桡动脉穿刺并发筋膜间隔综合征的观察与护理

筋膜间隔综合征 (Ｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ)系肢体损伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变 ,即由于间隙内容物的增加 ,压力增高 ,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血、坏死[1] 。桡动脉穿刺常用于急性肾衰或慢性肾衰无内瘘患者行血液透析建立临时血液通路时。直接动脉穿刺 ,可提供充足的血流量 ,但穿刺有一定难度 ,拔针后止血较困难 ,且易损伤血管 ,影响以后内瘘的建立[2 ] 。1　临床资料我院 1994年以来共发生 13例次桡动脉穿刺并发症 ,皆因慢性肾功能不全尿毒症期合并重度贫血、急性心衰肺水肿入院后行…     

许旺细胞及小肠黏膜下层复合生长因子缓释微球修复周围神经缺损

背景:前期实验已初步证实许旺细胞复合小肠黏膜下层及碱性成纤维细胞生长因子构建的人工神经具有体外神经活性、趋化性。目的:观察许旺细胞及小肠黏膜下层复合碱性成纤维细胞生长因子缓释微球修复周围神经缺损后神经传导的再通情况。方法:制作SD大鼠坐骨神经缺损模型,随机分组:实验组以许旺细胞及小肠黏膜下层复合碱性成纤维细胞生长因子缓释微球修复,阳性对照组以许旺细胞及小肠黏膜下层复合游离碱性成纤维细胞生长因子修复,阴性对照组以许旺细胞及小肠黏膜下层修复,空白对照组以自体神经修复。结果与结论:术后16周实验组再生神经纤维数目,DiI示踪标记的阳性神经元数量、S-100及神经细丝蛋白的阳性表达率、髓鞘及再生轴突的超微结构恢复、神经传导速度及复合动作电位的改善均优于阳性对照组与阴性对照组(P<0.05)。表明许旺细胞复合小肠黏膜下层及碱性成纤维细胞生长因子缓释微球构建的人工神经可重建坐骨神经缺损后的神经传导通路。     

碱性成纤维细胞生长因子缓释微球对成骨细胞作用的实验研究

目的 旨在探讨碱性成纤维细胞生长因了(bFGF)缓释做球生物活性保存情况及其对于成骨细胞的作用。方法 将bFGF、bFGF-聚乳酸-聚乙二醇共聚物(PELA)做球和bFGF-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球加入成骨细胞培养液中．用细胞计数法、四甲基偶氮唑盐微量反应比色法(MTT法)、流式细胞仪观察细胞增殖情况，并检测成骨细胞上清液中骨钙素(BGP)含量。结果 培养1d后．四组细胞计数、吸光度(A)值差异均无显著性意义；4，6d时PLGA做球组细胞计数和A值明显优于其余三组；培养6．8d后．bFGF组值仍然高丁PELA做球组，但差异无显著性意义。流式细胞仪检测显示，培养2b后，bFGF组的G2／M s期百分数最高，4，8d后PLGA微球组G2／M S期百分数最高。成骨细胞上清液中BGP含量．PLGA做球组最高，其次为PELA做球组。结论 bFGF—PELA微球效果不佳．制备工艺需要改进；bFGF-PLGA微球通过较长时间持续释放活性bFGF，明显促进成骨细胞增殖和分化     

用国产聚-DL-乳酸棒行骨折内固定动物实验

目的：模拟低应力部位小管状骨骨折髓腔内固定条件，研究聚-DL-乳酸棒髓腔内生物降解及机械强度的变化，为其在手外科指骨骨折固定的临床应用提供实验依据。方法：兔尺挠骨骨折固定模型中，右侧用PDLLA棒髓内固定，对照侧用克氏针固定。术后2、4、6、8、12周处死，作大体观察、X-Bay摄片、可吸收材料力学、分子量的测定。结果：粘均分子量降解和机械强度衰减之间有良好的相关性；12周时剪切强度为30．74MPa、抗弯强度为50．53MPa；粘均分子量为初始的41．35％。2组骨折大体观察、X—Bay无明显差异。结论：该国产PDLLA棒有足够的机械强度，在临床低应力部位骨折尤其在手外科指骨骨折内固定中，应有很大发展价值。     

