推拿配合颈总动脉鞘膜封闭治疗椎动脉型颈椎病

目的观察推拿配合颈总动脉鞘膜封闭治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法87例椎动脉型颈椎病患者均采用推拿配合颈总动脉鞘膜封闭治疗,并根据疗效标准观察。结果87例中治愈46例,显效25例,有效13例,无效3例,总有效率96．5％。结论本疗法见效快、疗效好,是安全、可靠、行之有效的治疗方法。     

水溶性抗氧化剂清除羟自由基能力的ESR评价方法

目的　建立评价水溶性抗氧化剂清除羟自由基能力的ESR方法。方法　通过加入水溶性的抗氧化剂,减弱DMPO自旋捕获Fenton反应产生的羟自由基的加合物（DMPO-OH     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的：探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及疗效。方法：应用腹腔镜对32例胃十二指肠溃疡穿孔行穿孔修补术。结果：32例腹腔镜手术均获成功，无中转开腹，手术时间为38～70min，平均50min，无手术并发症。术后住院5～7d，平均6d。30例随访6～24个月，平均18个月，未再出现溃疡病症状，胃镜检查示溃疡均已愈合，术后无肠粘连、肠梗阻等并发症。结论：腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、恢复快、疗效满意。     

威海市居民门诊费用及公平性研究

目的了解城乡居民门诊服务费用的分布现状、影响因素以及公平性,为卫生改革和提高居民的门诊服务利用水平,控制门诊费用、减少病人负担、合理利用卫生资源提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,共调查威海市8074户,20409人。利用对数线性回归模型分析居民门诊费用的影响因素;同时利用极差指标和集中指数测量不同收入人群之间门诊服务利用的公平性。结果威海市居民2周就诊率为5.2%,未就诊率为56.8%,自我医疗占未就诊病人的比例为84.1%。居民就诊机构主要是卫生室和卫生院,占65.3%。影响城乡居民门诊利用的主要因素有文化程度,职业,医疗保障制度,收入水平等。居民次均就诊费用的集中指数城市为正值,农村为负值。无论城市还是农村次均门诊费用占人均收入的比例均随着收入的增高呈下降趋势。结论城市居民在门诊费用方面是不公平的;农村居民在门诊费用上亦表现出其不公平性;建立与完善社区卫生服务体系,方便居民卫生服务需求,可以有效地降低医疗卫生费用,减轻患者的疾病负担。     

21世纪基层骨科医生面临的挑战

进入21世纪。随着社会的不断进步。特别是科学技术以前所未有的高速度发展，各行各业都发生了翻天覆地的变化。步入不断发展的新兴阶段。骨科也不例外，与10年前，甚至5年前相比，骨科医生所做的工作、所接触的病人以及病人的需求都发生了很大的变化。医生有许多新的技术需要去学习、新的课题需要去研究、新的问题需要去解决。作为基层医院的骨科医生。应抓住机遇。迎接新的挑战，以不断地适应社会发展。满足病人的需求。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

探讨临床治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效方法,对86例小儿确诊病例随机分组,分别给予三拗汤加味和博利康尼、氨茶碱(治疗组),博利康尼、氨茶碱(对照组)治疗,观察临床改善情况及复发情况.结果:近期疗效:治疗组总有效率91.30%,高于对照组80.00%,差异性显著,P＜001;远期疗效:疗程结束后1年复发情况,治疗组复发1～2次5例(占10.87%),对照组复发1～2次22例(占55.00%),两者也具有显著差异,P＜0.01;观察表明中药三拗汤加味配合博利康尼、氨茶碱治疗小儿咳嗽异性哮喘有良好疗效,尤其是在预防复发方面更具有实际意义.     

急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀临床疗效观察

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定心绞痛（UA），Q波急性心肌梗死（AMI），非Q波性AMI。其发病的主要机制是在斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成。他汀类药物具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用。我们在60例ACS的早期应用辛伐他汀取得疗效，本文旨在探讨他汀类药物在ACS中的作用。     

低位直肠癌保肛手术的治疗

目的介绍低位直肠癌保肛手术的治疗体会,探讨术后不良并发症的防治及合理保肛方法。方法对36例患者治疗过程及结果进行回顾分析。结果全组无手术死亡病例,术后无骶前静脉丛出血,吻合口瘘、吻合口狭窄各2例,术后有便急、便频、便意不尽感22例,术后尿潴留2例,肝转移2例,1年内局部复发2例。结论低位直肠癌保肛术后不良并发症发生率相对较高,合理保肛、减少术后不良并发症的发生值得探讨。     

减少耻骨后前列腺癌根治术并发症的临床研究

目的探讨减少耻骨后前列腺癌根治性切除术的并发症。方法采用集柬血管钳法保留尿道外括约肌及其神经支配、保留神经血管束（NBV）、耻骨前列腺韧带等方法行前列腺癌根治性切除术43例。结果经随访6～72个月，无尿失禁，39例排尿通畅，4例排尿困难，2例肿瘤复发。维持正常勃起功能者12例。结论保留尿道外括约肌、膀胱颈整形术可有效防止尿失禁发生率；保留NBV可有效保留性功能。     

急性下壁心肌梗死选择性冠脉造影与心电图对比分析

目的探讨ECG对判断急性下壁心肌梗死梗死相关动脉（IRA）的作用。方法选择急性下壁心肌梗死患者51例,对比分析其发病24h内18导联心电图与冠脉造影资料。结果急性下壁心肌梗死伴有Ⅰ导联ST段压低≥1mm判断IRA-RCA的敏感性、特异性为56.8%、85.7%,P≤0.05;伴有avL导联ST段压低〉1.0mm判断IRA-RCA的敏感性、特异性为72.7%、85.7%,P≤0.005。Ⅲ导联ST段抬高〉Ⅱ导联判断IRA-RCA的敏感性、特异性为90.9%、71.4%,P≤0.001。以合并右室心梗判断IRA-RCA的敏感性、特异性为43.2%、100.0%,P≤0.05。以单纯下壁心梗判断IRA-RCA的敏感性、特异性为75.0%、100.0%,P≤0.05。急性下壁心肌梗死伴有avL导联ST段压低〉Ⅰ导联判断IRA-LCX的敏感性、特异性为100%、36.4%,P≤0.05。以合并后壁心梗判断IRA-LCX的敏感性、特异性为100%、61.4%,P≤0.005。以后壁心梗且avL导联ST段压低≤1.0mm判断IRA-LCX的敏感性、特异性为85.7%、90.9%,P≤0.05。结论18导联ECG有助于判断急性下壁心肌梗死时IRA。