气管切开患者导管不完全脱管的观察与急救

总结3例气管切开患者导管不完全脱出的观察要点及急救措施。其观察要点为:患者气管切开24小时内排除肺部原发病外发生呼吸频率逐渐增加、血氧饱和度逐渐下降、呼吸道梗阻症状。急救措施:保持呼吸道通畅。     

消炎痛宫内节育器对大鼠和兔子宫内膜影响的形态学观察

为了探讨消炎痛宫内节育器（ＩＵＤ）对子宫内膜的影响，给ＳＤ大鼠和新西兰兔经腹放置消炎痛－Ｃｕ－ＩＵＤ、Ｃｕ－ＩＵＤ、消炎痛－ＩＵＤ或硅橡胶ＩＵＤ，分别于置器后１、３、６个月解剖取子宫，行光镜和电镜观察，并与不放ＩＵＤ动物作对照。结果：消炎痛－Ｃｕ－ＩＵＤ放置１～６个月后子宫内膜无明显病理改变，与对照组相似，消炎痛及硅橡胶ＩＵＤ也都未引起子宫内膜病理改变，Ｃｕ－ＩＵＤ组可见组织水肿、纤维组织增生及散在白细胞等轻度病理变化。血管分布状态有一些变化，消炎痛－ＩＵＤ微血管以正常和收缩状态为主，Ｃｕ－ＩＵＤ则见微循环扩张，以微血管舒张状态为主（７０％），与消炎痛－Ｃｕ－ＩＵＤ组及对照组比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：消炎痛对子宫内膜无不良影响     

儿童高甘油三酯血症性急性胰腺炎1例并文献复习

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指由多种病因导致的胰酶异常激活,作用于胰腺自身及周围器官并对其产生消化作用而引起的急腹症。儿童AP的年发病率约为十万分之3.6～13.2^[1-2]。儿童AP病因与成人显著不同,最常见的病因包括胆道疾病、药物、特发性胰腺炎、系统性疾病、创伤、感染、代谢性疾病、遗传性疾病^[2]。     

内皮源性血管活性因子与肾脏病

1980年,Furchgott及其同事们证实由乙酰胆碱诱导的血管舒张效应依赖于内皮细胞的存在。经过10年的研究,目前已经发现了许多与内皮有关的血管活性因子.其中最重要的有内皮源性血管舒张因子(endo-thelium-derived relaxing factor, EDRF)和内皮素(endothelin, Et)。现就EDRF和Et的生物学作用及其在肾脏病中的病理生理学意义作一简要综述。     

端粒重复序列结合因子1蛋白在胃癌组织中的表达及其意义

目的研究端粒重复序列结合因子1（TRF1）蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌发生发展的关系。方法用Westerllblot方法检测TRFI蛋白在10例正常胃黏膜、15例胃癌前病变、20例胃癌、5例淋巴结转移胃癌组织中的表达。结果TRFI蛋白在癌前病变组、胃癌组、转移癌组比正常组表达高；胃癌组、转移癌组比癌前病变组表达高（P〈0．01）：存胃癌组织中，TRF1蛋白的表达与胃癌分化程度有关，分化越差，表达越高（P〈0．01）。结论TRFI蛋门可能在胃癌的发生发展中起重要作用。     

石英纤维增强型复合树脂桩核修复牙体缺损的护理配合

对9例脑性盐耗综合征患者进行静脉补钠和口服盐胶囊治疗，结果患者血清电解质紊乱及时纠正。提出严密观察神经系统及低血容量症状，及时监测水、电解质平衡状况；静脉补钠时，注意补液量及速度；口服盐胶囊时，做好健康教育，防止并发症发生，同时动态调整静脉补钠量和口服盐胶囊量是获得满意疗效的关键。     

后腹腔镜对肾肿瘤部分切除患者疗效的影响

目的 探讨后腹腔镜对肾肿瘤部分切除术患者疗效、康复时间及并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的115例肾肿瘤患者为研究对象,根据不同术式分为对照组[n=55,开放肾部分切除术（OPN）]、观察组[n=60,后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）]。比较二组术前与术后15d、90d时肾功能[血清肌酐（Scr）、胱抑素C(Cys-C)]、炎症应激水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]与康复时间及并发症情况。结果 二组Scr、Cys-C水平：术后15d>术后90d>术前（P<0.05）;两组间术前、术后90d的Scr、Cys-C水平比较无统计学意义（P>0.05）,观察组术后15d的Scr、Cys-C水平低于对照组（P<0.05）。二组TNF-α、IL-6水平：术后15d>术后90d>术前（P<0.05）,两组间术前、术后90d的TNF-α、IL-6水平比较无统计学意义（P>0.05）,观察组术后15d的TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）。观察组肾动脉阻断时间大于对照组而手...     

改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察改良传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者98例（104眼）,随机分为两组,鼻内镜组52例（52眼）行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术;鼻外组46例（52眼）行改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术,术中吻合口用5-氟尿嘧啶明胶海绵填塞。观察两组临床效果。结果鼻外组手术时间为（45．0±5．0） min,短于鼻内镜组的（80．0±12．0） min（ P＜0．05）。术后随访6～12个月,鼻外组治愈44眼（84．61％）,好转6眼（11．54％）,无效2眼（3．85％）,总有效率96．15％;鼻内镜组治愈42眼（80．77％）,好转6眼（11．54％）,无效4眼（7．69％）,总有效率92．31％。两组疗效比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗治疗慢性泪囊炎效果好,手术操作简单,时间短,可在基层医院推广应用。     

N末端B型钠尿肽前体水平评价合并心脏病孕妇的心功能研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平与孕妇是否合并心脏病的相关性。方法选取妊娠合并心脏病孕妇74例和同期正常妊娠孕妇80人,两组分别检测晚妊期NT-pro BNP血浆浓度并作比较,其中正常妊娠孕妇组还检测早妊期NT-pro BNP血浆浓度,分别与该组晚妊期结果比较,同时对妊娠合并心脏病孕妇作心功能分级,并与晚妊期血浆NT-pro BNP水平作关联性分析。结果妊娠合并心脏病孕妇NT-pro BNP血浆浓度(中位数为352.50 pg/m L,浓度范围为84.00~3 806.00 pg/m L)明显高于正常妊娠孕妇晚妊期(中位数为58.00 pg/m L,浓度范围为26.00~164.00 pg/m L)(P0.01),其心功能分级越高,NT-pro BNP血浆浓度水平也越高(P0.01);正常妊娠孕妇的晚妊期NT-pro BNP血浆浓度高于早妊期(中位数为49.00 pg/m L,浓度范围为20.00~178.00 pg/m L)(P0.01)。结论 NT-pro BNP血浆浓度水平在评价合并心脏病孕妇心功能受损程度有重要的临床应用价值,妊娠对正常孕妇心功能有一定的影响。     

打破伤风针先皮试

<正>皮试实际上就是一种起保护作用的过敏试验,虽然很痛,但很有必要。注射青霉素前,医生会给患者做皮试,目的是防止患者出现过敏,进而导致严重后果,这是很多人都知道的。其实需要做过敏试验的不只有青霉素,比如,注射破伤风抗毒素前,也需要做过敏试验。破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂,用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进