辨证治疗颈椎病246例

颈椎病是中老年人的常见病，笔者自1998～2004年6月辨证治疗颈椎病246列，疗效满意，现总结如下。     

鼻咽部纤维血管瘤血管造影诊断和栓塞治疗的临床研究

目的探讨血管造影诊断和血管栓塞治疗鼻咽部纤维血管瘤的安全性和有效性。方法采用股动脉经路，对32例鼻咽部纤维血管瘤患者进行双侧颈内外动脉造影；并采取超选择插管对鼻咽部纤维血管瘤的供血血管进行栓塞。结果32例经造影诊断明确，且供血血管显示清楚的患者进行了超选择性动脉血管栓塞。栓塞疗法止血效果肯定，术后血管瘤体积明显缩小，术中出血少。结论血管造影和血管栓塞治疗鼻咽部血管瘤是一种安全有效的方法。     

留置导尿管患者泌尿系感染的原因及预防

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术，是诊断、治疗各种急、危、重病的护理措施，但留置导尿管引起的泌尿系感染在临床上极为常见。本文将从留置导尿管引起尿路感染的状况、感染的原因、途径及预防措施等方面进行综述，旨在进一步研究、预防和控制感染的有效措施，降低医院内感染的发生率。     

因为ABO基因外显子7上单独的796C〉A突变形成一新的cis—AB等位基因

背景 cis—AB极为罕见，已经报道过的符合此特殊的ABO等位基因改变的表型仅3例。cis—AB01涉及A102等位基因外显子7上G803C非同义替换；然而cis—AB02和cis—AB03不同，分别是由于B101等位基因背景下A796C和C700T的非同义替换所致。核苷酸置换使得各自的糖基转移酶发生改变，导致双功能AB转移酶活性变化。研究设计与方法在一中国台湾家庭有两名以及两名无血缘关系的个体发现cis—AB表型。采用血清学方法和分子克隆技术以及对外显子6、7测序，     

经喉内镜手术治疗儿童复发性喉乳头状瘤

目的：探讨不同手术方式对儿童复发性喉乳头状瘤（JORLP）复发间隔时间和缓解期长短的影响。方法：1996年10月至2003年1月中山大学附属第三、第二、第一三家医院耳鼻咽喉科复发性喉乳头状瘤住院患儿88例，男52例，女36例，年龄10月。13岁，平均4．3岁。30例采用序贯手术治疗，即患儿住院期间先后接受2次手术．间隔5．7d，58例采用传统手术方法治疗，随访1．5-6年，平均3．5年。结果：接受序贯手术治疗的30例，复发间隔时间1．5．31个月，平均为8．7个月，15例（50%）获得长期缓解，接受传统手术治疗的58例，肿瘤再发间隔时间1．7～15个月，平均为5．3个月，16例（27．6％）获得长期缓解。两组比较，经卡方检验长期缓解差异有显著性（X=4．353．P〈0．05）；经t检验复发间隔时间差异有极显著性（t=3．038，P〈0．005）。结论：序贯手术治疗有助于延长儿童复发性喉乳头状瘤的手术间隔时间和缓解期，有助于减少气管切开和保护喉功能。     

室性早搏二联律伴1：1室房传导

患者男性，28岁。既往身体健康，有窦性心动过缓伴心律不齐史。主因突感心慌、胸闷就诊。查体：心律不齐，可闻及频发早搏，各瓣膜无杂音。心电图(图1)检查示窦性P波规律出现，P-R间期0．14s，QRS时间0．08s，频率约85次／min。窦性QRS波后，出现一提前的宽大畸形的QRS波，     

