天麻素联合地奥司明对前庭周围性眩晕的疗效观察

目的:探讨天麻素联合地奥司明对前庭周围性眩晕的疗效。方法:收集本院自2015年11月—2017年10月确诊为前庭周围性眩晕的患者96例。采用随机数字表法将两组患者分为对照组及联合用药组,每组患者各48例。对照组予以天麻素静脉输液,联合用药组在对照组基础上加用地奥司明口服。治疗前及治疗后1周、4周后分别予以评估两组患者眩晕症状积分,根据患者症状评估总体疗效。结果:治疗前两组患者眩晕症状评分差异无统计学意义(P0.05);治疗1周及4周后,两组患者眩晕症状评分均较治疗前好转,且联合用药组患者眩晕症状评分改善优于对照组(P0.05);治疗后,联合用药组患者总体有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:天麻素联合地奥司明可明显减轻前庭周围性眩晕患者眩晕症状,具有良好的临床疗效。     

小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的短期疗效及对C反应蛋白水平的影响

目的观察小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的短期疗效和对C反应蛋白水平的影响。 方法选取2017年5月至2018年5月，秦皇岛市妇幼保健院小儿腹股沟疝80例的临床资料，随机分为试验组和对照组，每组患者40例，试验组采用微小切口内皮缝合术，对照组采用腹腔镜疝囊高位结扎术。观察并记录2组手术时间、出血量、伤口愈合时间及合并症，术后3个月有无复发；术前1 d、术后8 h、24 h、48 h C反应蛋白水平。 结果试验组患者手术时间、出血量、伤口愈合时间较对照组短，试验组患者合并症发生率和复发例数少于对照组，术后8 h、24 h、48 h C反应蛋白水平试验组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论小切口术具有手术时间短、切口小、愈合快、术后并发症少等优点，对机体造成的损伤小，安全可行，值得临床推广。     

Fe3O4纳米粒子的组织相容性及组织分布研究

BACKGROUND: Ferroferric oxide (Fe₃O₄) nanoparticles are a research hotspot in drug delivery system, which can transport antineoplastic drugs to the lesion under external magnetic field. Additionally, its submicrons even can reach the tumor site several centimeters far away from the magnetic source. OBJECTIVE: To investigate the histocompatibility and in vivo distribution of Fe₃O₄ nanoparticles and to explore its application prospect and limitations as a drug carrier in the chemotherapy of osteosarcoma. METHODS: 10.0 mg/kg Fe₃O₄ nanoparticles were administrated into Wistar rats via tail vein, then the rats were executed at 15, 60 and 120 minutes, respectively, and the rat lung, brain, heart, liver, kidney, hind limb and skeletal muscle were removed. The ferric ion content in each tissue was determined by atomic absorption spectrometer, and the morphological changes of different tissues were observed by hematoxylin-eosin staining at each time point. RESULTS AND CONCLUSION: After administrated for 15 minutes, the concentration of Fe₃O₄ nanoparticles in the liver and kidney reached peak, followed by a decrease at 60 and 120 minutes, but still remained a high level. The concentration of Fe₃O₄ nanoparticles at three time points showed significant difference compared with the control group (P < 0.05), demonstrating that the nanoparticles can be quickly enriched and long-term persistent in the liver and kidney. After administrated for 15 minutes, the concentration of Fe₃O₄ nanoparticles in the heart, lung, skeletal muscle and bone reached peak, which had significant difference compared with the control group (P < 0.05), and significantly decreased subsequently except that in the bone. This significant difference still displayed at 60 minutes between groups (P < 0.05), indicating that the nanoparticle can reach a high concentration but persist short time in the high blood perfused tissues. Compared with the control group, the concentration of Fe₃O₄ nanoparticles in the brain tissue showed no significant difference at each time point (P > 0.05), suggesting that the blood-brain barrier can inhibit the nanoparticle penetration. No overt morphological changes were found in each tissue after hematoxylin-eosin staining. In conclusion, the distribution of Fe₃O₄ nanoparticles conjugate sodium oleate in organism is influenced by the blood perfusion and mononuclear phagocyte system, and they cannot penetrate the blood-brain barrier and make no significant effect on tissues, but maintain a high level in the liver kidney and bone for a long-term, thus providing a theoretical basis for the drug delivery system in the magenetic hyperthermia therapy of malignant tumors.     

