As2O3抑制人淋巴瘤Raji细胞增殖及VEGF表达

本研究探讨在As2O3作用下人淋巴瘤Raji细胞的增殖及VEGF mRNA表达的变化.采用改良MTT方法观察As2O3对Raji细胞的增殖抑制效应;采用半定量RT-PCR方法检测As2O3对Raji细胞VEGF121和VEGF165 mRNA表达的影响.结果表明As2O3对Raji细胞的作用表现时间、剂量依赖性的增殖抑制效应,建立回归方程为IR＝0.531dose+0.481time(P＜0.05).半定量RT-PCR方法检测显示,Raji细胞同时表达VEGF121和VEGF165两种剪切变异体,二者的表达水平相当(VEGF1211.17±0.14;VEGF1651.31±0.19,P＞0.05).VEGF121和VEGF165 mRNA表达量与As2O3作用时间呈负相关关系(rsv121=-0.547,P＜0.05;rsv165=-0.632,P＜0.05),且VEGF的各异构体对药物的反应具有差异性,VEGF165 mRNA表达下调早且有持续性.但在所选浓度组中未发现类似的相关关系(P＞0.05).结论As2O3既可抑制Raji细胞生长增殖,亦可通过下调VEGF mRNA表达而产生抗血管新生效应,且小剂量、长时程给药时结果亦然.     

云南三个城市大中小学学生吸烟及二手烟暴露行为调查

目的 了解云南省大中小学学生吸烟和二手烟暴露及学校开展控烟健康教育的情况,为有针对性地开展青少年吸烟行为干预提供依据.方法 于2009年8-9月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省昆明市、曲靖市和楚雄市抽取8所学校的800名大中小学生,对学生的吸烟情况、二手烟暴露情况、学校开展控烟教育情况以及影响学生吸烟行为的因素等进行了问卷调查.结果 本研究共回收有效问卷799份,云南省3个城市大中小学学生的现在吸烟率为8.89％,尝试吸烟率为30.66％,二手烟暴露为53.69％.小学、中学和大学学校健康教育活动中,学校设置控烟宣传栏、学校组织控烟主题活动以及在学校学过烟草危害健康知识方面,小学开展的宣教情况好于中学和大学.多因素非条件logistic 回归分析结果显示,朋友大部分吸烟(OR=10.169,P＜0.01)、老师经常吸烟(OR=2.089,P＜0.05)的大学生(OR=4.910,P＜0.01)的男生(OR =3.938,P＜0.01)更容易遭受吸烟的危害.结论 云南省大中小学学生吸烟和二手烟暴露率较高,应加强学校的控烟方面的干预能力建设.     

羟基脲联合α-干扰素与羟基脲联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效比较

目的研究羟基脲联合α-干扰素与羟基脲联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效,指导临床合理用药。方法慢性粒细胞白血病慢性期且临床随访资料完整的患者42例,将两组患者分别采用羟基脲联合α-干扰素和羟基脲联合阿糖胞苷治疗。结果羟基脲联合α-干扰素与羟基脲联合阿糖胞苷对于慢性粒细胞白血病血液学的总有效率,两种治疗方案无显著性差异(P=0.634)。对于遗传学疗效,羟基脲联合α-干扰素与羟基脲联合阿糖胞苷的总缓解率两者有显著性差异(P=0.028),因此羟基脲联合阿糖胞苷对于慢性粒细胞白血病的遗传学疗效要优于羟基脲联合α-干扰素组。结论羟基脲联合阿糖胞苷应作为临床常用的治疗慢性粒细胞白血病的治疗方案。     

糖化血红蛋白检测的局限性

HbA1c测定结果能够反映患者最近2～3个月内的平均血糖水平,其临床应用价值正从“评估指标”向“诊断指标”转变.由于HbA1c检测受多种因素影响,其标准化进程在我国起步较晚,“切点”问题以及HbA1c在分子水平存在“缺陷”等,限制了HbA1c作为糖尿病诊断指标的应用.因此,阐明HbA1c在实际应用中的局限性对于其更好地应用于临床具有重要的意义.     

肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗

目的 探讨肺结核合并肺曲菌球病手术适应证的选择及通过术后并发症的分析,评价其外科治疗效果.方法 回顾性分析北京胸科医院自1993-2010年收治肺结核合并肺曲菌病手术患者51例,突出症状为咯血,有咯血史者40例(78.4％,40/51).51例手术患者中,采用单纯肺叶切除31例(60.8％,31/51),肺段切除8例(15.7％,8/51),肺楔形切除5例(9.8％,5/51),全肺切除5例(9.8％,5/51),复合肺叶切除2例切除(3.9％,3/51).结果 术后并发症13例,占25.5％,其中术后肺不张并肺炎4例(7.8％),支气管胸膜瘘3例(5.9％),术后活动性胸腔出血4例(7.8％),心律失常并心衰1例(2.0％),切口感染1例(2.0％),围手术期无死亡.结论 肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗是其首选方法,术前客观的检查评价是减少手术并发症的关键.     

