双功能经颅多普勒彩超在糖尿病患者的临床应用

目的探讨双功能经颅彩超对糖尿病患者脑血管病变的临床检测价值。方法采用菲利浦SD-800型彩超检测仪对73例糖尿病患者颅内动脉血管血流动力学及血管走形、血流方向、有无局部充盈缺损、色彩混叠等彩色多普勒超声变化及有脑动脉硬化及狭窄的糖尿病患者用高频探头对颈部动脉（颈总动脉、颈内动脉）进行彩色多普勒超声检查。结果 TCCD检测73例患者血管异常60例,占80.10%,对脑动脉硬化和脑动脉狭窄的49例（其中29例为Ⅱ型的糖尿病患者）糖尿病病人进行颈总动脉和颈内动脉彩色多普勒超声检查,17例病人颈总动脉内中膜增厚,颈部斑块16例。结论 TCCD作为一种无创伤性的检测技术,对于糖尿病病变的诊断、预后的判断和指导有重要价值。     

探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年6月我院收治的70例脑出血患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组35例患者在进行常规的内科保守治疗基础上,辅以依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗。对照组35例仅进行常规的内科保守治疗,对入选患者均在入组当天、第14天进行NHISS评分,重症患者在第28天进行NIHSS评分。结果两组患者均治疗14天,重症者28天,观察研究,实验组患者的NIHSS评分低于治疗前(P<0.05);实验组的总有效率高于对照组,且病死率低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血具有良好的临床效果,值得推广。     

"5.12"地震对癫癎病人发作频率影响的对比研究

目的回顾性调查地震对癫病人发作频率的影响。方法电话或门诊随访曾在我院就诊的和地震后来我院就诊的地震灾区癫病人,得到癫发作类型、地震前后发作频率等资料,进行统计分析。结果28例病人中23例地震后较地震前癫发作增加,地震前发作频率平均每人1.47次/月,地震后第1个月平均发作2.42次,两者比较有差异统计学意义(P<0.05)。结论地震作为一种自然灾害,与癫发作频率增加之间有一定关系。     

疏血通注射液治疗椎--基底动脉供血不足引起眩晕急性发作的临床研究

目的：观察疏血通注射液治疗椎—基底动脉供血不足引起眩晕急性发作的临床疗效。方法：将88例患者随机分为2组各44例。治疗组采用疏血通注射液治疗；对照组采用丹参注射液加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。疗程均为1周。主要观察临床疗效及起效时间、治疗前后平均血流速度的变化。结果：临床治愈率治疗组为72．73％，对照组为45．45％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。起效时间〈24h治疗组38例，对照组20例，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后平均血流速度明显加快，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：疏血通注射液治疗椎—基底动脉供血不足引起急性眩晕发作，起效快，疗效较好，作用安全。     

急性小卒中静脉溶栓在3小时内与3-4.5小时内的疗效分析

目的分析3小时与3-4.5小时内急性缺血性小卒中静脉溶栓在疗效与出血等方面差异。方法搜集我科于2013年12月至2018年12月诊断为急性缺血性小卒中(NIHSS≤5),并给行静脉溶栓治疗,以发病到溶栓时间为依据将其分为3小时内组及在3到4.5小时内两组,随访后在10-14天的NIHSS评分及mRS评分,3月时mRS评分情况及所有出血事件发生情况。结果小卒中静脉溶栓基线资料无明显差异(P 0.05),统计3月内的随访发现,脑出血发生率在3-4.5小时内组的高于3小时内溶栓组。且在两组在10-14天的NIHSS评分≤3、mRS评分≤2分及3月时mRS≤2的比例无明显统计学差异。结论对于急性缺血性小卒中的患者,在静脉溶栓3小时内使用静脉溶栓治疗的安全性高于3到4.5小时。     

125I核素粒子植入治疗脑胶质瘤的临床初步研究

目的 研究CT引导立体定向粒子植入作脑胶质瘤放疗的临床方法和价值.方法 对16例脑胶质瘤进行了125I核素瘤间质内照射,其中肿瘤位于大脑额、颞叶深部5例;基底节区4例;枕叶深部3例;侧脑室内3例;半球内1例.9例为原发胶质瘤,7例为术后复发胶质瘤.根据患者的CT或MR影像资料,通过肿瘤治疗计划系统(treatment plan system, TPS)确定植入粒子数目.结论 对16例患者运用CT引导立体定向经皮颅骨钻孔粒子植入术均获得成功,住院时间5～20 d,平均12 d,无手术严重并发症,无死亡.12个月、18个月、24个月、30个月、36个月生存率93.75%、87.5%、81.25%、68.75%、56.25%.结论 125I粒子植入放疗是治疗脑深部胶质瘤的一种有效方法.     

地震后患者头晕与心理因素的相关性及治疗

目的观察不同治疗方法对地震期间头昏患者的疗效,寻求最佳治疗方案。方法对地震期间确诊为功能性头昏的179例门诊患者,随机分成心理安慰治疗组（A组）,清脑复神液治疗组（B组）,对照组（C组）,观察不同治疗方法的效果。结果A组与B组均较C组差异有统计学意义,同时积极的心理干预,较单纯的药物治疗而言,差异亦有统计学意义。结论地震期间的头昏患者,通过心理安慰治疗得到很好的效果。     

多发性硬化患者血清性激素水平变化及其意义

目的:探讨多发性硬化(MS)患者血清性激素(E2,TSTO)水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫法对31例活动期MS患者、22例缓解期MS患者和40例健康对照者的血清性激素水平进行检测。结果:活动期MS患者血清雌二醇(E2)水平显著高于缓解期MS患者和对照组(P<0.01),而睾酮(TST0)水平明显降低(P<0.01);经过糖皮质激素治疗后活动期MS患者血清E2水平明显升高(P<0.01),TST0水平降低(P<0.01),且血清性激素水平变化与疗效相关。结论:活动期MS患者血清性激素水平紊乱。雌激素水平升高可能与MS的活动性相关,适当的雄激素替代治疗可能对MS有益。     

依托城乡对口支援建立绵阳地区组织化卒中管理模式

脑卒中的发病率日益升高,四川地区卒中预后令人担忧。城乡医院对口支援工作能充分整合三级甲等医院与县医院的医疗资源,实现技术资源共享。借助城乡医院对口支援契机,依托城乡对口支援力量,建立以绵阳市中心医院为中心并覆盖区域内各县医院的组织化卒中管理模式,以期强化该地区农村卒中防范工作及改善患者的预后。     

脑卒中病人睡眠-觉醒昼夜节律紊乱的影像学研究

目的探讨睡眠-觉醒昼夜节律紊乱脑卒中患者的脑结构改变,了解生物钟系统与其他脑组织之间可能的联系。方法收集存在睡眠-觉醒昼夜节律紊乱脑卒中患者(观察组)21例和无睡眠-觉醒昼夜节律紊乱脑卒中病人(对照组)92例影像学资料,比较两者之间的差别,寻找最可能引起睡眠-觉醒昼夜节律紊乱的脑区损害。结果通过比较发现,位于侧脑室枕角前部、丘脑外侧、岛叶后方、颞叶内侧的脑区脑组织损害可能与睡眠-觉醒昼夜节律紊乱有关。结论脑卒中病人中睡眠-觉醒昼夜节律紊乱的出现可能与特定的脑区损害有关。