构建高等学校本科新建专业综合评价指数与认证体系研究

目的:通过分析高校新建专业的现状及存在的主要问题,研究探讨一套适用可行的新建专业综合评价指数与认证体系。方法:按照教育部主管部门对设置新专业的基本要求,参照教育部有关本科评估方案,结合高校专业建设内涵,通过指标指数的统计和多角点覆盖,全方位和立体化评价方式来设计。结果:以医科本科专业为例,提出新建专业综合指数与认证体系基本方案。     

子宫内膜异位性不孕症患者腹腔镜手术疗效及对血清相关指标的影响

目的探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位性不孕患者疗效及血清人可溶性凋亡相关因子(sFAS)、人可溶性凋亡相关因子配体(sFASL)、人催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2009年1月-2011年10月于本院进行开腹手术的42例子宫内膜异位性不孕症患者为对照组,同期采用腹腔镜手术进行治疗的42例患者为观察组,比较两组患者的住院时间、1年妊娠率、复发率、并发症发生率及术前、术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平。结果观察组的住院时间短于对照组,1年妊娠率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组,术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平均优于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术对患者的不良影响更小,更有效地促进患者的康复。     

三种口径电极双针射频蛋清热凝物形态分析

目的:双电极射频热凝术用于治疗骶髂关节痛和盘源性疼痛等病痛时,效果明显优于单电极射频热凝术.在能形成有效连续热凝的前提下,双针间距越大,适用的病患也越广.本研究目的是观察双极射频模式下不同口径电极针形成热凝物的形态,了解双极射频作用范围并为临床应用提供参考.方法:选用可视性好的鸡蛋清作为热凝介质,选用5mm等长工作端(active tip)而口径分别为22G、21G及20G的成对Baylis射频电极针,按从2mm到16mm的以2mm等差间距平行排列深入在鸡蛋清中,给予90℃的射频热凝180s,并重复5次.对形成的热凝物表面形态摄像记录和图像数据分析.结果:22G针、21G针和20G针分别在8mm、12mm和14mm的电极间距下形成最长的带状热凝(strip thermoset),其最大热凝面积分别为88.70 mm2、118.15 mm2和135.00 mm2.三种口径电极针随电极间距增大而形成热凝物长度增大的同时其最大宽度及电极外侧热凝物长度未随电极间距增大而明显增大.结论:在本实验条件下,当工作端长度相同时,增加电极针直径可增大形成带状热凝物的两电极的最大间距和热凝物面积,但电极针外侧热凝物长度没有随间距增大而增加.这些结果对临床使用双极射频有参考意义.     

腺苷负荷心肌灌注断层显像检查患者的护理

目的探讨腺苷负荷心肌灌注断层显像检查的临床观察和护理技术。方法对50例腺苷负荷心肌灌注断层显像患者检查前严格掌握适应证与禁忌证,加强心理健康教育;腺苷注射过程中严密监测心电图、血压和不良反应,重视患者的主诉,做好严重并发症的急救与预防。结果50例患者中9例无不良反应发生;39例出现较轻微的不良反应,停药后数分钟,未给予特殊处理,均自行缓解;2例患者注射腺苷后3—6min内发生明显的不良反应,表现为较严重的胸闷及心前区疼痛症状,遵医嘱立即给予吸氧、舌下含化硝酸甘油片后症状很快得到缓解;本组患者无严重的心律失常、急性心肌梗死或支气管哮喘等严重不良反应发生。50例患者均顺利完成检查,无意外情况发生。结论重视和加强腺苷负荷心肌灌注断层显像检查的观察与护理,有利于保证患者顺利完成检查,并确保其安全。     

肝性脊髓病2例护理

肝性脊髓病是近代发现的肝硬化晚期的一种少见的神经系统并发症。自1980年Ziuo首先描述本病的病理变化为脊推的椎体,来晚髓鞘性改变后,对本病有新的认识．但目前资料报导甚少,现就我院收治的2例典型的肝脊髓病总结护理体会如下。     

