15例小儿多菌种败血症临床分析

近年来，由于菌群变迁，耐药菌株普遍存在，感染仍远未能控制。随着多种菌培养的开展与技术改进，多种菌败血症也逐渐多见。本病病情进展迅速，病死率也较单种菌败血症为高，但由于临床缺乏特异性，易被忽视而漏诊。现将我院1993～1997年收治的多菌种败血症15例总结报道如下。l     

膀胱逼尿肌细胞的培养及鉴定

目的：建立膀胱逼尿肌细胞的分离、培养、扩增的常规方法。方法：采用胶原酶消化法分离大鼠膀胱逼尿肌细胞，在含15％胎牛血清DMEM中培养，观察细胞形态及扩增情况，用特异性抗α-SM-Actin抗体进行免疫组化鉴定细胞类型。结果：膀胱逼尿肌细胞生长照好，培养12h后细胞开始贴附瓶底，3～4d后可观察到细胞融合现象，7d可覆盖培养瓶底部75％～80％以上。α-Actin免疫组化染色鉴定，光镜观察梭形细胞胞浆内见纵行排列的棕黄色丝状物。结论：该培养方法简单、可靠，短期内可获得大量较纯的膀胱逼尿肌细胞。     

荜拔油不皂化物抑制C57BL／6小鼠胆囊结石的形成

目的观察荜拔油不皂化物对实验性C57BL／6小鼠胆囊结石形成的影响。方法C57BL／6小鼠30只，对照组10只，普通饮食；结石组10只，喂含1％的胆固醇饮食；荜拔油不皂化物（OPUM）组10只，喂含1％的胆固醇饮食和OPUM（30mg／kg体承）。4周后分别利用反转录-聚合酶链式反应及化学方法，检测肝胆固醇载体蛋白2mRNA（Scp2 mRNA）水平和肌酯的变化，胆固醇饱和指数用Carev表计算。结果 结石组9只出现胆囊结石，10只出现胆固醇结晶；OPUM组1只出现结行和1只出现结晶；对照组未出现结石和结晶。与结石组相比，OPUM组肝Scp2 mRNA水平和胆囊胆汁胆固醇饱和指数明显降低。结论 以上结果表明荜拔油不皂化物可明显抑制实验性C57BL／6小鼠胆囊结石的形成，同时明显降低肝Scp2 mRNA水平和胆汁胆固醇饱和指数，有进一步研究价值。     

1994-2003年广州老城区门诊病人耐药结核病流行状况分析

目的 分析广州市老城区10年耐药结核病的流行状况和流行趋势，为今后结核病控制的有效开展提供决策依据。方法 回顾性分析结核病肺部肿瘤防治所1994-2003年结核杆菌耐药性测定资料。结果 10年间，9044株临床分离结核菌株的总耐药率、初始和获得性耐药率分别为23．7％、20．7％和34．6％，总耐药率、初始耐药率呈总体缓慢下降趋势，获得性耐药率反之；2145株耐药株的耐药顺位为：H（20．3％）、R（10．2％）、S（9．5％）、E（5．0％），其中初始耐药率顺位为：H（17．7％）、n（8．3％）、S（8．1％）、E（4．1％），获得性耐药率顺位为：H（29．8％）、R（16．7％）、S（14．3％）、E（8．3％），耐单药、耐二药、耐多药率分别为：10．8％、3．4％和9．0％，其中其初始耐药率分别为：9．8％、3．0％和7．6％，获得性耐药率分别为：14．4％、4．6％和14．0％，10年间获得性耐H、R、S率及获得性耐多药率呈总体上升趋势，初始耐单药率则呈总体下降趋势。结论 耐H和R菌株率和初始耐多药率的居高不下、获得性耐药率与获得性耐多药率的上升趋势、初始耐单药率总体下降趋势表明未来结核分枝杆菌耐药性发生更趋向于耐多种药物，必须采取积极有力的措施，控制耐药结核病尤其是耐多药结核病的流行与蔓延。     

小儿静脉留置针留置失败原因分析及改进对策

目的分析小儿静脉留置针留置失败原因，探索改进对策。方法对采用不同穿刺和固定方法留置静脉套管针的患儿进行观察，比较两组的1次穿刺成功率、留置天数和并发症的发生率，并对留置失败原因进行分析。结果改进组较传统组能提高1次穿刺成功率，延长留置天数，降低脱管和导管堵塞的发生率。而对局部渗漏、静脉炎、针眼出血、周围皮肤炎症的发生率比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论小儿活动过多、不易合作、血管过小、固定不佳、穿刺部位选择不当、刺激性药物的使用是导致并发症出现留置失败的主要因素，如何最大限度地避免这些因素的影响，有待于进一步探讨。     

一次性负压闭式引流促进四肢创面愈合

维斯第简称VSD,既一次性负压闭式引流,由武汉维斯第医用科技有限公司生产.目前,采用的传统引流方法,其引流效果不满意,维持时间短,容易引起引流管堵塞和发生感染.VSD是一种全方位、高效的引力方法.我科自2007年8月～2008年7月以来对40例患者应用,均取得良好效果,现以1患者为例,将护理经验总结如下.     

胃下垂有哪些表现

有些腹痛不一定是胃溃疡或胃炎。也可能由胃下垂引起。胃下垂常见于瘦长体型的人,往往同时有体内其它脏器,如肝、肾、脾等的下垂。这种内脏下垂,常见于多次分娩而腹壁肌肉松弛的产妇或削瘦的人。得了这个病,有的可表现为进食后腹部饱胀、嗳气,不能多吃;有的进食后走路腹部有紧迫感,走路较快或劳动时可因腹内韧带和肠系膜受到牵拉而产生腹痛。这些症状