再探《伤寒论》第106条

参照《伤寒论》不同版本及诸家解读,根据不同的辨证方法《伤寒论》第106条中桃核承气汤方证其证名有所不同。根据六经辨证其包括太阳蓄血证和太阳阳明并病,根据脏腑辨证其包括膀胱腑证和大肠腑证,根据三焦辨证其包括血蓄中焦、下焦,根据卫气营血辨证其为血热互结于营血分,根据八纲辨证其属阳热实证。因此“热结膀胱”可以指膀胱、小肠、大肠、回肠、下焦、结肠、少腹等,但临床应用不局限于此,泛指体内所有部位瘀热互结之蓄血。故方证辨证认为,桃核承气汤证应抓住其瘀热互结的核心病机,其人如狂、少腹急结是其主要症状,“先解其外”是蓄血证兼表证的治疗原则之一,桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤皆可应用。经过比较研究,明晰了106条条文内涵。     

加减保阴煎治疗阴虚血热型经期延长48例

月经经期延长是妇女常见病,笔者以加减保阴煎治疗阴虚血热型经期延长48例,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料本组48例均为妇科门诊患者,年龄18～50岁;病程最短3月,最长2年。其中黄体萎缩不全者12例,慢性盆腔炎、子宫内膜炎18例,宫内节育器和输卵管结扎术后15例,其他     

针灸治疗后的情绪变化

对72例患者针灸治疗后的情绪变化(男性25例,女性47例,年龄61±16岁)进行了分析。调查者让患者在接受针灸后填写情绪量表(暖—冷、高兴—不快、明—暗、轻—重、伸—屈、松弛—紧     

258名妊娠合并ALT异常的病因分析

血清谷丙转氨酶（ALT）为临床常用的肝功能检测指标,通常轻微的肝细胞损伤即可使血清酶的活性明显增加,其中以ALT的活性最高,肝细胞损伤时ALT首先升高且升高幅度较大,因此,ALT为常用的检验肝功能的敏感指标。     

艾司氯胺酮复合罗哌卡因用于超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果

目的 探讨艾司氯胺酮复合罗哌卡因用于超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果。方法 选择2021年10月-2022年12月在医院行单侧上肢骨折患者60例,依据随机数字表法和组间均衡可比的原则将患者分为罗哌卡因组和艾司氯胺酮组,每组30例。两组患者均在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞,罗哌卡因组使用0.3%罗哌卡因25ml,艾司氯胺酮组使用0.125mg/kg艾司氯胺酮复合0.3%罗哌卡因25ml。两组患者术后采用静脉自控镇痛。比较两组患者手术时间、失血量及感觉神经阻滞情况,术后2、4、6、12、48h疼痛视觉模拟评分(VAS),术后首次患者自控镇痛(PCA)时间、术后48h内PCA总次数和镇痛满意度,以及术后48h内不良反应发生情况。结果 与罗哌卡因组比较,艾司氯胺酮组患者感觉阻滞起效时间明显缩短（P<0.05）,感觉阻滞维持时间明显延长（P<0.05）;艾司氯胺酮组患者术后12h疼痛VAS评分明显降低（P<0.05）;其余时间点两组患者疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;艾司氯胺酮组患者术后首次PCA时间延长、镇痛满意度评分明显升高（P<0.05...     

化妆水的大学问

洁面制品、化妆水、护肤品是大家熟知的基础护肤三步曲所要用到的,化妆水是柔肤水、爽肤水、收敛水、保湿水等等的统称,通常在用完洁面产品后,使用眼霜及面霜前使用,对于化妆水的作用,见仁见智,众说纷纭。如今的化妆水琳琅满目,功能繁多,保湿柔润、清洁卸妆、收敛、美白、防晒、抗敏等,从配方设计的角度上讲,使用不同的添加剂,确实功能有所区别。但是,由于一些广告过分夸大它的作用,使一些朋友对化妆水的认识有一定的偏差。     