CRISPR/Cas靶向编辑技术系统与耳聋动物模型的建立

CRISPR(Clustered regularly interspaced short palindromicrepeats)/Cas(CRISPR-associated)系统是新一代的靶向基因组编辑技术系统,其突出特征是Cas蛋白,其通过g RNA(guide RNA)的引导下对外源性的DNA进行靶向切割,从而为细菌入侵核酸提供了免疫力。由CRISPR/Cas系统介导的基因靶向修饰技术成功地应用于多种细菌及多种生物的基因组靶向修饰,对人类基因组DNA的靶向修饰也已经得到了证实,并且CRISPR/Cas系统与以往技术相比在很多方面显示出了的优点。CRISPR/Cas系统在遗传缺陷疾病动物模型的建立技术中已经占有重要地位,而各种类型基因修饰动物模型是目前内耳基因功能、聋病分子机制研究的最理想方法和必备条件。随着耳聋的遗传学研究不断深入,诊断水平的不断提高,对遗传性耳聋动物模型的需求也不断增多,CRISPR/Cas系统介导的基因组靶向修饰技术也会不断完善,该技术将在耳聋的遗传学研究和诊断治疗等多领域发挥更大作用。     

单核苷酸多态性与变应性疾病

变态反应是遗传与环境相互作用的结果,基因多态性是遗传致病的重要因素,本文以基因多态性与变态反应的关系进行综述.     

北部空军招飞医学选拔鼻黏膜苍白水肿者血清IgE检测阳性率分析

目的 探讨在招飞医学选拔中对鼻黏膜苍白水肿者进行血清IgE检测,确诊变应性鼻炎,实现精准招飞的可行性。方法 选择2017年1月—2021年3月鲁豫两省和东北三省自愿报考空军飞行学员的12 838名高三学生为应招对象,检出有鼻黏膜苍白水肿体征者,并对其行血清IgE检测。并将地域分离的山东、河南两省候检者的检出结果和辽宁、吉林、黑龙江三省进行对比。结果 在12 838候选人中共检出鼻黏膜苍白水肿者777人(6.05%),其中鲁豫两省8 047人中检出524人(6.51%);东北三省4 791人中检出253人(5.28%)。两地域检出率差异有统计学意义(χ²=7.79,P<0.01)。鼻黏膜苍白水肿者777人中血清IgE阳性517人(66.54%),其中鲁豫两省524人中IgE阳性351人(66.98%);东北三省253人中IgE阳性166人(65.61%)。两地域IgE阳性率比较差异无统计学意义。结论 在招飞医学选拔中对可疑AR被检者可通过血清IgE的检测进行确诊,减少AR的漏诊和误淘,为做出体检结论提供精准依据,是安全、方便、可行的。     

杀它仗与杀鼠迷抗凝血剂在工业厂区灭鼠效果评价

近几年，一些单位滥施鼠药，急于求成，不计后果，造成某大型钢铁企业厂区内鼠密度回升，鼠情鼠害严重，鼠媒停电事故时有发生。为尽快控制鼠害，巩固达标成果，我们于1996年4～5月选用杀它仗和杀鼠迷毒饵，在2个各自封闭的厂区内进行大面积灭鼠实验。1材料与方法11某大型钢铁联合企业，位于城郊结合部，占地面积110km‘，厂区内地下管道纵横交错，有要害重点生产防鼠单位近百个，食堂256个。‘由于厂区灭鼠区域界线难以划定，故对冶炼、轧钢及非主体生产单位用杀它仗毒饵灭鼠，生活区用杀鼠迷毒饵灭鼠。毒饵投放在鼠洞和鼠取食场所之间的墙…     

血液透析加灌注治疗肾综合征出血热急性衰竭

目的研究血液透析加灌注疗法治疗肾综合征出血热提高治愈率.方法回顾性总结43例用血液透析加灌注疗法作为治疗组,35例血液透析治疗作为对照组.观察两组血液中尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的清除率,电解质变化及临床治愈时间,治愈率.结果治疗组BUN清除率81%,Cr清除率89%;对照组BUN清除率69%,Cr清除率77%(P＜0.01).两组对纠正电解质紊乱(P＞0.05)无差异.治疗组治愈时间21.5±3.8天,对照组治愈时间29±4.2天(P＜0.01);治疗组治愈率98%,病死率2%,对照组治愈率91.4,病死率8.6%(P＜0.05).结论血液透析加灌注疗法尤其是有效浓度电解质溶液的灌入治疗肾综合征出血热,提高BUN、Cr的清除率,纠正电解质紊乱,缩短病程,提高治愈率.     

血液透析观察记录单的设计与应用

为了加强对血液透析患者的护理质量管理,明确责任,减少或杜绝医疗纠纷的发生,做到以病人为中心,以质量为核心,我院自行设计了血液透析观察记录单,用于记录患者在血液透析期间的病情变化及治疗护理经过.自1999年5月临床应用以来,共计1266例次,无1例失误,无医疗纠纷发生,现介绍如下.