巨核细胞生长因子对实验性血小板减少小鼠的外周血小板的影响

目的:评估巨核细胞生长因子(MES)对实验性血小板减少小鼠的促血小板生成作用.方法:取雄性小鼠60只,按血小板数及体重均衡随机分6组.每组动物均腹腔注射给药连续8天,实验期间分别在0、5、9、14天测定各组动物的红细胞、血小板数目及血小板聚集实验,在15天测定网织血小板.结果:MES能使血循环中血小板数量升高,血小板聚集功能始终没有下降,网织血小板数升高.结论:MES这种巨核细胞生长因子能促血小板生成,且不引起血小板功能的变化.在血小板减少性疾病的治疗方面有着广阔的应用前景.     

海马神经元突触可塑性在抑郁症防治机制中的研究进展

抑郁症作为一种全球范围内的常见精神疾病,被称之为"心灵的感冒",且日益受到全球各国的关注.抑郁症的发病机理十分复杂,至今尚未完全研究清楚,因此抗抑郁药物的研发受到很大限制,而且目前的抗抑郁药物治疗仍然不尽人意.目前关于抑郁症发病机制假说的研究大部分指向海马的变化,如海马体积减小,神经元衰亡、丢失,及突触发生和神经发生的...     

癫痫ICD-10编码质量分析

目的 分析住院病案首页中癫痫编码现状,提出相应措施提升编码质量。方法 在某三级医院住院病案首页管理系统中以主要诊断编码包含癫痫G40和癫痫持续状态G41为检索条件,筛选2020年1月1日至2020年12月31日神经内、外科出院病案,由神经科医师参考临床诊疗指南癫痫分册及2017版国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy, ILAE)癫痫分类作为癫痫诊断和分类的标准,与资深编码员共同对编码进行核查,回顾性分析癫痫编码情况。结果 审核的456份癫痫病案中,错误编码共计131份,错误率为28.73%。其中19份类目编码错误,错误率为4.17%;112份亚目编码错误,错误率为24.56%。残余类目G40.9的错误构成比最高。总结存在的编码缺陷类型为主要诊断选择错误、癫痫类型编码错误以及存在大量残余类目编码。结论 癫痫类目编码错误率不高,但亚目编码错误率较高,主要由于编码员对临床的癫痫类型分类不够了解。加强编码员临床知识的培训,规范临床医师的诊断书写习惯,借助结构化的电子病历诊断模板,以提高编码质量。     

李妍怡教授治疗卒中后抑郁的经验总结

卒中后抑郁是卒中患者治疗过程中常见的现象,很多卒中患者患病后情绪低落,对什么事情都提不起兴趣,对待治疗也不积极。李妍怡教授为甘肃省知名中医、甘肃省中医院首席专家、博士生导师。她从事中西医结合临床诊疗、教学及科研工作四十余载,对卒中后抑郁这类神经内科疾病的诊断与治疗颇有心得。李妍怡教授认为卒中后抑郁的中医病机总属本虚标实,从心、肝论治卒中后抑郁,自拟“佛手解郁汤”治疗该病,临床疗效显著。文章分享了李妍怡教授的临床经验,为临床治疗卒中后抑郁提供参考。     

县市级综合性医院住院医师规范化培训师资评估体系实践与探索

国家级住院医师规范化培训（住培）基地承担着培训合格临床医师的重要任务,带教师资的综合能力和素质是培养合格住院医师的重要保障。我院住培基地师资评估体系构建取得初步成效,建立长效师资评估机制,按照师资认定要求严把准入关,对临床师资进行系统性教育培训,科学、客观、全面地开展师资评价,将师资评价结果有效地运用于住培实践中,促进住培质量的提升。同时,通过住培师资评估有利于调动师资的积极性、主动性和创造性,不断提高带教能力,改善带教态度,规范带教行为,实现师资个人发展与住培基地整体目标的统一。     

异丙托溴铵气雾剂吸入治疗对支气管哮喘患者气道重塑的影响

目的:探究丙托溴铵气雾剂吸入治疗对支气管哮喘患者气道重塑的影响.方法:选取2018年7月～2019年7月本院收治的支气管哮喘患者80例,,随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=37).所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德+异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,比较两组患者...     

温和灸对肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值及骨转换指标的影响

目的:观察温和灸对肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值及骨转换指标的影响,探讨其中医临床疗效。方法:将纳入研究病例90例,随机分为3组,钙剂组患者予以口服钙尔奇碳酸钙D 3片,中成药组患者在钙剂组的治疗基础上加服仙灵骨葆胶囊,温和灸组在钙剂组的治疗基础上循经取穴行温和灸疗法,检测治疗前后患者体表红外热图皮温及骨转换指标骨源性碱性磷酸酶(BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)的改变,并按中医临床疗效评定标准评价其疗效。结果:温和灸组治疗前后比较,红外热皮温值明显升高(P=0.001<0.01),与其他两组比较具有显著差异性(P<0.05)。中成药组BALP增加(P=0.001<0.01),与钙剂组相比较,存在差异性(P<0.05),和温和灸组无明显差异(P=0.306)。3组TRACP-5b均有下降,组内比较钙剂组无差异,中成药组及温和灸组具有显著差异(P<0.01),治疗后比较,钙剂组与中成药组比较存在显著差异性(P=0.005<0.01),与温和灸组比较有差异(P=0.013<0.05),中成药组与温和灸组比较无明显差异(P=0.775>0.05)。温和灸和中成药组总有效率分别为86.2%、86.7%,明显优于钙剂组。结论:温和灸能提高肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者红外热皮温值,提高骨形成指标BALP,降低骨吸收指标骨转换指标TRACP-5b,降低骨转换,具有较好的临床疗效。     

计算机模拟单个肝细胞对微环境随机变化的反应

目的:通过对单个肝细胞简单生物行为的计算机模拟,建立可增加行为变量的肝细胞模拟单元.在随机输入的微环境条件变最后,观察肝细胞模拟元的相应生物学变化,力求得到精确模拟的肝细胞计算机模型.方法:通过人肝细胞体外培养的实验结果,总结和归纳出不同氧浓度的微环境模式下肝细胞的糖代谢、胆红素代谢、有丝分裂比例.所有数据经EXTOL INTERNATIONAL公司分析,采用均匀体系混合性随机模拟软件NSCS进行初步计算机模拟.经实验室数据反馈,模拟单元的参数校正,完成单个细胞的简单计算机模拟软件Hepatic Simu 1.0.结果:实验室数据结果显示在有限的内环境变化区间内,肝细胞的生物行为呈不同形态的散点分布.而计算机模拟的生物行为,其空间分布呈现实区分布,基本涵盖原散点分布.相同条件下实际数值和模拟数值经过比较,模拟效能接近于91%,不仅可以成功模拟肝细胞常规微环境下的生物行为,而且对较为极端的微环境变化也能做出预测.结论:单个肝细胞的计算机模拟比较成功的模拟出体外培养的肝细胞的简单生物学功能.与基础实验相比较,高速精确.该模型具有增加函数的功能,可不断通过基础实验结果完善模型特征,最终有效地模拟完整肝细胞功能.该模型的成功对开发肝细胞群体的模拟有积极意义.