胸腔穿刺引起肿瘤种植2例

因胸腔穿刺而引起穿刺道肿瘤种植者,极为少见,现报告2例如下。例1男,40岁。因咳嗽、左胸痛1月余入院。X线检查左胸腔积液,曾6次胸穿均为草黄色液体,未查到癌细胞及抗酸杆菌,胸水检查:乳酸脱氢酶580u,间皮细胞>5％。胸穿8个月后左背部原穿刺部位皮下有一肿物逐渐肿大。查体:气管左移,左胸膨隆,左腋下淋巴结肿大,左肩胛线第9肋间有4×5cm肿物高出皮肤。纤支镜检查:左主支气管外压性狭窄,左上下叶支气管嵴增宽,左背部皮下肿物及左腋下淋巴结活检,病理报告:转移     

人Tenon’s囊成纤维细胞的离体培养及生长特性观察

目的离体培养人Tenon’s囊成纤维细胞,观察其生长特性。方法将人Tenon’s囊成纤维细胞进行离体培养及生长抑制实验,采用含10％胎牛血清的DMEM培养基,细胞计数法及MTT法描述细胞生长曲线。并通过免疫组织化学法对细胞进行鉴定。站果人Tenon’s囊成纤维细胞离体培养48h至7d处于对数生长期。细胞角蛋白染色阴性,波蛋白染色阳性。结论人Tenon’s囊成纤维细胞在体外易于生长,是细胞离体实验研究的良好材料。     

腹膜后占位性病变的超声造影时间-强度曲线的临床意义

目的:分析腹膜后占位性病变的超声造影时间-强度曲线在形态和参数上有无差异,初步评估其对于鉴别腹膜后良恶性占位性病变的诊断价值。方法:选择腹膜后占位34例(良性12例,恶性22例)进行超声造影获得时间-强度曲线,将曲线下降支分为单相和双相,比较良恶性占位性病变在曲线下降支形态和曲线各参数中有无差异。结果:曲线下降支形态分析,单相组中恶性病变占94.4%,良性病变占5.6%;双相组中恶性病变占31.2%,良性病变占68.8%,差异有显著性(P=0.000 2)。曲线参数分析,良恶性组的上升支斜率(AS)差异具有显著性(P=0.000 1),良恶性组的峰值强度差异亦有显著性(P=0.01)。以AS=0.3为界,AS>0.3组别与AS<0.3组别差异具有显著性(P=0.000 6)。将时间-强度曲线的上升支斜率和下降支形态并联恶性肿瘤的漏诊率为9.19%。结论:超声造影时间-强度曲线对于腹膜后占位性病变的良恶性鉴别诊断具有一定的临床应用价值。     

小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下临床观察

目的探讨小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下的临床疗效。方法选择188例早产儿为研究对象,选取同期出生的110例足月儿为对照,检测两组血清甲状腺激素水平。188例早产儿中确诊暂时性甲状腺功能低下合并黄疸者42例,其中接受小剂量左旋甲状腺素片口服治疗者22例（治疗组）,未接受治疗者20例（未治疗组）。结果早产儿血清游离三碘甲腺原氨酸（FL）及游离甲状腺素（FT4）水平显著低于足月儿组（P〈0．05）,促甲状腺激素（TSH）水平显著高于足月儿组（P〈0．05）;治疗后1个月,治疗组患儿血清FL及TSH水平显著优于未治疗组患儿（P〈0．05）;治疗组患儿光疗时间显著少于未治疗组（P〈0．05）;治疗组患儿4年后神经发育异常发生率（18．2％）显著低于未治疗组（60．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下,可显著提高患儿甲状腺素水平,促进黄疸消退,有利于患儿生长发育。     

羟基喜树碱联合化疗对中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 33例中晚期非小细胞肺癌患者联合应用羟基喜树碱、顺铂、环磷酰胺化疗,羟基喜树碱 10mg/d 3～ 7d,顺铂 40mg/ d 1～ 3d,环磷酰胺 800mg/ d 1d.结果总有效率为 51.5%.完全缓解 3例,部分缓解 14例;毒副作用主要为白细胞减少,血小板减少,恶心呕吐等,但多为轻中度反应.结论羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌有效率高,毒副作用小,值得临床推广.     

