疾病负担研究及其在人群健康状况描述中的运用

人类群体健康状况描述内容和方法虽经医学模式的转变已经发生了巨变，从疾病死亡或致残频数统计逐渐扩展到疾病的后果和影响的测量，从单一的负向指标扩展到正向指标。WHO和世界银行评价20世纪90年代初社会医学研究成果提出的“全球疾病负担”理论框架较全面地反映了疾病对人群造成的负担，在实践中比较客观地描述了人群的健康状况，在21世纪“生物-心理-社会”医学模式下面临着更大的挑战。     

新生儿窒息后心力衰竭23例临床分析

新生儿窒息可引起多器官系统损害,包括缺氧缺血性心肌损害,严重者可引起心力衰竭。新生儿心力衰竭是围生期主要死亡原因之一,及时的诊断治疗是复苏后处理的重要组成部分。现将我院自1998年1月-2003年6月收治的23例新生儿窒息后心力衰竭进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对自1998年1月-2003年6月在我院住院的530例围生期窒息患儿进行分析,其中有心肌损害176例(33.296),其中发生心力衰竭23例(13.1%),诊断标准符合1993年全国新生儿学术会议制定的新生儿心力     

对经间出血的认识和处理

经前、月经中期和经后阴道少量流血统称为经间出血(intermenstrual bleeding)，是指月经间隔期持续天数不等的阴道少量流血或血性分泌物，可以是功能性的，即功能失调性子宫出血的表现之一，也可以是器质性原因。本文重点讨论非器质性原因所致的经间出血。     

股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折

目的 分析使用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折11例.骨折采用AO/ASIF分类,CI型5例,C2型3例,C3型3例.结果 随访6--24个月,无近晚期并发症,骨折愈合良好,平均愈合时间4个月,按Merchan评分标准[1],优6例,良4例,可1例,优良率90.9%.结论 采用股骨髁解剖钢板是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

颞叶癫痫的精神行为障碍

颞叶癫痫患者的精神障碍主要表现在人格、行为、情绪、知觉以及智能等方面。颞叶癫痫有严重人格改变者较多,精神病发生率和住院率也较高,其中表现为精神异常者以抑郁症最为常见,容易导致误诊,以下对颞叶癫痫的精神行为障碍予以介绍,供全科医生在临床工作中参考。1临床表现1.1发     

螺旋CT梯状伪影的数学模型及实验研究

目的建立螺旋CT梯状伪影大小的一般数学模型;研究梯状伪影产生的原因、伪影大小及其与被扫描物体的形状、位置和扫描参数的关系;比较单层螺旋CT与多层螺旋CT下梯状伪影的大小;研究减少此类伪影的方法.材料与方法用工业用纯有机玻璃(聚甲基丙烯酸甲酯,acrylic),制作一个底座高180mm、(直径为250mm,顶角为45°的锥体,在三台螺旋CT(SiemensPlus 4单层面CT、Elscint CT Twin Flash双层面CT、GE Light Speed Ultra八层面CT)上,用半扫描插值算法(HI),在(2,5,10)mm的床进距离,层厚(2,5,10)mm,重建间隔为(2,5,10)mm,以及在体模中心线与CT扫描中心线重合、成20°的位置下扫描,获取不同的图像.然后用MATLAB6.5编写的程序对其大小进行分析.结果梯状伪影来源于被扫描物体表面与扫描中心线存在一定的角度和使用的螺旋插值算法.层厚一定的情况下,步进距离越大,伪影加大;步进距离一定,层厚越大,伪影加大,并与床进距离和锥体长度成线性关系;被扫描物体中心线偏离扫描中心线时的伪影比与扫描中心线重合时的伪影大.在相同的扫描条件下,多层CT的伪影比单层面CT的伪影小.结论本文建立的梯状伪影的一般数学模型的结果与实验结果一致.在螺旋扫描方式下,梯状伪影不可能消除.要减少伪影必须:①被扫描物体的中心线要与扫描中心线重合;②尽量采取小步进或薄层扫描;③采用合适的插值算法.     

不同炮制方法对化橘红中柚皮苷含量的影响

目的以柚皮苷含量为指标,考察不同炮制方法对化橘红质量的影响.方法采用HPLC法测定柚皮苷含量,色谱柱:Kromasil ODS柱(250 mm×4.6 mm),流动相:甲醇二水-乙酸(35:61:4),流速:1.0 mL/min,检测波长:283 nm,柱温:25℃.结果采用不同的炮制方法,化橘红柚皮苷含量有显著差异,以静电干燥明显高于烘干干燥、自然干燥和真空干燥.结论以静电干燥所得化橘红柚皮苷含量高,是炮制化橘红的较好方法.     

常见药物23种的毛细管气相色谱分析法

目的　建立临床急诊急救中药物中毒发生率最高的 2 3种药物在血液、胃液或呕吐物样品中的毛细管气相色谱分析法。方法　血液、胃液或呕吐物样品经处理后 ,以溴己新为内标 ,采用SP 5 0 2型气相色谱仪、SE 5 4型毛细管色谱柱、氢焰检测器检测巴比妥、对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、苯海拉明、苯巴比妥、氯苯那敏 (扑尔敏 )、普萘洛尔 (心得安 )、阿米替林、多赛平 (多虑平 )、安坦、异丙嗪、苯妥英钠、罗拉、安定、氯丙嗪、甲氧氯普胺 (胃复安 )、三氟拉嗪、硝西泮 (硝基安定 )、思诺思、氯氮平、艾司唑仑、氟哌啶醇、阿普唑仑等 2 3种药物。结果　该方法在选定条件下 ,能将样品中 2 3种药物成分分离 ,线性范围为 0 .0 2～ 30 .0 0mg L ,最低检出浓度为 0 .0 2～ 0 .5 0mg L ,平均回收率为 86 .8%～10 2 .8% ,相对标准偏差为 2 .8%～ 6 .2 %。结论　该方法操作简便 ,灵敏度高 ,可快速、准确地为临床提供诊断依据。     

化橘红种质资源的随机扩增多态性DNA分析

[目的]考察产地、有性繁殖对化州柚遗传特征的影响.[方法]通过对不同产地和不同品系的化州柚与柚的随机扩增多态性(RAPD)分析,建立化橘红种质资源的DNA指纹图谱,计算不同样品间的遗传距离.[结果]不同产地和不同品系的化州柚与柚间的遗传距离指数(D值)在0.01～0.64之间.[结论]产地改变、有性繁殖等都可能诱导化州柚遗传特征出现变异.     

消化道炎性纤维性息肉15例临床病理分析

目的 进一步探讨消化道炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyp, IFP)的临床病理学特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断和治疗,以期提高人们对此种疾病的认识。方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院共15例IFP患者的临床病理学特点及免疫表型,并复习相关文献。结果 IFP部位：胃窦4例,小肠8例,结肠1例,食管2例。患者的中位年龄为49岁。临床主要表现为腹痛,其余还表现为进食不畅、肠套叠及体重下降等。肿瘤均为单发,内镜显示突向腔内的黏膜下息肉。低倍镜下见瘤组织源于黏膜下层,梭形细胞呈洋葱皮样同心形排列并伴有嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化：CD34和Vimentin弥漫性阳性,CD117阴性,Ki-67阳性指数1%～5%。临床治疗：4例行腹腔镜下肿物切除术,4例行ESD术,7例行剖腹探查术。术后对15例患者进行随访,预后良好。结论 IFP是一种少见的良性肿瘤性病变,其组织学特征及免疫组化结果可以协助诊断及鉴别诊断。