超声引导经皮穿刺活检与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值

目的 :探讨超声引导下经皮穿刺活检与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值。　方法 :对 30例超声检查怀疑胰腺占位性病变者行血清学CA19 9检测 ,并在体表B超引导下 ,用 18G或 19G切割活检针和 2 2G抽吸活检针行组织学和细胞学检查。　结果 :CA19 9诊断的敏感性为 92 % ,特异性 5 0 % ,准确性 92 %。超声引导经皮穿刺活检 30例患者总穿刺成功率为 93.3% (2 8/ 30 ) ,2 6例胰腺癌患者穿刺成功率为 92 .3% (2 4 / 2 6 ) ,活检阳性者 2 3例 ,其诊断敏感性为 88.4 % ,特异性 10 0 % ,准确性 88.4 %。CA19 9与超声引导经皮穿刺活检联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性为 92 .3%、特异性 10 0 %、准确性 92 .3% ,与单行超声引导经皮穿刺活检比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而且对患者的治疗及预后有指导意义。穿刺结束后除个别患者有轻微腹痛外 ,无一例出现出血、胰瘘及胃穿孔等并发症。　结论 :体表B超引导下经皮穿刺与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性较单一检测高 ,而且对患者的治疗及预后有一定价值 ,是一种安全、可靠的方法。     

多部位起搏治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的：观察右房右室双部位，双房右室双部位及双房双室（四腔）起搏治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法：患者均为药物治疗效果不佳的顽固性心衰，4例患者中，2例植入右房右室双部位起搏，1例植入双房及右室双部位起搏，1例植入双房及双室（四腔）起搏，行房室顺序，心室同步起搏，起搏前后观察LVEF，NYHA心功能分级，QRS间期，左室舒张末直径，结果：心房，心室各导线起搏参数均符合标准，随访中亦未发现导线移位等并发症，心功能得到明显改善，QRS间期较术前缩窄LVEF较术前提高，左室舒张末直径较术前缩小，结论：右房右室双部位起搏，双房右室双部位起搏，双房双室（四腔）起搏治疗顽固性心力衰竭，伴有QRS波增宽的患者，可使心功能得到改善。     

双头数片机介绍

本数片机是采用双回转盘式数片或数丸、装瓶,生产率高。更换不同孔径的数片盘可以对不同大小、粒数、糖衣或非糖衣的片药、丸药进行自动数片、装瓶及送瓶,适用范围广。数片机是制药包装自动化不可缺少的重要设备。     

颈丛神经麻醉并发喉返神经阻滞、呼吸困难一例

病例报告:患者女性,30岁。诊断为左侧甲状腺瘤,拟行手术治疗。术前查体无特殊。三大常规检查,胸透、ECG 均正常。术前肌注东茛菪碱0.3mg、鲁米那钠0.1。患者入手术室后,血压120/90,心率90次,按 Winnir 氏介绍的方法,施行颈深丛神经阻滞,每侧分别注射1.3%利多卡因10ml。约完成阻滞10分钟后,患者出现声嘶,并诉胸闷、气憋,用面罩给氧继续观察。3分钟后出现呼吸困难伴明显的三凹征,紫绀,同     

单侧单睑重睑术186例体会

我国汉族人群中,一侧眼为单睑,另一侧眼为重睑的发生率约为6.52%[1]。本文就生理性单眼单睑的分型及重睑术进行探讨,而烧伤、外伤或感染等外来因     

《山东医药》杂志被美国《化学文摘》列为来源期刊

宫颈糜烂是女性生殖器炎症，常伴有阴道分泌物增多、腰骶部疼痛、下腹坠痛、接触性出血等症状，严重者可致不孕。炎症长期刺激可增加宫颈癌的发病率，因此应积极治疗。2005-2006年，我们用安达芬栓治疗宫颈糜烂，取得明显疗效。现报告如下。     

经肛管肌鞘内巨结肠根治术后远端狭窄病因分析

目的 探讨经肛管肌鞘内巨结肠根治术后远端狭窄的并发症的原因及防治。方法 回顾性分析本院自1998年2月至今采用的经肌管肌鞘内巨结肠根治术41例。结果 本组发生远端狭窄并发症的7例，占17.1%，其中吻合口狭窄3例，吻合口上端肌鞘狭窄2例，结肠扭转性狭窄1例，吻合口结肠回缩瘢痕性狭窄1例。结论 经肛管肌鞘内巨结肠根治术是目前公认的疗效满意的术式，但仍存远端狭窄、梗阻等并发症，只要处理恰当，可以尽量避免和减少该并发症的发生。     

209例鼻窦炎鼻息肉患者手术治疗术中出血量的相关因素分析

慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻咽喉科常见疾病.手术是其有效治疗手段之一.手术方式有传统的柯-陆氏手术及近年来迅速发展的鼻窦内镜手术.手术中出血一直是困扰手术医师的问题之一,尤其在鼻腔、鼻窦手术中,因视野狭小、手术位置深、操作空间小而更易出血.     

脉冲激光治疗血管性疾病所致瘢痕形成的原因分析

我们科室从1999年3月至2001年8月应用固体脉冲激光仪治疗皮肤血管性疾病482例患者，除16例患者治疗部位形成瘢痕外，其余均取得满意的疗效，现将16例患者瘢痕形成的原因分析如下。     

马杜霉素渣抗球虫的效果

测定了马杜霉素渣中铅、砷、镉、铬的含量及对小白鼠的毒性和对鸡的抗球虫性能。试验结果：马杜霉素渣中铅含量１．０５ｍｇ／ｋｇ，砷含量小于１．０ｍｇ／ｋｇ，镉含量１．２ｍｇ／ｋｇ，铬含量２６ｍｇ／ｋｇ；马杜霉素渣对小白鼠的ＬＤ５０为３５４．６５ｍｇ／ｋｇ，比马杜霉素毒性大。马杜霉素渣的抗球虫指数为１７３～１７５．１，属中等强度抗球虫药。以上结果表明，马杜霉素渣可以作为抗球虫药应用，但应用时要防止中毒的发生。