降钙素原、超敏C-反应蛋白和淀粉样蛋白检测在细菌性感染诊断中的应用价值

目的 探讨血浆降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和淀粉样蛋白(SAA)检测在细菌性感染诊断中的应用价值与非细菌感染时,PCT检测的临床应用价值高于Hs-CRP和SAA.方法 测定99例细菌性感染患者(细菌感染组)、96例非细菌感染性患者(非细菌感染组)与同期91例健康体检者(对照组)血中的PCT,Hs-CRP和SAA含量并进行分析.结果 (1)与菲细菌感染组及对照组相比,细菌感染组的PCT差异均有统计学意义(P＜0.01)、Hs-CRP均有统计学意义(P＜0.01)和SAA均有统计学意义(P＜0.01),检测结果的平均值均显著升高; (2)在诊断细菌感染时,PCT的灵敏度为87％,特异性为91％; hs-CRP的灵敏度为92％,特异性为52％; SAA的灵敏度为98％,特异性为15％; (3)在诊断细菌感染时,PCT、Hs-CRP和SAA ROC的曲线下面积分别为0.933、0.822和0.734.结论 PCT、Hs-CRP和SAA均可用于细菌感染诊断,但PCT检测的临床应用价值高于Hs-CRP和SAA检测.     

云南省建立和完善新型农村合作医疗制度的方法与成效

为总结推广云南省新农合制度建设中好的经验、做法和成效,进一步巩固和完善云南省新农合制度,文章追踪研究云南省新农合制度建设中所采取的措施、方法。结果显示,云南省在新农合制度建设中通过加强政府组织引导、保证财政投入、加强科研和分析、合理设计和调整补偿方案、加强基金监管、提高医疗机构服务能力和医疗服务可及性等措施,全省新农合制度从无到有、从小到大,初步解决了农民群众＂看病难、看病贵＂的问题。     

云南省2004-2010年新农合运行情况分析

目的：通过对云南省新农合7年来的运行情况进行分析,总结好的经验、做法和成效,探索新农合制度建设模式。内容与方法：对2004年到2010年新农合统计信息报表用Exce l进行统计分析,计算各年度基金使用率、受益率、次均补偿费用、实际补偿比等指标,对新农合运行情况、农民受益情况进行分析研究,总结成功经验进行推广。结果：云南省新农合制度从无到有,从小到大,建立和完善了全省农村居民的医疗保障制度,新农合运行情况良好,很多方面名列全国前茅,参合率、筹资标准、农民受益面和受益水平都逐年提高,初步解决了农民群众＂看病难、看病贵＂的问题。结论：云南省新农合制度框架已建立,运行机制已逐步完善。     

国际合作项目成功管理经验“移植”的具体做法及效果分析——应用于省级艾滋病综合防治项目

分析总结了国际合作项目成功管理经验（组织管理、目标管理、经费及协议管理、督导评估管理）在云南省19个省级综合防治项目县中推广应用的具体做法及效果。     

蛋白质免疫印迹技术检测肺癌组织上皮钙粘蛋白的表达

目的探讨上皮钙粘蛋白（E—cad）与肺癌及其病理类型之间的相关性。方法应用蛋白质免疫印迹技术（Westernblot）检测30例肺癌患者的癌、癌旁和远癌肺组织及5例肺良性对照标本中E—cad的表达,并对部分表达阴性的标本用免疫组化方法进行验证。结果癌组织、癌旁组织、远癌组织E-cad的阳性率分别为36．7％、70．0％、96．7％。癌组织E—cad阳性率明显低于癌旁组织（P〈0．017）,也明显低于远癌组织（P〈0．017）;癌旁组织E—cad阳性率明显低于远癌组织（P〈0．017）。在30例肺癌患者鳞癌、腺癌及腺鳞癌的癌组织中E—cad阳性率分别为33．3％、40．0％、33．3％;鳞癌、腺癌及腺鳞癌的癌旁组织中的阳性率分别66．7％、73．3％、66．7％;鳞癌、腺癌及腺鳞癌的远癌组织中的阳性率分别为91．7％、100．0％、100．0％。癌、癌旁和远癌组织中E—cad的表达与肺癌组织学类型无关（P〉0．05）。结论E—cad蛋白表达减少或缺失与肺癌有相关性,与肺癌的组织类型无相关性。