汉防己甲素对急性切口痛大鼠的镇痛作用研究

目的探讨汉防己甲素对急性切口痛大鼠模型的镇痛作用。方法选择急性切口痛模型作为研究对象,将SD雄性大鼠30只随机分为急性疼痛组和汉防己甲素组,在术前1 d至术后6 d分别进行疼痛累积评分、热和机械痛阈测定。结果从切开后2 h-6 d急性疼痛模型组的热缩足反射潜伏期均显著低于基础值,但汉防己甲素组只有术后2 h-3 d热缩足反射潜伏期显著低于基础值（P〈0.05）,而且汉防己甲素组的热缩足反射潜伏期从切开后2 h-6 d均显著高于急性疼痛模型组（P〈0.05）。急性疼痛模型组和汉防己甲素组的50%缩足阈值在术后2 h-6 d均显著低于基础值（P〈0.05）,两组间基础阈值差异无统计学意义（P〉0.05）,但从切开后2 h-5 d,汉防己甲素组的50%缩足阈值显著高于急性疼痛模型组（P〈0.05）,术后6 d差异无统计学意义（P〉0.05）。急性疼痛模型组及汉防己甲素组的疼痛累积评分在切开后均较基础值显著增加（P〈0.05）,两组间基础值差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后汉防己甲素组的评分低于对照组,第5、6天差异无统计学意义（P〉0.05）。结论汉防己甲素可缓解急性疼痛模型的静息痛、热及机械刺激的诱发痛,有希望成为新的术后镇痛方法。     

小儿结核性脑膜炎误诊分析

本文报告１９８９年－１９９３年小儿结核性脑膜炎２１２例，误诊５８例，误诊率２６．７％。对本院误诊的３２例进行分析，误诊病种主要为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等。     

黑龙江立克次体054株单克隆抗体对斑点热群立克次体抗原…

本文利用三株黑龙江立克次体０５４株（ＨＬＪ－０５４）单克隆抗体对四株斑点热群立克交体西伯利亚种（Ｒ．ｓ．）２４６株，清河株（ＪＨ－７４），立氏立克次体（Ｒ．ｒ．）Ｒ株及ＨＬＪ－０５４株进行了血清学分析，对其蛋白组成及单抗结合抗原特性等方面进行了研究，结果表明：ＪＨ－７４株与２４６株在上述三个方面完全一致，不同于ＨＬＪ－０５４及Ｒ．ｒ．Ｒ株；ＨＬＪ－０５４株与Ｒ．ｒ．Ｒ株与三株单抗血清学反应高度交叉     

急性胰腺炎患者vW因子、P-选择素的变化及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆von Willebrand因子(vWF)、P-选择素的变化及临床意义.方法采用双抗体夹心固相酶免疫法测定34例AP患者和30例健康献血者的血浆vWF、P-选择素水平,对其进行相关性分析.结果 AP患者发病24 h的血浆vWF、P-选择素水平分别为(214.6 ± 53.2)%和(81.8 ± 17.7)μg/L,显著高于正常对照组的(107.5 ± 29.6)%和(14.7 ± 4.5)μg/L(P < 0.01).重症AP患者血浆vWF、P-选择素水平分别为(251.9 ± 62.7)%和(95.9±21.7)μg/L,显著高于轻型AP患者的(195.8 ± 35.7)%和(73.5 ± 16.1)μg/L(P < 0.01).vWF、P-选择素预测重症AP的敏感性、特异性和准确性分别是91.7%、86.4%、88.2%和58.3%、81.8%、73.5%.结论 AP患者存在血管内皮损伤和血小板的过度活化.测定AP患者血浆vWF水平可早期预测病情的严重程度.     