组织工程与骨关节损伤：置换与修复

- 文题导读 - 7832 人工髋关节摩擦界面的选择 7833 髋关节置换术后假体周围感染机制及治疗 7834 骨质疏松患者的髋关节置换假体 7835 髋部骨折的手术修复及围手术期处理 7837 高龄股骨转子间骨折的治疗选择：远端稳定生物型股骨柄人工股骨头置换 7838 高龄转子间骨折的修复 7839 股骨近段良性肿瘤手术方式与效果分析：关节置换还是内固定 7841 富血小板血浆治疗膝骨性关节炎 7842 膝关节损伤的修复与置换 7843 膝关节骨性关节炎的分期治疗 7845 膝关节置换后的疼痛管理 7846 膝关节置换中的3D打印技术 7847 胫骨平台骨折与全膝关节置换 7848 老年肱骨近端3、4部分骨折的外科治疗：内固定还是肩关节置换？ 7850 中西医结合补肾活血法对关节损伤置换与修复的思考 7851 非骨水泥型全涂层短柄假体的设计特征与临床应用 7853 骨关节肿瘤型假体的研究与应用现状 7855 人工跖趾关节置换 7856 3D打印模块与关节周围皮肤缺损 7857 关节软骨的玻璃化冷冻与保存 7859 骨关节结核：骨病灶药物分布特点及缓释材料 7860 骨缺损仿生支架的研究与思考 7861 制备组织工程支架修复关节软骨损伤 7862 生物反应器内工程化软骨的三维动态构建 7864 自体骨髓间充质干细胞外基质支架在软骨组织工程中的应用 7867 股骨头缺损模型的建立及评估 7869 计算生物力学在骨科领域的应用与展望 7870 骨外固定技术在下肢关节外科的应用     

注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料动物体内降解吸收及促成骨作用*

背景：注射型人工骨可经皮穿刺注射植入体内,对机体创伤较小,同时该型材料可以任意塑形,能较好地充填骨缺损,但目前临床上尚无在体内能完全降解吸收且具有较好促成骨作用的注射型人工骨产品。 目的：评估注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料(硫酸钙含量70%)动物体内的降解吸收及促成骨作用,观察其修复骨缺损的能力。 方法：取48只新西兰大白兔,在股骨外髁处制备直径为5 mm、深10 mm的骨缺损模型,以随机数字表法分为实验组和对照组,实验组将注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料植入骨缺损处,对照组未予干预。 结果与结论：X射线平片示：实验组骨缺损逐渐被骨痂填充,术后16周,骨缺损处恢复正常松质骨密度,塑形完成;对照组骨缺损处修复不明显。组织学检查(苏木精-伊红、MASSON染色)示：术后4周,材料开始降解,新生原始骨小梁长入材料内;术后12周,编织骨开始转化为板层骨;术后16周,材料完全被降解吸收,新生骨组织完全修复骨缺损。结果显示注射型聚氨基酸/硫酸钙复合材料在动物内能够完全降解、吸收,具备一定的成骨活性,可望用作骨修复材料。     

多孔纳米羟基磷灰石-聚酰胺66椎间融合器治疗胸腰椎爆裂骨折的早期临床研究

目的 评价多孔纳米羟基磷灰石-聚酰胺66椎间融合器(n-HA/PA66 cage)治疗胸腰椎爆裂骨折的早期临床效果.方法 2008年1月至2008年9月,对54例胸腰椎爆裂骨折患者采用前路减压多孔n-HA/PA66 cage支撑植骨融合固定治疗.术前、术后1周内、3、6个月、1年随访时进行随访,用Frankel法记录患者神经功能,并行X线片及三维CT检查.采用Cobb法测最后凸情况,并测最伤椎邻近上、下椎体间高度,采用Brantigan等描述的方法观察融合情况.结果 术后无神经损害加重;除2例Frankel A级和8例D级患者外,其余患者神经功能均有1～2级的恢复.平均随访9.4个月(6～12个月).术前平均矢状位后凸角14.4°±12.6°,术后为3.7°±8.7°,末次随访时3.9°±8.5°.术前平均伤椎邻近上、下椎体间高度为(96.9±17.2)mm,术后为(109.5±17.1)mm,末次随访时为(108.6±16.9)mm.随访期间未见cage移位、内同定断裂及神经功能损害加重.19例达到E级融合,10例达到D级融合,25例达到C级融合.结论 前路减压多孔n-HA/PA66 cage支撑植骨融合固定治疗胸腰椎爆裂骨折安全可行,术后椎间高度恢复满意,后凸畸形纠正明显,随访过程中丢失少,并能获得满意融合.     

