临沂市河东区部分中小学新生HBsAg和抗-HBs检测分析

为了解中小学新生乙型病毒性肝炎(乙肝)感染状况，为今后的预防工作措施的制订提供依据，于2001年11月至2002年1月在临沂市河东区部分中小学校中开展了HBsAg与抗-HBs的检测。     

苔海绵Tedania sp.化学成分研究

采用反相中压柱色谱、凝胶柱色谱和正相硅胶柱色谱等分离技术。从采自青岛海域的苔海绵ndn—niasp．醋酸乙酯相中分离得到6个化合物，经过1^HNMR，13^CNMR，IR以及MS等波谱技术确定它们的结构分别为：胸腺嘧啶。胸腺嘧啶脱氧核苷。尿嘧啶脱氧核苷．对羟基苯甲酸，苯乙酰胺和正十六碳酸。     

冠心病病人康复护理体会

冠心病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。是中老年人的常见病、多发病，严重威胁着人类的健康和生命。以往我们只注重于对其进行药物治疗，随着康复医学的发展及人们对生活质量的需求，康复医疗作为冠心病病人康复的一种有效治疗手段正日益受到重视。近年来，我们对22例冠心病病人实施以医疗步行为主的综合性康复措施治疗，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下。     

微阵列技术结合免疫组化分析BRCA2在肺鳞癌中的表达

目的研究BRCA2(乳腺癌易感基因2)在肺鳞癌中的表达情况,以筛选肺鳞癌分子标志物。方法利用cDNA微阵列技术研究6个分期为Ⅰ期的手术切除鳞癌标本的基因表达谱,重点分析BRCA2的表达情况,并利用免疫组化方法测定其蛋白表达水平。结果BRCA2基因在全部6个肺鳞癌标本中均呈下调表达,免疫组化结果显示BRCA2蛋白在20个肺鳞癌标本中表达较低(与20例正常肺组织比较),与cDNA微阵列技术检测结果相符。结论cDNA微阵列技术结合免疫组化可用于肺鳞癌分子标志物的筛选,BRCA2可初步作为肺鳞癌的侯选分子标志物。     

肺血栓栓塞症大鼠血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的动态变化及其意义

目的观察大鼠肺血栓栓塞症(PTE)后不同时间血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)的动态变化,并探讨两者与血栓自溶率的相关性。方法经颈外静脉注入加热125I-标记纤维蛋白原自体血栓,复制大鼠PTE模型,随机分组如下:1)正常对照组;2)PTE组:又分为PTE 4 h组(PTE 4 h)、PTE 24 h组(PTE 24 h)、PTE 3 d组(PTE 3d)、PTE 5 d组(PTE 5 d),即分别在造模成功后观察4 h2、4 h3、d、5 d后处死小鼠,留取血浆标本测定uPA、uPAR的水平;留取左肺观察肺组织病理改变;留取心脏、肺脏、全血以计算血栓自溶率。结果血浆uPA、uPAR水平在PTE后4 h略有上升(P>0.05),PTE后24 h明显增加(P<0.05),3 d时最高(P<0.01),5 d时开始下降,但仍明显高于正常对照组(uPAP<0.05,uPARP<0.01);PTE后4 h组、24 h组、3 d组血浆uPA质量浓度与血栓自溶率正相关(4 hr=0.758,P<0.05;24 hr=0.764,P<0.05;3 dr=0.778,P<0.05),血浆uPAR质量浓度与血栓自溶率正相关(4 hr=0.701,P<0.05;24 hr=0.764,P<0.05;3 dr=0.777,P<0.05)。肺组织病理改变:PTE后4 h有少量继发血栓形成,血栓及血管壁内可见白细胞浸润;PTE后3 d、5 d见注入的血凝块明显溶解,代之以新形成的血栓。结论PTE后血浆uPA、uPAR水平增加,促进内源性纤维蛋白溶解。     

卡培他滨治疗晚期乳腺癌

卡塔他滨（希罗达）是目前口服制剂中唯一疗效能超过静脉给药的氟尿嘧啶类药物。国内外文献报道其对经紫杉醇或和蒽环类治疗失败的晚期乳腺癌仍有20％的缓解率。我科自2001年8月～2003年1月使用卡培他滨治疗晚期乳腺癌。取得较好的疗效。     

氟比洛芬酯脂微球注射液对38例癌症疼痛镇痛效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液（商品名凯纷）治疗癌痛的疗效和副作用。方法：38例未使用阿片类药物的中重度癌性疼痛患者每天静脉注射50mg/5ml氟比洛芬酯脂微球载体注射液．分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果：氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗中重度癌痛的有效率为71．05％．生活质量改善情况治疗前后有显著差异（P〈0．05）。但未见一般非甾体类药物常见腹痛、消化道出血等副作用；也未见便秘、恶心、呕吐、嗜睡等阿片类药物常见不良反应。结论：氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗中重度癌痛疗效可靠．生活质量可得到改善．但氟比洛芬酯脂微球载体注射液不良反应发生率较低，可部分作为临床候选药品或口服吗啡替代药。     

香菇多糖联合抗生素治疗恶性肿瘤围化疗期肺部感染120例临床观察

目的：本文观察香菇多糖对恶性肿瘤患者围化疗期肺部感染抗生素治疗的增效作用。方法：120例围化疗期发生肺部感染恶性肿瘤患者在接受抗生素治疗的同时，随机分成加用香菇多糖针和不加香菇多糖针静脉滴注两组。每组各60例。结果：接受抗生素及香菇多糖联合治疗的患者的有效率显著提高（P〈0．05）．临床症状、体征与X光胸部片改善时间大幅缩短。结论：香菇多糖对恶性肿瘤患者围化疗期肺部感染抗生素治疗有明显增效作用。     

全程陪护在分娩过程中的应用

目的通过全程陪护缩短了初产妇产程时间,减少了新生儿窒息发生率,缩短产妇住院天数.方法选择2005年1月～12月间来我院分娩的200例孕38～42w临产前无剖宫产医学指征,可以自然分娩的初产妇为观察对象,随机分成对照组与观察组各100例.对照组按传统方法不安排固定的助产士,而由各班助产士负责产妇的整个分娩和接生护理工作,观察组则由一名指定的助产士专职负责产妇在产前、产中及产后的心理护理、产程指导和肢体语言等全程护理工作.结果通过观察我们发现观察组产妇总产程时间明显低于对照组(P＜0.01),新生儿窒息发生率明显低于对照组(P＜0.01),产妇住院天数明显缩短(P＜0.01).结论在正常足月孕产妇中开展全程陪护助产的护理模式在缩短产程、降低新生儿窒息发生率的同时还缩短了产妇住院天数,间接降低了产妇医疗费用.     

香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗对癌性腹水的疗效观察

 目的 观察中药针剂香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗对癌性腹水的临床效果。方法 69例癌性腹水病人随机分为两组，治疗组35例采用香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗；对照组34例单用香菇多糖腹腔灌注治疗。结果 治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高，两组比较差异有显著意义(P<0．05)。结论 香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗能显著提高癌性腹水的治疗效果，改善病人生存质量，副作用可以耐受。