基因功能区测序,筛查代表性变异。应用TaqMan PCR方法进行基因分型后分析其与低氧的关系。结果 GLUT4基因测序发现4个变异位点,关联分析确定3个代表性单核苷酸多态性位点rs5417,rs5415和rs5435在该人群中的分布符合Hardy-Weinberg平衡。在年龄≥50岁和超重肥胖的人群中,rs5417位点基因型在病例组和对照组的分布差异有统计学意义(P均<0.05),AA+AC基因型携带者的低氧者比例低于CC基因型携带者(69.1%比74.7%)。rs5417位点的AA基因型为OSAS患者低氧的独立保护因素(OR=0.385,95%CI=0.210~0.704,P=0.002),男性(OR=1.635,95%CI=1.037~2.577,P=0.034)和总胆固醇(OR=1.600,95%CI=1.287~1.987,P<0.001)是OSAS患者低氧的独立危险因素,正常体重(OR＝0.059,95%CI=0.037~0.094,P<0.001)和高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.337,95%CI=0.171~0.666,P=0.002)为OSAS低氧的独立保护因素。rs5417位点AA+AC基因型携带者的单核细胞趋化蛋白-1和C反应蛋白水平低于CC基因型携带者(P均<0.05)。结论 睡眠呼吸暂停引起的夜间低氧与GLUT4基因单核苷酸多态性位点rs5417有关。     

奥沙利铂靶向药物投递系统的研究进展

奥沙利铂(L-OHP)化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂,是一个稳定的水溶性的铂类烷化剂,对治疗中、晚期结直肠癌有很好的效果,市场前景十分广阔.在使用过程中,它毒性相对较低,但仍有部分患者无法耐受其所致的神经毒性、胃肠道反应及血液学毒性,个别患者可有严重过敏反应,如休克、呼吸困难、喉头水肿等,常常在使用多次后出现,这些都限制了L-OHP裸药在临床的广泛应用.而靶向药物投递系统(TDDS)被认为是解决上述问题最有效的方法之一,目前国内外已有较多此方面的相关研究.     

中医药疗法对促进老年痴呆康复的临床研究

目的观察传统中医药疗法对老年痴呆患者康复的促进作用。方法:将老年痴呆康复治疗者随机分为常规组与实验组,每组各50例,常规组患者给予石杉碱甲胶囊治疗,实验组在常规组治疗的基础上给予中药药枕、中医刮痧、针灸、按摩等中医药治疗。结果实验组治疗后,BEHAVE-AD评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);MMSE评分实验组改善显著,差异有统计学意义(P0.05);躯体功能、情感角色、心理健康以及社会功能等评分两组均比治疗前有显著提高(P0.05),其中中医实验组比常规组各项评分数值提高幅度更大(P0.05)。结论科学利用传统中医理论及技能治疗老年痴呆,能有效加速痴呆患者的各项功能恢复,最终提高患者的生活质量。     

膝关节置换患者的疼痛程度与疼痛信念的相关性研究

目的探讨膝关节置换患者的疼痛程度与疼痛信念的相关性。方法选取本院自2011年1月－2012年1月收治的92例行膝关节置换术患者，通过问卷调查的方式对患者的疼痛信念及疼痛程度进行分析研究。结果行膝关节置换术患者术后往往伴有不同程度的的疼痛症状，且患者的疼痛程度与“感到疼痛很神秘”、“认为会持续疼痛”、“认为疼痛不可解除”等疼痛信念呈正比。结论膝关节置换患者的疼痛程度与患者的疼痛信念有着非常密切的联系，即越认可“感到疼痛很神秘”、“认为会持续疼痛”、“认为疼痛不可解除”等疼痛信念，其疼痛程度越严重。     

拐杖对骨科患者功能恢复的作用

通过对700余例下肢骨折患者康复的观察证明，正确、合理地使用拐杖，对加速骨折的愈合、恢复肢体功能、防止或纠正骨折畸形等均很重要。     

人工髋关节置换术后的程序性护理

介绍对83例行人工全髋关节置换术(THA)患者术后进行系统康复训练取得良好效果的体会。     

人工髋关节置换术后康复训练

人工髋关节置换术是目前比较成功、安全、疗效较好的关节置换手术。笔者 1995～ 2 0 0 1年 ,在临床工作中总结出一套较合理的术后训练模式 ,效果显著 ,报告如下。1　临床资料　　本组 83例 ,其中男 39例 ,女 44例 ,年龄 36～ 6 8岁。术前诊断 :股骨头坏死 2 4例 ,股骨颈骨折 5     

加压钢板、双矩形髓内钉加康复训练治疗胫骨骨折的比较

胫骨干骨折的治疗方法较多，由于胫骨表面肌肉、软组织覆盖少，其中1/3血供来源单一，且开放性骨折较多，各种疗法效果均有差异，我们比较加压钢板、双矩形髓内钉内固定胫骨干骨折578例，分析如下：1 对象与方法1.1 对象加压钢板（DCP）组311例，男213例，女98例，年龄19～71岁；双矩形髓内钉（RIN）组267例，男184例，女83例，年龄21～64岁。煤矿井下砸压伤318例，交通事故伤153例，坠落伤96例，其它伤11例。1.2 方法(1)骨折及治疗情况：闭合性骨折376例，开放性骨折202例。损伤部位：上1/3，91例；中1/3，353例；下1/3,134例。治疗情况…     

静脉输液引发纠纷相关因素分析与对策

通过对静脉输液中常见的纠纷进行剖析，找出纠纷发生的常见原因主要有护士、家属方面的原因及护理行为的特殊性。提出了改进配液设备及操作方法、严格执行操作规程及规章制度，加强护理过程中的服务意识、增强法律意识及从法律角度审视输液工作是减少输液纠纷及投诉的主要对策。