碱性成纤维细胞生长因子对许旺细胞在小肠黏膜下层支架上黏附及增殖的影响

背景:许旺细胞复合小肠黏膜下层是构建人工神经的可行方法,碱性成纤维细胞生长因子有促进许旺细胞增殖的作用.目的:验证碱性成纤维细胞生长因子对许旺细胞在小肠黏膜下层支架材料表面的细胞增殖及黏附状态的影响.方法:将体外分离培养的2代SD乳鼠许旺细胞接种于小肠黏膜下层支架材料上并加入50μg/L的碱性成纤维细胞生长因子复合培养为实验组,以单纯的许旺细胞复合小肠黏膜下层作为对照组,分别用MTT法测定细胞增殖能力,细胞黏附率检测细胞在支架上的黏附情况,用流式细胞仪测定细胞分裂周期,并用苏木精-伊红染色及描电镜观察细胞形态及与材料的贴附情况.结果与结论:MTT显示实验组的细胞增殖吸光度值明显高于对照组(P<0.05),实验组的细胞黏附率为(69.47±3.17)%,对照组为(44.58±1,76)%(P<0.05),细胞周期显示实验组比对照组的G2/M+S期细胞百分含量高(P<0.05),培养7 d后的苏木精伊红染色及扫描电镜显示实验组比对照组材料上聚集的细胞数量多,细胞形态伸展更明显,细胞贴附力更好.因此碱性成纤维细胞生长因子可明显地改善许旺细胞在小肠黏膜下层上的增殖及黏附能力,能促进许旺细胞与小肠黏膜下层支架的复合而构建人工神经导管.     

3%电解质液对等离子刀切除扁桃体手术患者术后出血的影响

目的分析3%电解质液对等离子刀切除扁桃体手术的患者术后出血的影响。方法回顾性分析在我院2014年5月~2015年4月940例行低温等离子扁桃体切除手术的病人,随机分为治疗组和对照组各470例,对照组术中采用生理盐水为电解液行扁桃体切除术,治疗组采用3%高渗盐水为电解质溶液行扁桃体切除术。结果对照组470例,术后出血11例,出血发生率为2.34%。治疗组470例,术后出血4例,出血发生率为0.85%。     

纳米羟基磷灰石／聚酰胺66修复肢体良性骨缺损的疗效观察

目的初步评估和分析纳米羟基磷灰石／聚酰胺66（nano—hydroxyapatitepolyamide66,n—HA／PA66）修复良性骨肿瘤术后骨缺损的疗效和安全性。方法2007年11月至2010年12月,应用n—HA／PA66骨填充材料修复114例良性骨肿瘤术后骨缺损,肿瘤刮除、灭活及人工骨植入70例,28例加用内固定,16例加用异体骨板和内固定。结果除10例失随访外,104例获得随访,随访时间3—33个月,平均8．2个月。伤口均I／甲愈合,无1例发生切口感染、非特异炎症反应和排斥反应;术前、术后的血常规、免疫、肝、肾功能检查均无明显异常。x线和CT检查示：术后1个月,病灶区密度逐渐升高,可见植骨周闸与自体骨结合处模糊,少量新生骨痂形成;术后3个月,病灶区从颗粒植骨周围间隙开始向中心融合成片,更多新生骨痂影融合;术后6个月,病灶区密度明显升高,病灶区大量新生骨痂形成。骨愈合时间为术后2—6个月,3个月时植骨愈合率65％,6个月为96．2％。结论n—HA／PA66骨填充材料的生物相容性良好,无明显排斥反应和非特异炎症反应,修复曩性良性骨肿瘤和瘤样病变效果良好。     

饮水中硝基化合物对人体健康的影响

长期饮用含硝基化合物的水,对人体的危害与否尚未见系统报导,为探索其对人群健康状况的影响,现将鞍钢首山水源遭受硝基化合物污染与人群健康影响的初步调查小结如下。