从脾胃虚寒探讨黄芪建中汤加味治疗胃溃疡

<正>胃溃疡病程缠绵难愈,病机错杂,好发于中老年人。西医认为胃溃疡是指致溃疡的攻击因子与防御因子失衡,胃黏膜被胃酸、胃蛋白酶自身消化而造成的溃疡,其深度达到肌层,甚至超过肌层引发出血、穿孔等并发症。中医学中并无此病名,常依据其主症归为中医胃脘痛一病,并认为脾胃虚寒为本病发生的主要病机之一,临床对辨证属脾胃虚寒者,运用黄芪建中汤加减治疗效果显著。     

从“肝胃不和”论治慢性萎缩性胃炎及验案举隅

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病程迁延漫长,好发于中老年患者,现代医学主要以对症治疗为主。中医学认为脾胃虚弱、肝气郁结、横逆犯胃所致肝胃不和为该病基本病机之一,且多从胃痞论治。笔者自拟疏肝和胃汤具有疏肝和胃、降逆止痛之功,方简效佳,值得临床借鉴。     

左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素抵抗的改善作用

目的:探讨左旋氨氟地平对高血压患者胰岛素抵抗的改善作用.方法:45例原定性高血压伴糖耐量异常患者随机分为实验组(25例)和对照组(20例).对照组给予卡托普利治疗,实验组在卡托普利治疗基础上联合应用左旋氨氯地平,疗程均为8周.比较2组治疗前、后血压、血脂、空腹血糖、胰岛素和胰岛素抗体水平.结果:2组治疗后血压、空腹血糖,空腹胰岛素和胰岛素抗体水平均较治疗前下降(P<0.05),实验组下降优于时照组(P<0.05);2组治疗前、后血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素抵抗有明显的改善作用.     

血管内皮生长因子对卵巢癌转移的临床应用

目的研究卵巢癌患者外周血血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平以及与预后的关系。方法采用ELISA法测定卵巢癌患者、卵巢良性病患者和健康志愿者血清VEGF水平,并评价其对卵巢癌诊断和转移的价值。结果卵巢癌组的VEGF水平明显高于健康对照组、良性组（P〈0．01）。良性组的VEGF水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌VEGF水平升高的阳性率为65．9％;在VEGF水平升高组中,卵巢癌转移率为77．8％;在VEGF水平正常组中,卵巢癌转移率为28．6％（与升高组比较P〈0．01）。结论VEGF与卵巢癌的发生、发展密切相关,是卵巢癌生长和转移的重要因子,其高水平表达提示患者转移、预后差,反之提示患者近期预后良好。     

银杏达莫注射液对糖尿病患者血流变学的改善作用

目的 探讨银杏达莫注射液对糖尿病患者血流变学的影响.方法 将60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均给予降糖治疗,治疗组用银杏莫达注射液20 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,对照组用复方丹参液20ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,两组均以21天为1个疗程.结果 两组组间治疗前全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均无显著差异,治疗后治疗组在改善患者血流变学显著优于对照组(P＜0.05),血脂指标在两组治疗前后、两组间比较改变不明显.结论 银杏莫达注射液对改善糖尿病患者血流变学指标疗效显著,使用安全.     

脾虚证进程中小鼠特异性/非特异性免疫功能变化及中药的干预作用

目的 观察脾虚证进程中小鼠特异性/非特异性免疫功能的变化及中药敦煌大宝胶囊对其免疫功能的影响.方法 受试动物随机分为空白对照组、模型组、敦煌大宝胶囊大、中、小治疗组,阳性对照组,每组8只.建立脾虚证小鼠模型,中药干预后观测各组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数;ConA,LPS诱导的T、B淋巴细胞增殖反应及NK细胞活性等指标.结果 脾虚证进程中小鼠特异性/非特异性免疫功能低下(P＜0.05).经中药干预后,与模型组比较,敦煌大宝胶囊治疗组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数;ConA,LPS诱导的T、B淋巴细胞增殖反应及NK细胞活性显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脾虚证进程中小鼠特异性/非特异性免疫功能低下,敦煌大宝胶囊对脾虚证小鼠免疫功能紊乱具有明显改善作用.     

基于数据挖掘对治疗脾虚型胃气上逆病证用药规律的研究

目的：探讨脑心通胶囊对不稳定型心绞痛（UAP）患者的疗效及作用机制。方法：将80例UAP患者随机按数字法分为对照组和观察组各40例。两组均参照“不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南”进行常规治疗,对照组采用倍他乐克,47.5 mg/次,1次/d,晨服。观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。记录观察期内心绞痛症状、性质、持续时间、发作次数、诱发原因及硝酸甘油片的用量;分别于治疗前后采用24 h动态心电图进行心率变异性（HRV）检测;采用普通心电图仪检测QT间期离散度（QTd）和校正的QT离散度（QTcd）。结果：经Ridit分析,治疗后观察组心电图疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量少于对照组（P<0.01）;治疗后两组HRV各参数24 h正常R-R间期标准差（SDNN）,24 h 每5 min平均正常的R-R间期的标准差（SDANN）、相邻正常R-R间期差值的均方根（RMSSD）及相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数（PNN50）及均较治疗前上升（P<0.01）,观察组HRV各参数提高程度优于对照组（P<0.01）;治疗后两组QTd和QTcd均比治疗前缩短（P<0.01）,观察组QTd和QTcd较对照组缩短更显著（P<0.01）。结论：在西医常规治疗的基础上,脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛疗效显著,并能改善患者HRV和QTd,这对预防恶性心律失常及心源性猝死具有积极的临床意义。     

痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎32例

目的：观察痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：选取64例肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组呆用痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗。2组均以20d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果：治疗组治愈21例,好转9例,无效2例,有效率占93．7％;对照组治愈11例,好转13例,无效8例,有效率占75．0％。2组疗效对比,差别有统计学意义（P〈0．01）。2组治疗后临床症状积分对比,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效显著。     

治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响

目的观察治萎防变胶囊对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎模型大鼠生长抑素和免疫功能的影响,探讨其作用机制。方法采用综合法成功复制慢性萎缩性胃炎动物模型。将60只大鼠随机分为空白组、模型组、维酶素组和治萎防变胶囊大、中、小剂量组,分别施药治疗后对各组大鼠胃黏膜组织、血清生长抑素及脾脏、胸腺指数进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠生长抑素水平显著升高（P〈0.01）,脾脏、胸腺指数显著下降（P〈0.05）;与模型组比较,治萎防变胶囊大、中、小剂量组可显著降低生长抑素水平（P〈0.05）,显著提高脾脏指数（P〈0.05）,且以治萎防变胶囊大剂量组作用显著。结论治萎防变胶囊具有增强大鼠免疫功能而有利于消除胃黏膜炎症,促进生长抑素正常分泌而调节胃酸、胃黏膜黏液分泌,增加胃黏膜血流量、营养和修复胃黏膜的作用。