三种不同体位行微创经皮肾镜钬激光碎石术疗效分析

目的：回顾性总结我院在三种体位下行微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效并进行分析。方法回顾性分析我院自2009年1月至2013年12月收治的结石患者,分别在俯卧位、侧卧位以及斜侧仰卧位下行经皮肾镜钬激光碎石术,对三种体位下患者的结石清除率、手术时间、出血量、并发症等进行分析。结果三组患者在年龄、性别、结石的部位、结石面积等方面比较差异无统计学意义,但斜侧仰卧位组在合并症方面与其他两组比较,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;三组患者术后疗效比较,斜侧仰卧位 SFR 明显优于其他两组,与其他两组比较,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;在手术并发症方面,斜侧仰卧位组明显低于其他两组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;在体位舒适性方面,斜侧仰卧位明显优于其他两组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论斜侧仰卧位经皮肾镜钬激光碎石术在结石清除率、出血量、并发症等方面明显优于俯卧位和侧卧位,安全、有效。     

斑点追踪成像以R波及P波顶点为起始评价正常人左心房功能的差异

目的探讨超声二维斑点追踪成像(STI)以R波及P波为起始测量评价正常人左心房功能的差异。方法对85名健康志愿者进行超声检查,采用二维超声心动图测量左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房射血分数(LATEF)、左心房扩张指数(LAEI)。分别采用STI以R波及P波为起始测量左心房收缩期应变(Rres、Pres)、舒张早期应变(Rcon、Pcon)、舒张晚期应变(Rpump、Ppump)。结果 Pres、Pcon、Ppump均小于Rres、Rcon、Rpump(P均0.05)。传统超声心动图指标与Pres、Pcon、Ppump的相关性好于与Rres、Rcon、Rpump的相关性。结论测量左心房功能时以P波为起始更准确,STI可准确评价左心房功能,为临床提供了一种新方法。     

单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（HSV-tk）治疗大鼠9L胶质肉瘤的疗效

为了评价HSV-tk基因转染加GCV治疗方案的效果,本研究采用Fischer 344大鼠9L胶质肉瘤模型,所使用的物品和实验的条件尽量同NIH研究组相同,包装细胞为G1TkSvNa 53,立体定向脑内接种4×10~4肿瘤细胞,第5天同样接种包装细胞1.5～6×10,第10～24天,腹腔注射GCV,15mg/kg。另外本研究还观察了体外转染tk基因后用GCV治疗的效果。结果:HSV-tk GCV组的生存期是23.90±0.90天,HSV-tk 生理盐水组是24.0±0.4天,βgal GCV组是24.7±1.8天,各组之间的存活期无显著差异,增加包装细胞的浓度也不能延长存活期。而体外转染tk基因(肿瘤细胞100％转染)接种于脑内后用GCV治疗可以治愈约1/4的大鼠,而同样皮下接种脑瘤模型却有约2/3的大鼠得到治愈。本研究还对“旁观者效应”(bystander effect)和GCV治疗浓度的问题进行了研究和探讨。     

利水活血法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

利水活血法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察浙江３２１３００永康市中医院洪波，徐高主题词脉络膜炎／中医药疗法，利湿，活血祛瘀中心性浆液性脉络膜视网膜病变，是临床常见的一种眼底病。属中医“视瞻昏渺”、“视瞻易色”、“视直如曲”、“云雾移睛”等范围...     

股骨短缩术在小儿先天性髋脱位治疗中的应用

本文作者报告了应用股骨短缩术并配合各种髋臼手术治疗小儿先天性髋脱位81例105个髋。股骨短缩长度最短1.0cm、最长4.0cm,平均1.9cm。超过1年的随诊51例63个髋,优良率为87.3％。讨论了股骨短缩术的意义、适应症、手术要领和教训。     

儿童型肾脏髓质囊性病1例

患者 女,12岁,因多饮多尿.乏力并手足搐搦渐加重2个月,于 1994年12月2日入院.患者于 2个月前不明诱因出现多饮多尿、全身乏力、面色苍黄,反复发作手足搐搦伴气促、呕吐、鼻衄.多次以甲状旁腺功能减退症对症治疗,病情无好转.1天前持续手足搐搦急诊入院.家族史:其父母为表兄妹,其姐有类似病史.双肾B超显示均为肾脏囊性占位.入院查体:T、P、R、BP均正常.意识清,贫血面容,精神萎靡不振.口唇及睑结膜苍白,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏.颈稍抵抗,     

医务劳动的性质

医务劳动的性质,第一个特点,它不是生产物质产品的劳动,而是恢复生产机能的一种生产性劳动;第二个特点,即它是一个劳务性劳动,劳务性生产与物质产品的生产不同之点,在于物质产品的生产过程与消费过程是前后分开的两个过程,而劳动的生产过程与消费过程是同一个过程,是同时进行的;第三个特点,医务劳动是生产知识与技术密集性生产,从事这种劳动是需要较高深的知识和技术的。     

高频对人体健康的影响及其防护

高频作为一项技术已广泛应用于广播、通讯、工业、国防、医学和科学研究等系统,有关其职业性危害问题已引起广泛的注意。本文就近几年的有关材料进行了回顾。 临床表现 高频对人体健康的影响,主要是高频的致热作用和非致热作用所产生的生物学效应,其症状和体征表现见下。 一、自觉症状:以头晕、头痛、全身乏力、睡眠障碍等神经衰弱征侯群为主;高频组与对照组比     

电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效及影响因素

目的：探讨电解可脱卸弹簧圈（Guglielmi detachable coil,GDC）栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的近期疗效及相关影响因素。方法：应用GDC栓塞治疗123例157枚动脉瘤,分析动脉瘤几何形态学、病情严重程度对栓塞效果及临床治疗的影响。结果：Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅱ级患中,预后良好（GOS＞3分）为100％,Ⅲ、Ⅳ-Ⅴ级患中分别为95．0％、76．0％;窄颈动脉瘤完全栓塞率、大部栓塞率及部分栓塞率分别为92．4％、5．7％、1．9％,宽颈动脉瘤中分别为80．8％、13．5％、5．8％,大动脉瘤的疗效明显低于小动脉瘤。结论：动脉瘤的栓塞程度不仅与瘤颈大小有关,还受瘤体大小的影响。而临床预后与Hunt-Hess分级呈负相关。     

四川地区芫菁科昆虫体内斑蝥素的气相色谱测定

本文对四川地区捕捉的芫菁科三个属十一个种的昆虫体内斑蝥素进行了气相色谱含量测定。结果说明四川地区芫菁科三个属十一个种的昆虫体内均含有斑蝥素,其中有46％超过了1990年版《药典》规定的斑蝥素含量。为寻找四川地区斑蝥素的野生新资源提供了科学依据。