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目的探讨风湿性心脏病(RHD)伴重度钙化的二尖瓣狭窄(MS)患者行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及远期疗效。方法对47例RHD伴重度钙化的MS患者采用逐步球囊扩张法行PBMV。结果与术前比较,术后即刻平均左房压、二尖瓣跨瓣压差显著下降(P〈0.01);术后第3天超声心动图示二尖瓣口面积显著扩大(P〈0.01),心功能明显改善(P〈0.01),左房内径、肺动脉收缩压显著减小(P〈0.05或〈0.01),左室内径无显著变化(P〉0.05)。46例患者平均随访(31±5)个月,左房内径、左室内径、二尖瓣口面积、肺动脉收缩压及心功能与术后第3天比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用逐步球囊扩张法行PBMV治疗RHD伴重度钙化的MS是一种安全、有效的方法. 相似文献
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经皮二尖瓣球囊扩张术394例随访结果 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 观察经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性心脏病(风心病)二尖瓣狭窄的中、远期疗效。方法 采用Inoue单球囊对680例风心病二尖瓣狭窄者行PBMV术治疗,其中394例进行了随访。平均随访时间(36±14)个月。结果 二尖瓣平均跨瓣压差由(18.2±6.8)mmHg降至(7.2±3.8)mmHg,瓣口面积由(1.04±0.21)cm2增至(1.98±0.55)cm2,左房内径由(44±8)mm降至(38±6)mm;8例出现明显再狭窄,其中5例再次PBMV术,3例行瓣膜置换术。结论 随访结果证实,PBMV治疗风心病二尖瓣狭窄的中、远期效果良好,瓣膜条件特别是瓣下病变的程度是影响中、远期疗效的重要因素。 相似文献
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目的 探讨风湿性心脏病(RHD)伴重度钙化的二尖瓣狭窄(MS)患者行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及远期疗效.方法 对47例RHD伴重度钙化的MS患者采用逐步球囊扩张法行PBMV.结果 与术前比较,术后即刻平均左房压、二尖瓣跨瓣压差显著下降(P<0.01);术后第3天超声心动图示二尖瓣口面积显著扩大(P<0.01),心功能明显改善(P<0.01),左房内径、肺动脉收缩压显著减小(P<0.05或<0.01),左室内径无显著变化(P>0.05).46例患者平均随访(31±5)个月,左房内径、左室内径、二尖瓣口面积、肺动脉收缩压及心功能与术后第3天比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用逐步球囊扩张法行PBMV治疗RHD伴重度钙化的MS是一种安全、有效的方法. 相似文献
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目的探讨医师-临床药师协作抗凝管理在瓣膜病型心房颤动(房颤)患者华法林抗凝中的应用价值。方法以2014年1月至2016年12月在临沂市人民医院心内科住院应用华法林抗凝治疗、出院6个月内仍持续治疗并完成随访的瓣膜病型房颤患者172例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(85例)和研究组(87例)。对照组患者就诊于心内科门诊并接受华法林剂量调整;研究组患者接受医师-临床药师协作的华法林抗凝管理。比较两组患者的国际标准化比值(INR)达标率、华法林剂量稳定患者比例、抗凝药物知识、服药信念、服药依从性等。结果两组患者年龄、性别构成、体重、烟酒嗜好、瓣膜病类型、合并疾病、入院INR、入院时抗凝知识评分、入院时服药信念评分、入院时服药依从性评分等差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,研究组患者INR达标率[52.17%(191/368)比41.02%(121/295),χ2=8.178,P=0.004]、华法林剂量稳定患者比例[74.71%(65/87)比56.47%(48/85),χ2=6.349,P=0.012]、抗凝药物知识评分[(11.03±2.25)分比(10.08±1.86)分,t=3.018,P=0.003]、服药信念得分[(12.23±2.07)分比(11.67±1.48)分,t=2.042,P=0.043]、服药依从性评分[(7.36±0.89)分比(7.04±1.10)分,t=2.112,P=0.036]均高于对照组。结论医师-临床药师协作抗凝管理团队,可以提高抗凝管理水平,提高患者的华法林抗凝知识,增强患者的服药信念,提高患者的服药依从性,提高华法林抗凝达标率和稳定性。 相似文献
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急性心肌梗死患者侧支血流分数与左室重塑关系的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的应用压力导丝,通过冠状动脉内压力测定,评价急性心肌梗死(AMI)患者侧支血流分数(QC/QN)与左室重塑的关系.方法 21例AMI患者,于经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)时,对梗死相关动脉远端侧支血流行Rentrop分级并记录梗死相关动脉病变远端嵌楔压(Pw)及主动脉压(Pa),据QC/QN值将21例患者分为A组(QC/QN≥0.25),B组(QC/QN<0.25).所有患者于AMI后3 d和1个月行二维超声心动图检查,并进行统计学分析.结果 AMI后3 d A、B两组间EF分别为(51.7±7.1)%和(45.6±5.8)%(P<0.05);ESVI分别为(25.0±5.4) ml/m2和(30.5±6.2) ml/m2(P<0.05);EDVI分别为(51.9±9.8) ml/m2和(55.4±7.5) ml/m2(P>0.05).AMI后1个月,两组间EF分别为(53.7±7.1)%和(43.9±8.1)%(P<0.01);ESVI分别为(27.1±5.8) ml/m2和(38.7±11.5) ml/m2(P<0.01);EDVI分别为(58.3±7.5) ml/m2和(67.8±13.0) ml/m2(P<0.05).AMI后1个月较3 d,A组患者EF有明显改善(P<0.05),B组EF变化不明显(P>0.05);A、B两组患者ESVI和EDVI均有显著增大.结论造影Rentrop分级对侧支循环的评价存在局限性;AMI时侧支循环的开放是影响左室重塑的重要因素,侧支血流分数的大小是决定AMI后左室重塑及其预后的重要指标. 相似文献
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小儿先天性肺囊肿是较常见的肺发育畸形 ,由于本病缺乏特异性 ,难与其他肺内囊性病变鉴别 ,故易漏诊或误诊。1985年以来 ,我院对 2 1例本病患儿误诊 ,现报告分析如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 8例 ;年龄最小 4个月 ,最大12岁。有反复呼吸道感染 16例 ,首次发病 4例 ,咳嗽 2 相似文献
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目的:通过血管造影观察脉冲电刺激至阳穴后冠状动脉直径、压力和心率和即刻变化。方法:男21例,女3例,平均年龄48.7岁,脉冲电刺激参数:正脉冲幅度440V,负脉冲幅度160V,周期8ms,频率125Hz,正脉宽0.8ms,负脉宽0.4ms,输出电压9V。刺激至阳穴90s前后,采用Judkins法行冠脉造影并记录冠脉压力、心率及患者反应。以同一放大率直接测量刺激前后冠脉相对直径,比较其扩张程度、压力 相似文献
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目的 探讨导致细菌L型医院感染的有关因素,为预防、控制细胞L型医院感染提供依据。方法 用非条件Logistic回归分析方法,对22个危险因素进行分析。结果 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌L型医院感染关系密切。结论 监测细菌L型医院感染的危险因素,有利于预防、控制细菌L型医院感染。 相似文献
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