102例阿司匹林性哮喘病例分析

目的 分析阿司匹林性哮喘(AIA)的临床特点，提高对AIA的认识程度。方法 采用回顾性分析的方法，对诱发AIA的药物及AIA的临床特征进行综合分析。结果 102名AIA患者中，中、重症者83例(81．37％)；56例(54．90％)合并鼻息肉，84例(82．35％)合并鼻窦炎；诱发阿司匹林性哮喘的药物均为COX2／COX1比值较大的环氧化酶(COX)抑制剂。结论 既往有鼻炎和哮喘史，尤其合并副鼻窦炎和鼻息肉者，应警惕AIA的可能，此类患者在应用COX抑制剂时，应尽可能选用选择性COX2抑制剂。     

胸腺上皮性肿瘤中PD-L1与MMR的表达及临床意义

目的探讨PD-L1、错配修复(mismatch repair, MMR)蛋白在胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors, TET)中表达及与临床病理特征的关系。方法收集TET标本60例,其中胸腺瘤46例,胸腺癌14例。采用免疫组化法检测PD-L1和MMR蛋白的表达。结果 60例TET中PD-L1阳性率为58.33%,PD-L1在B3型胸腺瘤和胸腺癌中的表达高于其他类型胸腺瘤(P0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床特征之间均无统计学意义(P0.05)。60例TET中11例MMR蛋白缺失,以MLH1和PMS2联合缺失为主。MMR蛋白缺失在A型胸腺瘤中高于其他类型胸腺瘤和胸腺癌(P0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床特征之间均无统计学意义(P0.05)。PD-L1表达与MMR蛋白缺失之间无相关性(P0.05)。结论 PD-L1表达与TET组织恶性程度高相关,MMR蛋白缺失主要为A型胸腺瘤;PD-L1表达与MMR蛋白缺失之间无相关性。     

脾硬化性血管瘤样结节性转化临床病理观察

目的探讨脾硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法分析1例SANT患者的临床病理特征及免疫组化表达,并复习相关文献。结果镜下病变呈多个硬化性血管瘤样结节,结节中央为裂隙样及不规则的富含红细胞的血管样腔隙,边缘间质内见数量不等的淋巴细胞、浆细胞及组织细胞浸润。免疫组化示vimentin弥漫(+),血管瘤样结节CD31和CD34(+),CD8(-);多结节CD235α及CD 61(+);结节中靶环状排列的梭形细胞及卵圆形细胞SMA、actin、CD 68、S-100、lysozyme、EMA及CD1α不同程度(+);CK-pan、ALK、CD21、CD23均(-)。随访6个月无复发及转移。结论SANT是一种罕见具有独特的临床病理改变的良性病变,确诊需依据其特征性的病理学形态及免疫组化结果,脾切除术可以治愈。     

错配修复蛋白表达与乳腺癌新辅助化疗效果的关系

目的探究错配修复（MMR）蛋白表达与乳腺癌新辅助化疗（NACT）疗效的关系。 方法收集潍坊市人民医院2016年1月1日至2018年10月31日53例行NACT治疗的乳腺癌患者临床病理资料,采用组织芯片（TMAs）技术、免疫组织化学（IHC）方法检测NACT前乳腺癌组织4种MMR蛋白（MSH2、MSH6、PMS2、MLH1）表达水平。Miller/Payne分级G5定义为病理完全缓解（pCR）,G2~4定义为部分缓解（PR）,G1定义为稳定（SD）。应用SPSS 22.0软件进行数据统计分析。 结果53例乳腺癌患者NACT疗效：pCR（G5）10例（18.9％）,PR（G2~4）36例（67.9％）,SD（G1）7例（13.2％）。IHC结果显示：53例患者MSH2、MSH6、PMS2、MLH1蛋白均表达阳性,未发现错配修复缺陷患者。患者各临床T分期间MSH6蛋白表达强度构成比具有统计学差异（χ²=6.09,P=0.04）,患者各年龄、月经状态、临床T分期、淋巴结状态、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、Ki-67指数、分子分型间MSH2、PMS2及MLH1蛋白表达强度构成比差异均无统计学意义（P＞0.05）。乳腺癌NACT疗效与MLH1（r=0.40,P=0.00）、MSH6（r=0.37,P=0.01）蛋白表达强度呈正相关关系,而与MSH2、PMS2蛋白表达强度无相关性（P＞0.05）。 结论乳腺癌活检组织MSH6、MLH1蛋白表达增强提示更好的NACT疗效,值得进一步研究。