B超诊断在白内障术前检查中的重要意义

白内障严重损害视功能 ,是致盲的常见病 ,施行手术摘除后植入人工晶体为最有效的治疗方法。为争取好的手术效果 ,术前Ｂ超探查眼内情况至关重要。现将我科对 34例 (34只眼 )白内障患者患眼内病变的检查结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 (34只眼 ) ,其中男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 1 2～ 69岁。包括视网膜脱离 2 3例 ,玻璃体积血 6例 ,玻璃体机化物 3例 ,玻璃体内异物 2例 ,均经行白内障摘除术证实符合术前Ｂ超诊断。1 2　方法　采用国产ＢＭＥ - 2 0 0眼科Ａ/Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率 1 0ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,眼睑涂藕…     

要想重返青春就马上行动吧!--大脑常青处方

亡羊补牢不迟:大脑是最可塑的 人们年轻时不太注意大脑老化,一过40岁谁都会切切实实地感受到它的影响。不过,亡羊补牢,未为迟也。适当的刺激越多,大脑就越发达,虽说每天都有脑神经细胞在死亡,但是实际上真正支撑大脑功能的始终是神经网络。不管多老,通过     

血小板活化因子在脊髓损伤中的作用及防治研究进展与前景

1972年Benveniste J首次报道血小板活化因子[(\(P)0(latelet)] Activating Factor[(,)52.6(PAF)52.6(\))]以来[1],现已知多种致炎因子,如机械等物理刺激组胺、白三烯(LT)等化学性刺激,缺氧等均可使白细胞、组织吞噬细胞、血小板和内皮细胞释放PAF。PAF具有极强的致炎作用,在创伤等炎症反应过程中,发挥着主要作用,是炎症的自体有效递质,主要作用是增强血管的通透性,造成富含蛋白质的血浆外渗,引起组织肿胀和血液浓缩,在摩尔基础上比较化合物增强血管通透性的能力[(,)0(PAF)]的强度超过组胺1 700倍,超过LT 425倍,并且是直接作用的结…     

复方阿胶浆质量标准提升研究

目的提升复方阿胶浆质量标准。方法基于中药复方制剂"整体鉴别"新模式,对复方阿胶浆中植物来源中药采用一板多鉴法,红参、党参使用同一供试品溶液、同一展开剂,采用对照品和对照药材双对照(红参使用人参皂苷Rg_1对照品和红参对照药材;党参使用党参炔苷对照品和党参对照药材)进行鉴别;熟地黄、山楂使用2种供试品溶液、同一展开剂,采用对照品和对照药材双对照(熟地黄使用毛蕊花糖苷对照品和熟地黄对照药材;山楂使用牡荆素鼠李糖苷对照品和山楂对照药材)进行鉴别。对复方阿胶浆中动物药阿胶建立L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸4种氨基酸含量测定。并采用一测多评法,以L-羟脯氨酸为内标,确定甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的相对校正因子并计算含量。结果建立了复方阿胶浆中植物药鉴别的"4-3-2-2"模式,即4味中药,3种供试品溶液制备方法、2种展开剂,2种对照物的双对照方法,斑点清晰且专属性强。建立了复方阿胶浆中动物药阿胶一测多评法含量测定,15批样品中L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的质量浓度分别为2.73～3.37、4.61～6.99、2.64～3.97、3.58～4.46 mg/mL。以L-羟脯氨酸为内标建立的甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的相对校正因子分别为0.651、0.958、0.857。采用t检验、相对偏差法和Pearson相关系数法对2种方法的含量测定结果进行比较分析,15批复方阿胶浆一测多评法计算值与外标法实测含量值无显著差异。结论建立了复方阿胶浆中植物药来源中药鉴别的"4-3-2-2"模式。对处方中动物来源中药阿胶建立了4种氨基酸的一测多评法含量测定。通过"一板、一测",达到"多鉴、多评"整体药味质量控制的目的,科学合理地提升复方阿胶浆的质量标准。