小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法：对45例围绝经期妇女确诊子宫肌瘤患者,口服米非司酮6．25mg／d,3个月1疗程,治疗前后行B超监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、肾功能。结果：45例患者用药过程中均闭经,腰腹酸痛症状消失,贫血纠正。子宫及肌瘤缩小,缩小率分别为33．18％及40．25％。结论：米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效确切,副作用小,是一种理想的药物治疗方法。     

因热而致崩漏的护理体会

崩漏是指月经周期紊乱,血非时暴下不止或淋漓不尽。前者谓之崩中,后者称之漏下。崩与漏出现情况虽不同,但两者常交替出现,故统称崩漏。可发生于月经初潮至绝经期的任何年龄,它既是妇科常见病,又是疑难重症。教科书将其分为脾虚、肾虚、血热、血瘀4型来进行治疗和护理。由于广州地处岭南,气候多湿多热,且人们生活节奏快,作息不规律,因此临床上多见因热引起的崩漏。根据人的体质与所处环境不同,可将其分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁化热、湿热夹杂等4个不同证型。现笔者就因热而致崩漏方面的护理体会介绍如下。     

新疆高原驻军碘营养水平调查分析

目的了解新疆高原环境碘状况以及对官兵的影响,为合理补碘提供科学依据。方法随机抽取塔什库尔干、红其拉甫、天文点、神仙湾高原部队,年龄在18~37岁的120名官兵,饮用水碘测定采用砷铈氧化还原法,尿碘测定采用砷-铈分光光度法检测。结果塔什库尔干的饮用水碘中位数0.76μg/L,尿碘低于100μg/L占43.1%;红其拉甫的饮用水碘中位数0.50μg/L,尿碘低于100μg/L占41.7%;天文点的饮用水碘中位数0.51μg/L,尿碘低于100μg/L占48.6%;神仙湾的饮用水碘中位数0.62μg/L,尿碘低于100μg/L占33.3%,高原地区饮水中平均碘含量仅有1.86μg/L。结论新疆边防高原驻军饮水含碘量低,官兵尿碘含量低说明当地土壤中碘含量低,官兵居住外环境严重缺碘,建议对长期驻守在高原的官兵应采取综合性补碘措施。     

不同血嗜酸性粒细胞水平的男性COPD患者使用ICS+LABA临床特征观察

目的 观察不同血嗜酸性粒细胞水平的男性COPD患者,使用ICS+LABA与否对急性发作次数、住院次数、肺炎累患次数、FEVl、mMRC等的影响.方法 随机选择142例男性稳定期COPD患者,以血EOS≥2％及是否使用ICS+LBAB将其分为A组(EOS≥2％,使用ICS+LBAB治疗)、B组(EOS≥2％,使用除ICS...     

三阴性乳腺癌免疫治疗中咖啡酸苯乙酯增效作用探讨

目的 探讨咖啡酸苯乙酯(CAPE)联合程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂对三阴性乳腺癌(TNBC)MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法 取对数生长期MDA-MB-231细胞分为对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组、联合组,分别用MTT、Transwell实验检测以上4组细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果 MTT实验结果显示,PD-1/PD-L1抑制剂(F=133.628,P<0.001)、CAPE(F=133.629,P<0.001)对MDA-MB-231细胞增殖抑制作用均呈浓度依赖性。PD-1/PD-L1抑制剂和CAPE半数抑制浓度分别为10.38和13.64 mg/L。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组D值分别为0.63±0.01、0.39±0.02、0.56±0.01和0.26±0.03,PD-1/PD-L1抑制剂与CAPE两种药物处理MDA-MB-231细胞存在协同作用,F=5.787,P=0.043。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组细胞迁移数分别为(954.67±...     

微血管成像技术在颈动脉斑块内生血管中的评价效果

目的:研究微血管成像技术(SMI)在颈动脉斑块内生血管中的评价效果。方法:选取惠东县人民医院2015年6月至2018年1月期间经常规超声诊断的颈动脉粥样硬化斑块患者63例,均接受SMI检查,并采用Kappa检验分析SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价的一致性。结果:SMI探查结果显示,63例患者共发现79个斑块内可见新生血管形成,其中低回声斑块47个,混合回声斑块32个,且低回声斑块平均厚度及平均长度均较混合回声斑块低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,经Kappa一致性检验发现,SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价Kappa值为0.525,P<0.001,提示两种方法用于颈动脉斑块评价一致性良好。且在常规超声确诊的6例回声分级0级患者中,4例经SMI评价回声分级1级,2例经SMI评价回声分级2级,可见SMI对于低回声信号评估价值更高。结论:SMI可有效反映颈内斑块新生血管形成,且与常规超声一致性良好,且SMI用于低回声斑块内血流信号评估价值更高。     

经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的疗效分析

目的 探讨经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的临床效果。方法 选取2016年10月—2022年2月大理大学第一附属医院收治的180例椎间盘疾病患者,利用抽签法将其分为对照组和治疗组,各90例。对照组行椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,治疗组行经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗,对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后、随访时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的MacNab评分比较,治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的87.8%,差异有统计学意义(χ²=4.957,P<0.05)。治疗组总TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛具有良好的治疗效果,且手术创伤小,失血量少,术后恢复快。     

应用APOFIX治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位围术期及康复护理

枢椎齿突骨折是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤,尤其是合并脊髓损伤的患者,其发生率约占脊椎损伤患者的10%.因其解剖结构特殊,此类骨折不愈合的发生率较高,常可导致急性或延迟性颈部脊髓压迫并危及生命[1].2002年1月以来,我科采用椎板夹内固定系统(APOFIX)治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位40例,在为齿状突骨折患者提供了坚强的内固定的基础上配合一系列行之有效的护理.术后效果好,恢复快,现将护理体会报告如下.     

发作性运动性舞蹈手足徐动症19例临床分析

发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症（PKC）属于发作性运动障碍（PD）中较为常见的一种.临床不太常见,但近年来随着人们对该病的认识深入,临床（尤其癫痫门诊）发现的病例越来越多.现将我科门诊自1999-10～2004-10发现的19例PKC患者报告如下。     

丁书文治疗心绞痛用药经验

心绞痛是因心肌暂时的缺血、缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的一组临床综合征，95％由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。经内科积极治疗无效的心绞痛被认为是顽固性心绞痛，所谓“顽固”是指心绞痛发作频繁或胸痛持续存在，病人出现难以解除的痛苦。山东中医药大学博士生导师丁书文教授在治疗心绞痛尤其是顽固性心绞痛方面具有丰富的临床经验，本着“急则治其标”“缓则治其本”的原则，灵活选用活血止痛、开窍止痛、破血逐瘀、祛风止痛、解痉止痛、收涩止痛或清热解毒药物予以治疗，疗效显著。