多模态超声检查对备孕期女性子宫内膜容受性的评估价值

目的 探讨多模态超声检查对备孕期女性子宫内膜容受性(ER)的评估价值。方法 选取我院备孕女性92例,其中41例备孕受孕失败(备孕时间> 6个月未受孕)作为观察组,51例备孕受孕成功(备孕时间≤6个月)作为对照组。比较两组一般资料、血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平、子宫内膜厚度及子宫内膜厚度评分、内膜类型评分、内膜运动评分、内膜血流分布评分、内膜体积评分、内膜血管血流指数评分、多模态超声检查评分、子宫内膜血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩峰速度与舒张末期速度比值(S/D)],分析多模态超声检查评分、子宫内膜血流参数预测备孕受孕结果的价值。结果 观察组子宫内膜厚度、子宫内膜厚度评分、内膜血管血流指数评分、多模态超声检查评分均低于对照组,PI、RI、S/D值均高于对照组(P <0.05);多模态超声检查评分、PI、RI、S/D值联合预测备孕受孕失败的曲线下面积(AUC)分别为0.936。结论 多模态超声检查可对备孕期女性ER进行全面、客观评估,多模态超声评检查分联合子宫内膜血流参数对预测备孕女性是否能成功受...     

針刺对急性神經源性高血压动物(兎)血压的影响 报导Ⅲ 奴佛卡因穴位封閉后針刺的影响

針刺“穴位”及“非穴位”对家兔急性神经源性高血压有降压作用已见报导Ⅰ,Ⅱ,为了进一步研究針刺降压作用的机制,我們用局部奴佛卡因封閉的方法来探討其是否与局部感受末梢有关,本文即报导这实驗的結果。实驗     

TLR4基因单核苷酸多态性与哮喘严重度及哮喘相关临床指标的关系

目的:探讨Toll 样受体4(TLR4)单核苷酸多态性(SNPs)与哮喘发病严重度和哮喘相关临床指标的相关性?方法:在HapMap上挑选TLR4的全部标签SNPs?连续性招募哮喘患者318例?采用SNPstream和Taqmans法进行基因分型?流式细胞技术检测外周血中CD4+CD25high调节性T细胞及其表面TLR4的表达?结果:TLR4的4个标签SNPs rs1927914?rs10983755?rs11536879?rs1927907与哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞?血清总IgE和hsCRP无相关性?但是rs1927914 TT基因型比TC和CC基因型的FEV1%要低(P = 0.043),哮喘发病程度更严重(P = 0.024)? 同样,rs10983755 GG基因型比GA和AA基因型?rs1927907 GG基因型比GA和AA基因型哮喘发病程度更严重(P = 0.009和P = 0.013)?TLR4 SNPs与哮喘患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞无相关性,但是和CD4+CD25high 调节性T细胞表面TLR4的表达量有关?结论:TLR4 SNPs和哮喘严重度分级及CD4+CD25high 调节性T细胞表面TLR4的表达量相关,与哮喘其他表型无相关性?TLR4 SNPs可能影响哮喘症状的严重度,这为哮喘的基因治疗提供了一定理论基础?     

消法在《伤寒论》中的运用

消法,一般是指运用有消导或散结作用的方药以治疗气、血、痰、食、水、热、寒等所结成的病邪,使之渐消缓散的治疗方法。《伤寒论》中的消法,主要用于痞证、小结胸证、气滞腹胀等证。现归纳于下,以供临症参考。 一、清热消痞法 154条:“心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。” 本法适用于热痞证。症见心下痞满,按之柔软不痛,或兼烦渴,苔黄,脉数。痞证与小结胸证病变部位均在心下(胃脘部),鉴别要