上海市程桥社区高血压患者空腹血糖受损患病率的调查及相关因素分析

目的 探讨上海市程桥社区35岁以上原发性高血压患者空腹血糖受损患病率及影响因素.方法 选取上海市程桥社区35岁以上居民所有已患原发性高血压患者2 596例,其中男1 390例,女1 206例,年龄35～89岁,平均52.5±12.6岁,进行病史调查,测量血压、体重、身高、腰围、臀围、空腹血糖及血脂等指标,并进行统计学分析.结果 在2 596例高血压受试者中空腹血糖<5.6 mmol/L为1 561例,空腹血糖介于5.6～6.9 mmol/L为817例,空腹血糖>6.9 mmol/L为218例.高血压患者中血糖总异常率达39.9%,其中空腹血糖受损的忠病率为31.5%.高血压患者中血糖正常组与空腹血糖受损组的性别构成比、收缩压、体质指数、腰臀比、血糖、总胆固醇及甘油三酯水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归显示,性别(β=0.068,P<0.001)、糖尿病家族史(β=0.468,P<0.05)、总胆固醇(β=0.248,P<0.001)及低密度脂蛋白胆固醇(β=-0.06,P<0.001)与空腹血糖受损有相关性.结论 上海市程桥社区35岁以上高血压患者空腹血糖受损患病率高于健康人群,且可能与性别、糖尿病家族史及血脂代谢异常有关.     

甲型H1N1流感医院感染预防和控制

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起急性呼吸道传染病,潜伏期短,具有高度传染性和传播快特点,常引起暴发,甚至世界性大流行。作为医疗卫生单位,提高对甲型H1N1流感认识,及时发现甲型H1N1流感病人。切断传播途径,防止院内感染,有效地防控甲型H1N1流感起着至关重要作用。     

紫杉醇耐药卵巢癌细胞SKOV3／TAX基因表达谱的变化

目的比较紫杉醇耐药卵巢癌细胞SKOV3／TAX及敏感细胞SKOV3基因表达谱的差异,筛查获得性紫杉醇卵巢癌耐药的相关基因。方法取对数生长期SKOV3、SKOV3／TAX细胞,抽提细胞总RNA,合成双链eDNA,生物素标记,用高通量Affymetfix人类基因组U133A基因芯片检测其基因谱。结果与SKOV3相比,SKOV3／TAX有111条基因表达发生变化（45条基因表达上调,66条基因表达下调）。结论SKOV3／TAX的部分基因表达发生变化,与卵巢癌化疗耐药有关。     

产后出血预防和治疗性药物使用

<正>产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因,而子宫收缩乏力是PPH的第一大病因。不管是预防还是治疗PPH,药物尤其是宫缩剂都发挥着至关重要的作用。本文将对目前PPH的预防和治疗性药物使用进行阐述,并且重点关注宫缩剂的应用。1 产后出血的预防性药物预防PPH的关键在于积极处理第三产程,而宫缩剂的预防性使用则是积极处理第三产程的灵魂,必不可少,常规推荐用于每名产妇。     

新医改形势下护士长素质的培养与提高

为适应新的医疗卫生体制改革的需要,探讨护士长素质的培养与提高尤为重要。在新形势下的护理管理中,护士长必须通过多种途径的教育培训、竞争择优的选拔任用、设立科学的考核评价机制并完善激励与约束机制等,培养提高护士长自身综合素质,提升有效的护理管理水平,适应新医改形势下医院发展需要。     

糖调节受损对冠状动脉粥样硬化影响

目的探讨糖调节受损对冠心病患者冠状动脉病变的影响。方法收集2007年12月至2009年12月在景德镇市第一人民医院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共204例,分成糖尿病组（68例）、糖调节受损组（76例）及血糖正常组（60例）,分析三组之间冠状动脉病变情况。结果 204例冠心病患者中,33.3%合并糖尿病,37.3%有糖调节异常,29.4%血糖正常,三组间的基线水平差别;糖调节受损组及糖尿病组较血糖正常组更容易发生多支血管病变（1.89±0.71VS2.07±0.79VS1.59±0.81,P〈0.05）,且糖调节受损与糖尿病组之间差异无明显统计学意义。结论糖调节受损和糖尿病具有同等危害冠状动脉的作用,较血糖正常者更容易发生多支冠状动脉病变。餐后2h血糖、HbA1c增高是急性冠脉综合征的危险因素,而HDL-C起着保护作用,提示冠心病合并糖调节受损患者需早期防治。     

单剂量口服琥珀八氢氨吖啶片在健康人体的耐受性

目的 评价健康受试者单剂量口服不同剂量琥珀八氢氨吖啶片(改善老年性记忆功能障碍药)的安全性和耐受性.方法 采用随机、开放、剂量递增的单中心研究,28名符合要求的受试者,分别单剂量口服琥珀八氢氨吖啶片1,2,4,6,8和12 mg.用药后,定时对受试者进行临床观察、心电图检查和实验室检查.结果 28名受试者全部完成研究.出现1例与研究药物有关的不良事件.在随访期,出现血尿素升高,7 d后自愈.结论 单剂量口服琥珀八氢氨吖啶片1～12 mg对于健康受试者是安全的,耐受性良好.     

小鼠播散性马尔尼菲青霉菌感染模型的建立及其生存率分析

目的探索建立播散性马尔尼菲青霉感染小鼠实验的方法及比较不同菌株及不同接种剂量的感染小鼠的生存率。方法以两株不同菌株及不同剂量的马尔尼菲青霉孢子经腹腔接种雌性BALB/C小鼠,观察接种后小鼠生存时间及生存率,同时检测不同时间小鼠肝脏菌落形成单位计数。结果不同接种剂量及不同菌株的感染小鼠有不同的生存率:在27～30d,ATCC182242.0×109cfu/mL组(100%)与ATCC182242.0×108cfu/mL组(17%)的死亡率比较差异有统计学意义(P0.01);B-63232.0×108cfu/mL组(100%)与ATCC182242.0×108cfu/mL组(17%)死亡率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论成功建立了小鼠播散性马尔尼菲青霉感染模型;发现了同一菌株不同感染剂量小鼠有着不同的生存率,同一感染剂量不同菌株能造成小鼠不同的生存率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮护理体会

目的探讨临床护理在5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中、重度痤疮患者中的作用。方法在入选的35例中、重度痤疮患者进行ALA-PDT治疗的过程中,对痤疮发病原因、光动力原理及疗中、疗后可能出现的情况施以充分的的宣教,并观察护理对临床疗效的影响。结果经过充分的临床护理,患者的依从性好,临床疗效随着治疗次数的增加逐渐提高,35例中、重度痤疮患者经ALA-PDT治疗1～3次后,痊愈28例、显效6例、进步1例,有效率为97.1%。结论通过对痤疮及光动力知识的宣教,使患者接受和配合治疗,有助于提高ALA-PDT的临床疗效。     

复方龙胆合剂治疗湿热型皮炎湿疹类疾病疗效观察

复方龙胆合剂是我院皮肤科已故名医刘复兴的经验方,临床使用数十年,2003年制成院内制剂使用至今。笔者用其治疗68例湿热型皮炎湿疹类皮肤病,并进行临床观察,现总结报告如下：