支架治疗无保护性左主干病变3例

0　引言　冠心病左主干 (L MCA)病变预后极差 ,需尽早采用冠脉搭桥术以改善这类患者的长期生存率 .经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)治疗 L MCA病变 ,死亡率高 [1 ] .冠脉内支架术问世以来 ,有效地防治球囊扩张后冠脉急性闭塞 ,显著降低再狭窄率 ,使冠心病介入治疗的适应证明显扩大 .近期有报道显示 ,支架治疗无保护性 L MCA病变 ,疗效十分满意 [2 ,3] . 1 998年以来 ,我们对 3例无保护性 L MCA病变尝试支架治疗 ,取得良好疗效 .1　临床资料　例 1　男 ,5 7岁 .不稳定性心绞痛 .冠脉造影(CAG)显示 L MCA中段向心型病变 ,长 8mm,狭…     

止痛活血化瘀药实验研究

本文研究了止痛活血化瘀药对血液流变性的影响。两类止痛活血化瘀药在改善红细胞聚集性、变形性等血液流变性诸参数的作用是明显不同的。结果表明活血散瘀类药可明显改善四项红细胞流变性参数，即通过降低红细胞表明电荷以增加细胞间的排斥力，防止红细胞聚集，改善变形性，降低纤维蛋白元含量，降低血液粘度，改善血液流变性。另一方面，祛风行气类药则可降低血小板聚集性和粘附性。因此，止痛活血化瘀药的作用机理是不同的     

慢性髓细胞白血病急性变48例临床分析

慢性髓细胞白血病急性变４８例临床分析孙雪梅欧阳建冯云范洵楠我院自１９８７年１月—１９９６年４月共确诊慢性髓细胞白血病急性变（ＣＭＬ－ＢＰ）患者５９例，其中资料完整者４８例，分析如下。１资料与方法１．１一般资料４８例急变患者，男性３５例，女性１３例，年...     

产后尿崩症1例

患者22岁，孕1产0。因停经39周，自觉腰酸2d，偶感胸闷气急，不能忍受继续妊娠，于2003年8月20日入院要求终止妊娠。患者20余天前，尿量及次数较前增多，因无其他不适，未就医。患者既往体健，月经无异常。入院查体：身高140cm，体重58kg，呈矮胖型。一般情况佳。宫高34cm，腹围103cm，胎位LOA，先露头未入盆，高浮，无宫     

微创技术治疗乳磨牙深龋的疗效评价

目的评价Carisolv化学机械法微创技术用于乳磨牙深龋的治疗效果。方法选择108个乳磨牙深龋,其中58个龋牙采用化学机构法去腐(治疗组),50个龋牙采用传统牙钻去腐(对照组),两组去腐后均采用玻璃离子充填,经过1年观察,比较治疗效果。结果2种治疗方法在修复体的完整性、边缘缺损及脱落等方面均无统计学意义(P>0.05),但X线成功率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论Carisolv是一种轻柔操作,能消除儿童对牙科的恐惧感,减轻疼痛,减少穿髓等并发症的发生,值得在儿童龋病治疗中推广。     

半剂量维速达尔光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管

[目的]研究应用1/2常规维速达尔剂量进行光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管的临床疗效及安全性.[方法]应用维速达尔光动力疗法治疗19例患者20只眼的黄斑脉络膜新生血管,剂量为据TAP研究小组提出计算公式按6mg/m2体表面积计算出所需总量,然后减半.激光为波长689nm的半导体激光,功率密度为600mW/cm2,激光照射病变时间为83 s;总能量密度为50 J/cm2,复诊及再次治疗标准均与TAP研究小组标准相同.随访8个月至3年,平均1.8年.[结果]20只眼中8只眼视力改善,9只眼视力保持不变,3只眼视力轻度下降.荧光造影显示治疗后7只眼荧光渗漏逐渐停止,10只眼渗漏减少,3只眼渗漏增加.治疗及随访过程中未见明显局部及全身并发症.[结论]应用低于常规维速达尔剂量的光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管,亦能获得较好的治疗效果,提示应用光动力疗法治疗国人黄斑脉络膜新生血管的最佳光敏剂剂量有待进一步研究.     

2002-2004年广东地区抗心律失常药用药分析

目的了解广东省抗心律失常药应用情况。方法对3年中消耗的抗心律失常药购药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果2002-2004年抗心律失常药的购药金额逐年上升;购药金额最大的为门冬氨酸钾镁;用药频度最高的为普萘洛尔。结论β受体阻断药居广东省抗心律失常药市场的主导地位。     

Myc与肿瘤靶向治疗

超过70％的恶性肿瘤细胞存在Myc基因的过度表达[1].Myc是一种转录因子,参与细胞生长调控的许多方面,包括细胞生长、增殖和凋亡等,其过度表达可导致细胞信号传导通路异常,引起细胞异常增殖.我们对Myc在肿瘤细胞中异常激活以及目前有关的肿瘤靶向治疗策略进行综述.     

CLCA1在结肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨CLCA1在结肠癌组织中的表达水平及其与肿瘤进展和预后的关系。方法:随机选取西安交通大学第一附属医院及第四军医大学西京医院行手术切除的临床结肠癌病例239例，应用免疫组织化学方法检测结肠癌组织及癌旁组织中CLCA1的表达情况，使用统计学方法分析CLCA1在结肠癌中的表达与肿瘤临床病理特征及预后的相关性。结果:CLCA1 在肿瘤中的表达较癌旁组织显著降低（P＜0.05），CLCA1在结肠癌中表达与原发肿瘤浸润深度、淋巴转移和肿瘤TNM分期显著相关（P＜0.05），而且CLCA1低表达组患者总体生存期较高表达组显著缩短（P＜0.001），多因素分析显示CLCA1的表达可作为结肠癌的独立预后因素。结论:CLCA1在结肠癌中表达下调，CLCA1的低表达与肿瘤的侵袭转移和临床预后密切相关，有望作为结肠癌个体化治疗靶点。     

上海市某区第二、三类医疗技术应用管理中存在的问题及对策

高新医疗技术的应用，在起到积极诊疗作用的同时，也带来了诸多负面影响，如技术本身的缺陷、使用者资质的欠缺以及技术的不合理使用产生了费用攀升、资源浪费、医疗安全隐患和社会伦理不适应等一系列消极作用。医疗技术准人在国外20世纪50年代就已经开展，但这项工作在我国起步晚，基础薄弱，管理制度相对滞后。同时，由于医疗技术具有专业性强、项目繁杂、更新快的特点而相对于医疗机构、医护人员、药品器械的准人和管理来说，是最难于管理、最需要规范的一项内容。