基于AHP-CRITIC法探讨英山茅苍术最佳采收期

目的基于AHP-CRITIC权重分析法探讨英山茅苍术最佳采收期。方法通过水蒸气蒸馏法测定挥发油含有量、GC法测定β-桉叶醇含有量、HPLC法测定苍术素、(4E,6E,12E)-十四碳三烯-8,10-二炔-1,3-二乙酸酯、苍术酮、白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ的含有量,并采用AHP法、CRITIC法及AHP-CRITIC法计算各指标权重,多指标综合评价5至12月英山茅苍术的最佳采收期。结果 3种权重分析方法计算后,7月得分最低,11月得分最高,湖北英山茅苍术的最佳采收期为11月。结论该方法合理,可用于评价英山茅苍术的最佳采收期。     

基于表面增强拉曼光谱的肾结石患者体液代谢谱特点及应用价值

目的 分析基于表面增强拉曼光谱(SERS)的肾结石患者体液代谢谱特点,探讨其应用价值,为肾结石患者的筛查工作提供参考。方法 纳入福建省立医院泌尿外科确诊的25例肾结石患者(结石组)和25例健康体检者(对照组),采集其血液、尿液样本,利用SERS测量样本光谱,再进行平均谱和差异谱绘制。采用主成分分析结合线性判别分析(PCA-LDA)对归一化数据进行处理。最后采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCA-LDA方法的效能。结果 结石组患者的体液(血液、尿液)拉曼光谱与对照组之间存在差异。根据既往报道的拉曼峰暂定分配,推测血浆和尿液中各有11种代谢物与肾结石有关,其中结石组尿液中的磷脂酰肌醇、苯丙氨酸、棕榈酸/脂肪酸等含量高于对照组,而尿嘧啶、糖原等成分的含量低于对照组。结石组患者血浆中的甲基带含量高于对照组,而糖原、磷脂酰肌醇、蛋白质-酪氨酸、苯丙氨酸、棕榈酸/脂肪酸、羟脯氨酸/酪氨酸和脂类的含量低于对照组。结论 采用SERS检测可发现肾结石患者的尿液和血液代谢成分与健康体检者存在差异,结合PCA-LDA与ROC分析法可能有助于肾结石患者的筛查。     

骨盆骨折患者并发症的观察及护理

笔者总结42例骨盆骨折患者并发症的观察及护理措施:密切观察病情,评估患者的全身情况、生命体征、局部的症状和体征,根据病情观察结果作出判断。认为骨盆骨折伴有并发症患者救治成功的关键在于并发症早期发现、早期诊断和及时对症治疗。严密的护理观察能为诊断、治疗提供依据,使患者得到及时救治。     

误诊为躯体形式障碍的DPPX相关自身免疫性脑炎1例

抗二肽基肽酶样蛋白6(dipeptidyl-peptidase-like protein,DPPX)相关脑炎是临床少见的一种自身免疫性脑炎,发病隐匿,大多数为慢性病程,腹泻及体重减轻常常为前驱期表现,疾病后期临床表现多样且缺乏特异性,如中枢神经系统过度兴奋、感觉障碍、自主神经功能障碍、精神心理障碍及认知功能障碍等。而以双下肢乏力、疼痛伴跌倒为主要表现者少见。本文报道1例因反复双下肢乏力而被误诊为躯体形式障碍的自身免疫性脑炎病例,并结合文献进行讨论。     

逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞

目的 观察逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 我们将临床收集的鼻泪管阻塞患者472例(548只眼),随机分成2组,对照组(A组)242例(279只眼);治疗组(B组)230例(269只眼).在局部麻醉下行球头硅胶管逆行植入术,2组不同的是,B组将浸有0.25mg/ml丝裂霉素C的扩鼻泪管绳(自编)在泪道留置3～5分钟,对照组不做此治疗.常规不拔管;对需要拔管或球头硅胶管滑脱患者,泪道注入复方妥布霉素眼膏3～5次,并定期冲洗泪道.随访6个月至3年,平均1.5年.结果 A组治愈率82.80%,B组治愈率92.19%,两组治愈率经统计学分析差异有统计学意义(χ2=10.30,P<0.01).结论 逆行植入球头硅胶管联合丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞,操作简便,创伤小,无毒副作用,成功率高,值得临床推广应用.     

吉西他滨或氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的药物经济学评价

目的 从中国医疗卫生角度,对晚期鼻咽癌患者吉西他滨联合顺铂(GP)与氟尿嘧啶联合顺铂(FP)治疗方案进行药物经济学研究.方法 根据某大型三期临床试验研究结果,建立Markov模型,将模型分为3个互相排斥的状态,评价GP与FP方案治疗晚期鼻咽癌患者的成本效果,并对结果进行一元敏感度分析和概率敏感度分析.结果 接受GP方案...     

基于时机理论的加速康复外科理念在前列腺癌围术期护理中的应用

<正>加速康复外科理念(fast track surgery, FTS)在当前外科领域极受推崇，其核心是将涉及麻醉、外科、护理等多种学科的最新研究证据予以整合，应用于围术期，以减轻患者生理与心理应激，减少并发症有所以及加快术后康复进程。作为男性生殖系统最常见的癌症类型，前列腺癌多以腹腔镜手术这一创伤小、安全性高的术式实施根治。但因医患信息的不对等性，患者对于疾病与手术效果的担忧以及术后吻合口尿漏、尿失禁、肠梗阻等并发症，均可加剧其不良情绪，     

改良式鼻腔冲洗对气管插管患儿并发症发生的影响

目的 研究改良式鼻腔冲洗对气管插管患儿并发症发生的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 11 月我院收治的 84 例 气管插管机械通气患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组各 42 例。对照组采用常规鼻腔冲 洗方法；观察组采用改良式鼻腔冲洗方法。分析比较两组的并发症发生率[包括鼻粘膜出血、鼻窦炎、呼吸机相关性肺炎（VAP）]、 感染相关指标[降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）]、不良反应发生情况。结果 观察组的并发症总发生率为 4.76%，显著 对于对照组的 19.05%（P<0.05）。观察组的 PCT、CRP 水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组在冲洗治疗期间均未见明显不 良反应。结论 改良式鼻腔冲洗可降低气管插管患儿 PCT、CRP 水平，降低鼻粘膜出血、VAP 等并发症发生率，且无明显不良 反应。     

改良式身体约束装置在儿童支气管镜检查中的应用效果

目的 评价改良式约束装置在儿童支气管镜检查中的应用价值。方法 选择2019年3月—2021年12月于本院进行支气管镜检查的患儿120例，以实施改良身体约束法的时间前后进行分组，分为对照组(2019年3月—12月，予以传统身体约束法，n=60)和研究组(2020年1月—2021年12月，予以改良式身体约束法，n=60)。分别从两组患儿的一次进镜成功率、检查用时、检查过程中配合情况比较两组的约束效果，使用FLACC疼痛评估量表比较两组患儿约束前后以及检查中的疼痛躁动情况；比较两组患儿约束前后生命体征(呼吸、心率和血氧饱和度)的变化及出现低氧血症、非计划退镜、非计划机械通气以及气道出血等不良反应发生率。结果 研究组检查用时短于对照组，且一次进镜成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。约束后和检查中研究组FLACC评分均低于对照组，存在时间、组间及交互效应(P<0.05)。研究组约束后与约束前呼吸、心率和血氧饱和度的差值均低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为5.00%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良式...