交变电磁场治疗对亚急性期脑卒中患者神经功能的影响

我国每年新发生脑血管疾病约150万例,死亡人数达100万人以上,存活者中75%~80%不同程度地丧失劳动能力,其中40%重度致残,直接和间接经济损失在300亿人民币以上[1].但目前对脑血管疾病并无特效治疗方法.近年来,新的康复训练方法和治疗仪器不断应用于临床,而有关脑卒中偏瘫患者应用康复训练配合交变电磁场治疗对肢体运动功能恢复的影响的研究报道国内尚不多见.本文旨在探讨脑卒中偏瘫患者应用康复训练配合交变电磁场治疗对肢体运动功能恢复的影响.     

早期脑卒中患者躯干屈伸肌群表面肌电研究

目的：研究早期偏瘫患者竖脊肌、腹直肌在屈伸动作中肌电生理变化规律及临床意义。方法：发病2个月内的重度坐位及步行能力低下患者组10例，轻度坐位及步行能力低下患者组8例，正常人组7例，采用DNI-200P型肌电仪，Ag-Agcl表面电极。收集双侧胸竖脊肌、腰竖脊肌、腹直肌在放松坐位、前倾坐位、后伸坐位的肌电信号。结果：前倾／静息时正常人竖脊肌活动曲线有明显的峰值，而重度坐位及步行能力低下组无论是健侧或患侧，曲线较缓和，峰值不明显。后倾／静息时正常人组腹直肌曲线的波峰出现，而重度坐位及步行能力低下组曲线平坦，峰值出现不明显。轻度坐位及步行能力低下组竖脊肌与腹直肌与正常人组差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：早期重度坐位及步行能力低下组双侧竖脊肌前倾功能减退，双侧腹直肌后伸功能减退．轻度坐位及步行能力低下组与正常人组差异无显著性意义。     

自膨式颈动脉支架治疗椎动脉起始部中重度狭窄的疗效分析

目的探讨采用自膨式颈动脉支架治疗椎动脉起始部中、重度狭窄的短期疗效、安全性及预防再狭窄的作用。方法回顾性分析采用白膨式颈动脉支架对椎动脉起始部狭窄率〉50％,并且常规药物治疗无效的23例患者的临床资料。术后采用血管超声、MR血管成像及DSA进行影像学随访。结果（1）23例患者均成功置人支架（技术成功率为100％）,平均狭窄率从术前的（70±8）％降至（10±6）％。无手术并发症发生。（2）术后临床随访3～25个月,无一例患者出现短暂性脑缺血发作或卒中复发;19例症状改善。21例超声随访无再狭窄发生,12例接受6个月以上的缸管造影随访,无一例发生支架内再狭窄或支架变形。结论应用自膨式颈动脉支架治疗椎动脉起始部中、重度狭窄,短期是安全、有效的,可防止支架变形并降低支架内再狭窄的危险;但长期疗效尚有待进一步观察。     

隐匿型Ph易位三例报告

应用骨髓染色体G显带技术,在450例慢性髓性白血病(CML)检出3例隐匿型Ph易位,报道如下:1 细胞遗传学分析方法 均取患者的骨髓血,细胞数按终浓度(2～3)×10~9/ml加入含20%小牛血清或20%自体血浆的McCoy's培养液中,在37C温箱中进行24h培养,终止培养前2h按终浓度0.08～0.1μg/ml加入秋水仙素,常规低渗、固定后,进行制片、老化、G显带,方法详见报道。每例至少分析20个中期分裂相。异常核型按人类染色体国际命名体制ISCN标准定义。对每个异常克隆拍照、放大、剪排,制备3～5个核型图。2 病例及临床资料 3例皆为男性,按张之南主编的有关标准进行诊断、分期和疗效评定。 例1,42岁,1993年7月因左肋部疼痛、低热、乏力3周,在我院门诊查白细胞(WBC)80×10~9/L,肝