人工流产治疗观察及计划生育服务300例探讨

目的探讨保护妇女生殖健康的措施,了解人工流产的原因及对健康状况的影响。方法自行设计问卷,对2009年1月～2010年4月在和顺县计生妇幼服务中心行人工流产的300例妇女进行面对面咨询、访谈。结果 300例经过治疗恢复较满意。意外妊娠原因中20.00%为未避孕造成,80.00%为避孕失败造成;避孕失败的原因中有39.33%为宫内节育器失败。300例受访者避孕知识缺乏,对紧急避孕药知晓率低;200例人工流产妇女亟需为她们提供避孕节育服务,200例人工流产妇女亟需生殖健康服务。结论积极开展以服务对象为中心的流产后计划生育优质服务,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,同时做好心理疏导及健康宣教,对保护妇女的生殖健康有重要意义。     

原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜临床分析

目的了解原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜临床特征及误诊情况。方法对12例原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜病人的临床表现、实验窒检查、误诊情况及治疗进行回顾性分析。结果12例原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜被误诊为特发性血小板减少性紫癜,误诊时间5个月-8年,两者临床表现、实验室检查特别足骨髓象有相似之处,明确诊断后调整为以免疫抑制剂甲氨蝶呤、环磷酰胺为主的治疗方案,血小板计数有不同程度的升高。结论原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜临床特征有相似之处,诊断特发性血小板减少性紫癜要排除继发原因特别是风湿性疾病,避免误诊。     

DDP；5-FU＋MMC；PYM大剂量短疗程胸腔联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液24例疗效分析

目的：探讨高剂量强度短疗程下恶性胸腔积液化疗疗效。方法：自2000年1月—2002年1月对24例非小细胞肺癌并恶性胸腔积液住院病人24例，采用大剂量(DDP80—100mg；5—Fu1000mg MMC20mg；PYM24mg)短疗程(3—5天／次交替给药)联合化疗与以往同等剂量常规疗程组对照。结果：治疗组(有效3／24、显效20／24；包裹及胸膜肥厚发生率：6／24；胸水CR平均住院天数23．4；胸水CR平均费用5172)。对照组(有效17／30、显效3／30；包裹及胸膜肥厚发生率：20／30；胸水CR平均住院天数40．5；胸水CR平均费用8067)。二有效率及包裹胸膜肥厚发生率有显性差异。结论：DDP；5—FU MMC；PYM高剂量强度短疗程胸腔联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效高，疗程短，包裹及胸膜肥厚发生率低，平均住院费用低，值得临床进一步试用。     

选择性冠状动脉造影图像质量控制

为探讨数字减影血管造影(DSA)导管法冠状动脉造影图像质量的影响因素,对600例冠脉造影的图像资料进行综合分析,以优、良、差三个等级,分析操作环节对图像质量的影响。结果,600例冠脉造影图像中,图像质量:优240例(40%),细节显示清楚,无伪影;良312例(52%),正常及病变部位显示清楚,但腔内细节显示一般,轻度伪影;差48例(8%),正常及病变部位显示不清,细节不能显示,有重度伪影。冠脉造影图像质量的优劣直接关系到造影结果判断的准确性,操作技术熟练是获得优质图像的关键因素。     

综合性医院高职医生专病化培养的探讨

高职医师专病化培养,是综合性医院创新高级人才培养模式的大胆尝试,可以有效解决高职医师激励困难问题,是培育高层次医学人才的有效方法。本文总结我国目前高职医师培养现状,阐述此模式的产生背景;以本院为例,从专病引导、多维激励、专病诊疗团队和虚拟学科平台四个方面论述模式和方法,并分析该培养模式对医院发展的效用。     

化工人群代谢综合征的流行特征

目的：探讨化工人群代谢综合征（MS）的流行特征。方法：利用2000年泸天化集团公司糖尿病（DM）流行病学调查资料，采用中华医学会糖尿病学分会建议的MS诊断标准，分析20岁以上6387名化工企业职工MS及相关组分的患病情况。结果：化工人群MS的患病率为6．1％，男性为6．8％，女性为5．2％，在40岁后明显升高，高发年龄男性在70岁后，女性在60～69岁，分别为18．5％和25．3％；超重／肥胖、高血糖、高血压及血脂异常的患病率分别为26．5％、12．7％、15．0％和18．7％；MS在DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖人群中的患病率分别为48．8％、34．0％、18．1％和20．2％。结论：化工人群的MS患病率达到较高水平，男性高于女性，且随年龄增长而升高；超重／肥胖的现象在化工人群中较为普遍；MS与DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖密切相关，尤其与DM的关系密切。     

缺氧诱导因子影响脑铁代谢调控神经系统铁超载的机制研究进展

铁超载作为许多神经系统疾病的病理性特征, 可引起氧化应激反应, 导致神经细胞铁代谢异常。缺氧诱导因子(HIF)可通过调控脑铁的摄取、储存、排出和胞内调节等过程参与脑铁代谢, 抑制脑铁超载有望成为神经系统疾病治疗的新靶点。本文现围绕HIF调控脑铁代谢的生理/病理机制综述如下, 以期为相关神经系统疾病的治疗提供新的思路和方法。     

海上伤病员后送质量评估指标体系研究

战时海上伤病员后送是在极其复杂的环境中进行的一种运输行动,后送质量的高低受后送时间、后送速度、后送距离、卫生运输船舶运载量、卫生运输船利用率和医疗救护水平等多因素的影响。为研究这些指标对伤病员后送质量的影响程度,提高海上后送质量,有必要建立相应的质量评估指标体系,为快速、高效、持续、可靠的卫勤保障提供衡量标准。     

卵巢早衰焦虑抑郁状态与情志疗法

卵巢早衰（Premature Ovarian Failure,POF）是女性常见的内分泌疾病之一,其病程长且预后不良,易衍生出多种继发病症,其中焦虑、抑郁状态是POF常见的临床继发病症之一,具有典型的临床症状,严重影响患者的身心健康。现今社会,POF的发病率逐年上升,激增的压力负荷造成多数女性长期处于精神紧张、焦虑、抑郁的状态,长期的负性心理状态与疾病相互作用形成恶性循环,造成患者病情反复。目前,西医对本病的治疗原则为祛除病因及诱因,以保护剩余卵巢功能及抗焦虑抑郁治疗为主,未能从患者身心进行调护。情志是人体精神活动的外在体现,建立在脏腑气血基础上,过大的情志变化是机体重要的致病因素。中医情志疗法是中医的特色疗法,包括情志相胜法、五行音乐疗法、认知行为疗法、顺情从欲法、移精变气法等,是以中医神志理论为基础,坚持“身心合一”的整体观念,以身心同治为基本原则,根据患者的病情及情志变化进行辨证论治,运用安全有效的情绪调理方法来调畅情志,以情调情,气机互调,帮助患者调整脏腑气血阴阳,排解负性情绪及不良的身心体验,保持心理健康,使患者达到气血阴阳平和的状态,以起到有效预防早期并发症及提高疗效的作用...     

胰腺坏死组织感染并发十二指肠瘘诊治及预后研究

目的 研究胰腺坏死组织感染(IPN)病人并发十二指肠瘘的诊治以及预后情况.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院重症胰腺炎治疗中心 510例IPN病人资料,其中并发十二指肠瘘病人46例,按照倾向性评分(卡钳值0.2)进行1∶1匹配,将其与非十二指肠瘘病人进行1∶1匹配分析.结果 IPN并发十二指...