日本血吸虫染色体核型及其G带带型分析

目的 探索日本血吸虫染色体的制作及其G带显带方法，进一步分析其染色体核型和G带带型特征。方法日本血吸虫18d童虫，经20μg／ml的秋水仙素溶液培养后剪碎，经消化、低渗和固定等处理，然后作滴片、烤片、胰酶消化和Giemsa染色显G带，最后在光镜下观察并测量染色体大小，显微摄像，分析染色体核型及其G带显示的特征。结果日本血吸虫染色体数2n=16，按大小顺序排列分为3组：大型1～2号为A组，其中2号为性染色体，中型3～5号为B组，小型6～8号为C组，其核型公式为2n=6st 8sm 2m；各对染色体均显示出各自特征性的G带。结论本研究采用20μg／ml的秋水仙素溶液处理日本血吸虫童虫，能获取较理想的染色体图像，进一步证明血吸虫核型为2n=16，n=8，多倍体亦可见。此外，对日本血吸虫染色体G带显示特征作了初步分析。     

体外扩增脐血巨核细胞生物学特性的研究

目的:研究脐血巨核细胞的体外扩增及扩增后脐血巨核细胞的生物学特性和功能,为脐血巨核细胞的扩增和临床应用提供依据。方法:收集16份足月妊娠健康新生儿的脐带血,免疫磁珠法分离出其中的CD34 细胞。采用细胞因子组合(1)(TPO加SCF加IL-3加IL-6)、细胞因子组合(2)(TPO加SCF)2种细胞因子组合．将富集的脐血CD34 接种于无血清无基质细胞的悬浮培养体系中,分别在3、7、10、14 d收集扩增产物。运用流式细胞术检测巨核细胞的表型和黏附分子的表达;血浆块法检测巨核细胞集落(CFU-MK)的形成;对巨核细胞进行DNA含量检测以评价巨核细胞的成熟程度。结果:不同细胞因子组合和培养时间扩增后,巨核细胞的数量和生物学特性不同。随着培养时间的延长,巨核细胞(CD41 )的数量逐渐增加,但培养至14 d时增势减缓。因子组合(1)各时间段的扩增能力(分别扩增5．2、40．7、121．2、149．7倍)均比因子组合(2)(分别扩增3．8、27．4、85．9、106．5倍)强(P<0．05),但因子组合(2)的扩增能力仍能满足临床的需要。巨核祖细胞(CD34 ／CD41 )的数量在7 d时最多,这也被CFU-MK所证实。DNA含量检测发现．随着培养天数的增加,多倍体细胞所占的百分比增加。扩增后巨核细胞黏附分子CD49d和CD11a的表达维持在高水平,而CD54降低(P<0．05)。结论:通过对扩增后巨核细胞的生物学特性研究,有助于寻找有效、简便、易于植入受者体内的扩增方法。     

氨酰心安对颌面外科手术时心肌供血不全的防护作用

将伴有高血压、冠心病行颌面外科手术的300例患者分为术前含服硝苯吡啶组（A组）、氨酰心安组（B组）和不服任何药物的对照组（C组）,每组100例。观察其术中ECG变化。结果：B组术中缺血ST-T有明显的改善,室上性早搏减少,3例出现P—R间期延长;A组对缺血性ST—T的改善作用不如B组,室上性早搏元减少;C组缺血ST—T元改善,室上性早搏数增加。认为以冠状动脉缺血为主要表现的患者行颌面部手术时,为防止心肌进一步缺血而发生并发症,宜首选β受体阻滞剂,但对心动过缓．有传导阻滞者应慎用。     

贵州省兴仁县雨樟镇某村3个家族的燃煤型砷中毒调查

贵州省兴仁县雨樟镇是我国燃煤型砷中毒(coal arsenic poisoning,CAP)的重病区之一,从1976年该地区发现CAP患者以来,CAP患者病例不断增加,1991年调查发现1 548例。2002年4月,在雨樟镇某村现场调查时发现:一邵姓人家中,其65岁的父亲及40岁左右的2个儿子均系CAP患者,其父亲的四肢皮损较重,已有癌前期病变,而其母亲全身皮肤正常,未见砷中毒皮损。因此,作者对居住在该村的3个家族即邵姓、金姓和杨姓的全部成员进行了CAP发病情况调查,报告如下。